Foie - Cours 2 Flashcards

1
Q

Pour quelle raison ecq de l’oedème systémique peut être présent lors de dommages hépatiques chroniques sévères?

A

car il y a diminution de la synthèse d’albumine et de globulines par le foie => diminution pression oncotique

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2
Q

L’hypertension dans le système porte peut conduire à _____

A

de l’ascite (oedème dans la cavité abdominale)

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3
Q

Lorsqu’il y a hypertension porte, les veines du système porte deviennent congestionnées et tortueuses. Comment le corps s’adapte?

A

Il va y avoir développement de collatérales qui vont s’anastomoser avec le système veineux systémique, afin de tenter de diminuer la pression (=> anastomose porto-systémique acquise)

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4
Q

Nommez 3 causes d’hypertension porte d’origine pré-hépatique.

A

=> se produit lors d’un blocage de la veine porte avant son entrée dans le foie

1) thrombose de la veine porte
2) abcès ou tumeur comprimant la veine porte
3) hypoplasie congénitale de la veine porte

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5
Q

Nommez 2 causes d’hypertension porte d’origine intra-hépatique.

A

1) congestion intra-hépatique** (ex : compression des vaisseaux par fibrose/inflammation, augm de volume des hépatocytes, présence de nodules de régénération ou de masses néoplasiques)
2) apport sanguin augmenté (anastomose artério-veineuse intra-hépatique)

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6
Q

Nommez 2 causes d’hypertension porte d’origine post-hépatique.

A

1) problème cardiaque (insuffisance cardiaque)

2) obstruction veineuse entre le foie et le coeur (veine hépatique ou veine cave)

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7
Q

V ou F : L’ascite causée par un problème hépatique est sévère est rencontrée surtout chez les grands animaux.

A

F. surtout chez les chiens, chats, parfois chez le mouton et rarement chez les GA

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8
Q

Lors de maladies polykystiques, quels organes sont affectés? Quelles espèces sont à risque?

A

reins et foie (kystes biliaires)!

  • chiens (Cairn, WHWT)
  • chats (persans)
  • porcs
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9
Q

Les kystes biliaires sont associés à un développement anormal de _____

A

des canaux intra-hépatiques

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10
Q

V ou F : les kystes hépatiques sous-capsulaires sont observés chez les animaux en période néonatale (poulains, veaux, agneaux, porcelets) et perdurent toute la vie de l’animal.

A

F. Ils régressent avec l’âge et n’ont pas de signification pathologique

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11
Q

Lors d’anastomose porto-systémique, il y a communication anormale entre A. ______, ce qui fait que B.______

A

A) la veine porte et la circulation veineuse systémique

B) qu’une partie du sang provenant du système digestif est déviée du foie et se rend dans la circulation systémique directement.

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12
Q

Nommez une cause d’anastomose porto-systémique congénitale intra-hépatique

A

persistance du ductus venosus

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13
Q

Nommez 2 signes cliniques à l’anastomose porto-systémique congénitale

A

1) retard de croissance

2) hypoplasie hépatique

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14
Q

Lors de ce type d’anastomose porto-systémique (congénitale ou acquise?), il y a souvent plusieurs petits vaisseaux présents.

A

acquise

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15
Q

Lors d’anastomose porto-systémique congénitales et acquises, nommez 3 changements biochimiques ainsi qu’un signe clinique nerveux

A

1) augmentation de l’ammoniac sanguin
2) diminution du BUN (diminution de la transformation de l’ammoniac en urée)
3) cristaux de biurate d’ammonium présents dans l’urine

=> SC nerveux : signes d’encéphalopathie hépatique

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16
Q

P/r à l’hypoplasie de la veine porte :
A) chez quelle espèce?
B) anomalie congénitale ou acquise?
C) peut causer? (3 trucs)

A

A) chiens, rarement chats

B) anomalie congénitale*

C)

  • hypertension porte
  • ascite
  • anastomoses porto-systémiques acquises*
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17
Q

Quelles sont les espèces pouvant présenter une torsion d’un lobe hépatique et pourquoi?

A

porc, lapin, chien

car possèdent des lobes hépatiques échancrés

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18
Q

Lors de cholestase, le foie peut prendre quelle coloration?

A

verdâtre (=> accumulation de pigments biliaires)

19
Q

Foie de coloration brun foncé/noir, l’accumulation de quel pigment pourrait être en cause?

A

hémosidérine

20
Q

Comment nomme-t-on l’accumulation d’hémosidérine dans le foie sans causer de problème fonctionnel?

A

hémosidérose hépatique

21
Q

Comment nomme-t-on l’accumulation excessive de fer dans le foie causant de la formation de radicaux libres endommageant le foie (fibrose, cirrhose)?

A

hémochromatose

22
Q

Les douves du foie Fascioloides magna et Fascioloides hepatica cause un pigment de quel couleur? Et constitué de quoi?

A

pigment noir constitué de fer et de porphyrines

23
Q

Quelle est la cause principale de glycogénose hépatique?

A

traitement avec des corticostéroïdes (hépatopathie stéroïdienne)

24
Q

Nommez 5 causes de lipidose hépatique physiologique

A
  • fin de gestation
  • pic de lactation
  • alimentation riche en gras
  • jeûne
  • obésité
25
Q

Nommez 4 causes de lipidose hépatique pathologique

A
  • diabète mellitus non-traité
  • pancréatite
  • hyperthyroïdisme
  • intoxications : aflatoxine, phosphore
26
Q

Chez les bovins laitiers, il est fréquent de voir une forme localisée de lipidose.
A) comment nomme-t-on cette forme de lipidose?
B) conséquences cliniques?

A

A) lipidose de tension

B) aucune

27
Q

V ou F : Lorsqu’il y a des dépôt d’amyloïde dans le foie, c’est localisé à cet endroit seulement.

A

F. La plupart du temps, des dépôts d’amyloïde se produisent dans le foie lors d’amyloïdes systémique.

28
Q

Conséquences de l’amyloïdose hépatique?

A

L’amyloïde s’accumule ds l’espace de Disse => compression, atrophie, disparition éventuelle des hépatocytes => dysfonction/insuffisance hépatique

29
Q

Nommez une condition héréditaire ou familiale du foie impliquant les Shar Pei, Abyssin, Siamois et autres.

A

amyloïdose hépatique

30
Q

A) Quelle est la cause la plus fréquente de congestion passive du foie?

B) Nommez une autre cause possible.

A

A) défaillance du coeur droit

B) obstruction de la v. cave caudale ou des veines hépatiques :

  • néoplasie
  • abcès/thrombose
  • dirofilariose sévère chez le chien
31
Q

Nommez une cause de congestion passive hépatique aiguë

A

euthanasie aux barbituriques

32
Q
Faites les bonnes associations :
A) foie muscadé (ou foie cardiaque)
B) foie rouge sombre ou bleuté
C) sang cyanosé s'écoule à la coupe
D) sclérose cardiaque
E) capsule épaissie

1) congestion passive aiguë
2) congestion passive subaiguë et chronique

A
A) - 2)
B) - 1)
C) - 1)
D) - 2)
E) - 2)
33
Q

Nommez 2 causes de l’infarctus hépatique

A

1) obstruction d’une branche de l’a. hépatique

2) torsion d’un lobe hépatique**

34
Q

V ou F : l’infarctus hépatique est assez fréquent.

A

F. très rare, car double irrigation du foie et grand nombre de VS collatéraux

35
Q

Chez quelles espèces peut-on observer la télangiectasie hépatique?

A

bovins et vieux chats

36
Q

Qu’est-ce que la télangiectasie hépatique?

A

dilatation (ectasie) des sinusoïdes => compression, puis atrophie des hépatocytes et rupture des sinusoïdes

37
Q

Apparence macroscopique de la télangiectasie hépatique chez les bovins?

A
  • foyers rouges foncés
  • forme irrégulières, mais bien circonscrits
  • légèrement déprimés
38
Q

Comment nomme-t-on une hépatite qui :
A) implique les espaces portes, sept interlobulaires, capsule?
B) se limite aux espaces portes?
C) centrée sur les canaux biliaires?

A

A) hépatite interstitielle
B) hépatite portale
C) cholangiohépatite

39
Q

Nommez une cause d’hépatite fibrino-nécrotique chez le chat.

A

salmonellose

40
Q

Nommez une cause d’hépatite interstitielle chez le porc.

A

migration d’Ascaris

41
Q

Nommez 6 causes d’hépatite chronique du chien :

A

1) aflatoxine
2) primidone avec ou sans phénantoïne
3) réaction idiosynchrasique à des médicaments
4) hépatite infectieuse canine
5) leptospira spp
6) accumulation de cuivre

42
Q

V ou F : Dans la grande majorité des cas, la cause de l’hépatite chronique ne peut pas être déterminée (hépatite idiopathique).

A

V

43
Q

Changements macroscopiques observés lors d’hépatite chronique?

A
  • foie petit
  • ferme
  • finement nodulaire