Flyktingmedicin Flashcards
flyktingmedicinskt centrum består av 3 enheter, vilka?
- medicinsk mottagning för nyanlända
- kris och traumamottagning
- hälsokommunikatörer: hälsoinformation på hemspråket
vad gör man på MMN
hälsoundersökningar, prover utifrån land (TBC etc)
målgrupp: alla nyanlända som är inskrivna på migrationsverket
syfte: uppmärksamma individer i behov av omedelbar vård, smittskyddsåtgärd (samhällskydd), ge information om HoS/tandvård i sverige
kostnad: gratis, frivilligt
erbjuder även: uppföljningsbesök 6 månader efter 1a besöket, senare hänvisas man till rätt vårdinstans vb
kris och traumamottagning
öppenvårdsmottagning
fokus: psykisk ohälsa (pga krig, förföljelse, tortyr, flykt) kopplat till hela migrationsprocessen
traumabehandling
grupp: papperslösa, uppehållstillstånd, asylsölande (barn-vuxna-familjer)
remiss kan skickas hit från alla instanser (även soc, skola, egenremiss, FK…)
väntetid < 1 månad
hälsokommunikatör
hälsoinformation på hemspråket (språk kultur viktigt)
hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete + information om vårdens upplägg i sverige (när var hur söker man)
följer nationella riktlinjer för prevention enligt socialstyrelsen (t.ex info om livvstil)
grupp/individ-träffar
FMC är en
länsövergripande enhet
kvotflykting
person som har flytt från ett land och som blivit utvald av FNs flyktingorgan (UNHCR) för att få flytta till ett visst land.
Varje land väljer hur många kvotflyktingar man tar från olika länder. Dessa har redan fått uppehållstillstånd, dvs stor del av det administrativa arbetet är redan klart. Det går därmed fortare för dessa att bosätta sig i Sverige.
asylsökande
person som tagit sig till sverige och sökt skydd men som ännu inte har fått ett slutgiltigt svar på ansökan
Man anmäler sig till migrationsverket för att pröva ärendet
flykting
person som sökt asyl och får stanna i sverige pga flyktingskäl
nyanländ
flyktingbakgrund som har uppehållstillstånd. Vanligt räknas man som nyanländ i 24 månader (sedan är man gammal flykting).
statistik
84 miljoner på flykt 2021
- största del: internflyktingar i sitt eget land
- enbart en liten andel lyckas söka asyl i annat land
drabbade länder
- syrien
- afghanistan
- sydsudan
vart bor flest flyktingar
- turkiet
- colombia
- uganda
- pakistan
- tyskland
sverige
- asylsökande 11 000
- beviljade uppehållstillstånd 3000
kulturer som kan skapa missförstånd i vården
I utlandet är grupporientering vanligare. Familjemedlemmar har då mycket att säga till om i varandras liv, t.ex. val av partner.
Denna kultur kan skapa missförstånd inom vården, de är vana vid att gruppen har åsikter om behandling etc.
hur påverkar migrationsprocessen måendet/hälsan
hemland: våld, krig, tortyr
flytt till annat land, ev passage genom länder utan uppehållstillstånd
asylprocess i sverige
psykosocial stress: förlust, främlingsskap, esamhet
krav: arbetslöshet, studier, förändrad familjestruktur
stress, ångest, anspänning, oro
CVD, DM2
språk och brytning
barn upp till 12 år har lättare att lära sig språk utan brytning
hur lång är en asylsökande process
månader-år
hur länge gäller uppehållstillstånd
3 år
anpasssningsstörning
försvårad eller fördröjd anpassning till förändrade livsomständigheter
familjestrukturen förändras i samband med flytkingprocess
Barn: lär sig snabbt språk, regler/normer
kvinna: samma status i familjen, kontakt med samhället via barnen/skolan
pappan tappar status pga kan inte längre försörja familjen, många män mår dåligt av denna rollfördelning, ej ovanligt med skiljsmässa pga hittar ej sin roll i samhället
kulturella krockar som kan ge frustration i vården
i utlandet är det vanligare med
- öppna mottagningar med bättre tillgänglighet
- akuten=vård direkt
- läkare är mer “kompetenta” pga får alltid medicin direkt
- får alltid träffa läkare (ssk=assistenter)
- anhöriga på sjukhus är självklart
- egenvård ej utvecklat, söker vård direkt
- ungdomshälsa finns ej på samma sätt
- religion integrerad
- emotionella uttryck annorlunda
- alla med kontakt till pat vill delta på vak
- grav=sjukdom
- DM=dödsdom (insulinbrist i krigsdrabbade länder)
- psykisk ohälsa skam
psykisk ohälsa hos flyktingar
utbrett
- ångest, depression, PTSD
- 30% av flyktingar i sverige är svårt traumatiserade (global data: 60%)
konsekvens: somatisering, tänkt att något kan ligga bakom fysiska fenomen
vad ska man alltid frågaflyktingar
om de varit på hälsoundersökning på medicinska mottagningen för nyanlända (FMC)
trauma, våld, könsstympning (om utförd i sverige=anmäl) och dess komplikationer
varför är MMN viktig
individ och samhällsskydd
- går bra att ta personnummer och ringa FMC så tar de kontakt med patienten
tips vid patientmöte
beredskap för missförstånd
tystnadsplikt och dess undantag
informera om din roll, vårdens rutiner
respektera önskemål om vårdarens kön (om möjligt)
se till att valla patienten rätt genom vården
identifiera dina fördomar
tid: tolkning tar tid
“dålig fråga”: vad tänker du själv att dina symtom kan bero på
