Flyktingmedicin

Question 1

flyktingmedicinskt centrum består av 3 enheter, vilka?

Answer 1

1. medicinsk mottagning för nyanlända
2. kris och traumamottagning
3. hälsokommunikatörer: hälsoinformation på hemspråket

Question 2

vad gör man på MMN

Answer 2

hälsoundersökningar, prover utifrån land (TBC etc)

målgrupp: alla nyanlända som är inskrivna på migrationsverket

syfte: uppmärksamma individer i behov av omedelbar vård, smittskyddsåtgärd (samhällskydd), ge information om HoS/tandvård i sverige
kostnad: gratis, frivilligt

erbjuder även: uppföljningsbesök 6 månader efter 1a besöket, senare hänvisas man till rätt vårdinstans vb

Question 3

kris och traumamottagning

Answer 3

öppenvårdsmottagning

fokus: psykisk ohälsa (pga krig, förföljelse, tortyr, flykt) kopplat till hela migrationsprocessen

traumabehandling

grupp: papperslösa, uppehållstillstånd, asylsölande (barn-vuxna-familjer)

remiss kan skickas hit från alla instanser (även soc, skola, egenremiss, FK…)

väntetid < 1 månad

Question 4

hälsokommunikatör

Answer 4

hälsoinformation på hemspråket (språk kultur viktigt)

hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete + information om vårdens upplägg i sverige (när var hur söker man)

följer nationella riktlinjer för prevention enligt socialstyrelsen (t.ex info om livvstil)

grupp/individ-träffar

Question 5

FMC är en

Answer 5

länsövergripande enhet

Question 6

kvotflykting

Answer 6

person som har flytt från ett land och som blivit utvald av FNs flyktingorgan (UNHCR) för att få flytta till ett visst land.

Varje land väljer hur många kvotflyktingar man tar från olika länder. Dessa har redan fått uppehållstillstånd, dvs stor del av det administrativa arbetet är redan klart. Det går därmed fortare för dessa att bosätta sig i Sverige.

Question 7

asylsökande

Answer 7

person som tagit sig till sverige och sökt skydd men som ännu inte har fått ett slutgiltigt svar på ansökan

Man anmäler sig till migrationsverket för att pröva ärendet

Question 8

flykting

Answer 8

person som sökt asyl och får stanna i sverige pga flyktingskäl

Question 9

nyanländ

Answer 9

flyktingbakgrund som har uppehållstillstånd. Vanligt räknas man som nyanländ i 24 månader (sedan är man gammal flykting).

Question 10

statistik

Answer 10

84 miljoner på flykt 2021

• största del: internflyktingar i sitt eget land
• enbart en liten andel lyckas söka asyl i annat land

drabbade länder

• syrien
• afghanistan
• sydsudan

vart bor flest flyktingar

• turkiet
• colombia
• uganda
• pakistan
• tyskland

sverige

• asylsökande 11 000
• beviljade uppehållstillstånd 3000

Question 11

kulturer som kan skapa missförstånd i vården

Answer 11

I utlandet är grupporientering vanligare. Familjemedlemmar har då mycket att säga till om i varandras liv, t.ex. val av partner.

Denna kultur kan skapa missförstånd inom vården, de är vana vid att gruppen har åsikter om behandling etc.

Question 12

hur påverkar migrationsprocessen måendet/hälsan

Answer 12

hemland: våld, krig, tortyr

flytt till annat land, ev passage genom länder utan uppehållstillstånd

asylprocess i sverige

psykosocial stress: förlust, främlingsskap, esamhet

krav: arbetslöshet, studier, förändrad familjestruktur

stress, ångest, anspänning, oro

CVD, DM2

Question 13

språk och brytning

Answer 13

barn upp till 12 år har lättare att lära sig språk utan brytning

Question 14

hur lång är en asylsökande process

Answer 14

månader-år

Question 15

hur länge gäller uppehållstillstånd

Answer 15

3 år

Question 16

anpasssningsstörning

Answer 16

försvårad eller fördröjd anpassning till förändrade livsomständigheter

Question 17

familjestrukturen förändras i samband med flytkingprocess

Answer 17

Barn: lär sig snabbt språk, regler/normer

kvinna: samma status i familjen, kontakt med samhället via barnen/skolan

pappan tappar status pga kan inte längre försörja familjen, många män mår dåligt av denna rollfördelning, ej ovanligt med skiljsmässa pga hittar ej sin roll i samhället

Question 18

kulturella krockar som kan ge frustration i vården

Answer 18

i utlandet är det vanligare med

• öppna mottagningar med bättre tillgänglighet
• akuten=vård direkt
• läkare är mer “kompetenta” pga får alltid medicin direkt
• får alltid träffa läkare (ssk=assistenter)
• anhöriga på sjukhus är självklart
• egenvård ej utvecklat, söker vård direkt
• ungdomshälsa finns ej på samma sätt
• religion integrerad
• emotionella uttryck annorlunda
• alla med kontakt till pat vill delta på vak
• grav=sjukdom
• DM=dödsdom (insulinbrist i krigsdrabbade länder)
• psykisk ohälsa skam

Question 19

psykisk ohälsa hos flyktingar

Answer 19

utbrett

• ångest, depression, PTSD
• 30% av flyktingar i sverige är svårt traumatiserade (global data: 60%)

konsekvens: somatisering, tänkt att något kan ligga bakom fysiska fenomen

Question 20

vad ska man alltid frågaflyktingar

Answer 20

om de varit på hälsoundersökning på medicinska mottagningen för nyanlända (FMC)

trauma, våld, könsstympning (om utförd i sverige=anmäl) och dess komplikationer

Question 21

varför är MMN viktig

Answer 21

individ och samhällsskydd

- går bra att ta personnummer och ringa FMC så tar de kontakt med patienten

Question 22

tips vid patientmöte

Answer 22

beredskap för missförstånd

tystnadsplikt och dess undantag

informera om din roll, vårdens rutiner

respektera önskemål om vårdarens kön (om möjligt)

se till att valla patienten rätt genom vården

identifiera dina fördomar

tid: tolkning tar tid

“dålig fråga”: vad tänker du själv att dina symtom kan bero på