Flervalgsoppgave Flashcards
Det finnes ulike legemidler som er effektive i behandling av eksisterende blodpropp, men også for å hindre dannelse av blodpropp. Hvilket svaralternativ beskriver virkningsmekanismen til trombolytiske legemidler?
A) Trombolytiske legemidler hindrer at trombocyttene ikke binder seg sammen og på denne måten danner en blodpropp.
B) Trombolytiske legemidler påvirker K-vitaminavhengige koagulasjonsfaktorer som er i blodet.
C) Trombolytisk legemidler «klipper» over eller løser opp fibrintrådene i en trombe.
D) Trombolytiske legemidler stimulerer kroppens egen produksjon av koagulasjonshemmeren antitrombin.
C) Trombolytisk legemidler «klipper» over eller løser opp fibrintrådene i en trombe.
En 500 mg Paracet tablett veier ca. 540 mg. Hva betyr dette?
A) Produsenten har alltid et slingringsmonn på +/- 10% på mengde virkestoff i fht. angitt mengde.
B) I tillegg til virkestoffet er det alltid bindemidler og fyllstoff i tablettene.
C) For å sikre at pasienten får nok virkestoff er det alltid “litt” mer enn det som er forordnet.
D) At det er en produksjonsfeil ved den ene tabletten.
B) I tillegg til virkestoffet er det alltid bindemidler og fyllstoff i tablettene.
Det finnes ulike legemidler som er effektive i behandling av eksisterende blodpropp, men også for å hindre dannelse av blodpropp. Hvilket svaralternativ beskriver virkningsmekanismen til heparin?
A) Heparin påvirker K-vitamin avhengige koagulasjonsfaktorer som er i blodet.
B) Heparin hindrer at trombocyttene ikke binder seg sammen og på denne måten dannr en blodpropp.
C) Heparin «klipper» over eller løser opp fibrintrådene i en trombe.
D) Heparin øker effekten av kroppens egen koagulasjonshemmer, antitrombin som igjen påvirker trombenes mulighet for å bli større
D) Heparin øker effekten av kroppens egen koagulasjonshemmer, antitrombin som igjen påvirker trombenes mulighet for å bli større.
Når et legemiddel gis parenteralt trenger sykepleieren spesielt å være forberedt på:
A) at pasienten trenger å ha spist godt i forkant av administrering legemiddelet.
B) at eventuelle bivirkninger kommer raskt.
C) at effekten av legemiddelet kommer sent.
D) at det kan være lurt at pasienten sitter godt i stol eller på sengekanten før administrering av legemiddelet.
B) at eventuelle bivirkninger kommer raskt.
For at et legemiddel skal kunne ha en effekt må to forutsetninger oppfylles og disse er:
A) tilstrekkelig høy konsentrasjon av legemiddelet og legemiddelet må kunne binde seg til målmolekylet.
B) at legemiddelet tas per os og om morgen.
C) at halveringstiden blir halvert og at legemiddelet tas riktig.
D) at legemiddelet tas over såpass lang tid at det bygger seg opp en opphopning av virkestoffet i kroppen slik at effekten oppnås
A) Tilstrekkelig høy konsentrasjon av legemiddelet og legemiddelet må kunne binde seg til målmolekylet.
Hva betyr det at et legemiddel har liten terapeutisk bredde?
A) Det kan være vanskelig å oppnå riktig konsentrasjon på grunn av lang halveringstid og derfor må legemiddelet tas over lengre tid.
B) Det betyr at legemiddelet må gis i små tabletter for å oppnå ønsket effekt.
C) Det betyr at avstanden mellom dosen som gir ønsket effekt og den dosen som gir ikke ønsket effekt er liten.
D) Det betyr at legemiddelet må gis i store nok doser for å oppnå ønsket effekt.
C)Det betyr at avstanden mellom dosen som gir ønsket effekt og den dosen som gir ikke ønsket effekt er liten.
Hva betyr det at et legemiddel har stor terapeutisk bredde?
A) Det kan være vanskelig å oppnå riktig konsentrasjon på grunn av lang halveringstid og derfor må legemiddelet tas over lengre tid.
B) Det betyr at avstanden mellom dosen som gir ønsket effekt og den dosen som gir ikke ønsket effekt er stor.
C) Det betyr at legemiddelet må gis i store tabletter for å oppnå ønsket effekt.
D) Det betyr at legemiddelet må gis i store nok doser for å oppnå ønsket effekt.
B) Det betyr at avstanden mellom dosen som gir ønsket effekt og den dosen som gir ikke ønsket effekt er stor
Du utleverer Paracet til en pasient. Han blir usikker fordi det er Panodil han pleier å bruke. Essensen i forklaringen din er:
A) At virkestoffene er ulike, men det gjør ikke noe for disse to er generiske legemidler
B) At virkestoff og prepartnavn er det samme så her er det ingen fare.
C) At prepartnavnene er ulike, men virkestoffene er de samme så i grunn får han det samme legemiddelet.
D) At preparatnavnene er de samme, men at virkestoffene er ulike.
C) At prepartnavnene er ulike, men virkestoffene er de samme så i grunn får han det samme legemiddelet.
Naloxon kan oppheve effekten av morfin fordi:
A) Naloxon har smalere teraeutisk bredde enn morfin og kan derfor oppheve effekten som morfin har.
B) Naloxon har høyere affinitet til opioide μ-reseptorer enn det morfin har.
C) Naloxon har lavere affinitet til å binde seg til opioide μ-reseptorer enn det morfin har.
D) Naloxon har større terapautisk bredde enn morfin og kan derfor oppheve effekten som morfin har
B) Naloxon har høyere affinitet til opioide μ-reseptorer enn det morfin har.
Hva uttrykkes i begrepet biotilgjengelighet?
A) At legemiddelet som gis når frem til eliminiasjonsorganet som hjelper med å skille det ut av kroppen.
B) Den delen av tilført legemiddel som når frem til systemsirkulasjonen.
C) Den tiden det tar for konsentrasjonen av et legemiddel til å synke til det halve.
D) At alt legemiddelet som er gitt tas opp i kroppen.
B) Den delen av tilført legemiddel som når frem til systemsirkulasjonen.
Førstepassasjeeffekt er et kjent begrep i legemiddelhåndtering, men i hvilken sammenheng er dette begrepet brukt?
A) Absorpsjon av legemidler.
B) Utskillelse av legemidler.
C) Inaktivering av legemidler.
D) Distribusjon av legemidler.
C) Inaktivering av legemidler.
Hva betyr begrepet “førstepassasjeeffekt”?
A) Når en betydelig del av et legemiddel blir aktivisert i magesekken på vei til leveren før det når systemsirkulasjonen.
B) Når en betydelig del av et legemiddel blir aktivisert ved kontakt med stoffer fra galleblæren før det når systemsirkulasjonen.
C) Når en betydelig del av et legemiddel blir tatt opp i leveren før det når systemsirkulasjonen.
D) Når en betydelig del av et legemiddel blir inaktivt ved metabolisme i leveren før det når systemsirkulasjonen.
D) Når en betydelig del av et legemiddel blir inaktivt ved metabolisme i leveren før det når systemsirkulasjonen.
Det finnes to hovedtyper bivirkninger. Disse er kalt type-A og type-B bivirkninger. Hvilke forskjeller er på disse?
A) Type-A bivirkninger er ukjente, mens type-B er kjente.
B) Type-A er forutsigbare og avhengige av legemiddeldosen, mens type-B er uforutsigbare og uavhengige av
legemiddeldosen.
C) Type-B utgjør mesteparten av alle bivirkninger, omtrent 80%. Mens type-A utgjør resterende 20%.
D) Type-A bivirkninger er uforutsigbare og uavhengige av legemiddeldosen, mens type-B er forutsigbare og avhengige av legemiddeldosen.
B) Type-A er forutsigbare og avhengige av legemiddeldosen, mens type-B er uforutsigbare og uavhengige av
legemiddeldosen.
Hvordan kan genetiske forhold forklare variasjon i legemiddelrespons?
A) Personer kan ha gener med mutasjon som vil gjøre leveren ultra effektiv i å skille ut legemidler noe som gjør legemiddelbehandling utfordrende og etterlevelsen mer komplisert.
B) Personer kan ha gener med mutasjon som vil blokkere helt nedbrytning av legemidler i leveren og det vil ha effekt på doseringen av legemiddelet.
C) Personer kan ha gener med mutasjon i lever enzymer som bryter ned legemidler. Effekten er at enten blir nedbrytningen langsommere eller ultrarask som igjen har effekt på legemiddeldosen.
D) Personer kan ha gener som påvirker hvor stor leveren er som igjen vil ha noe å si for hvor effektiv den jobber.
C) Personer kan ha gener med mutasjon i lever enzymer som bryter ned legemidler. Effekten er at enten blir nedbrytningen langsommere eller ultrarask som igjen har effekt på legemiddeldosen.
Hva menes med at farmakokinetiske forhold kan påvirke variasjon i legemiddelrespons?
A) Her menes det forhold som kan bidra til opptak og distribusjon av et legemiddel.
B) Her menes det forhold som for eksempel søvn og når på dagen legemidlet tas og hvor hyppig legemidlet er dosert over et døgn.
C) Her menes det forhold som for eksempel alder og kjønn som blir sentralt med tanke hvordan hormoner kan påvirke effekten av et legemiddel.
D) Her menes det forhold som for eksempel alder, kjønn, leverfunksjon, nyrefunksjon, mat og drikke, røyking og andre legemidler.
D) Her menes det forhold som for eksempel alder, kjønn, leverfunksjon, nyrefunksjon, mat og drikke, røyking og andre legemidler.
Hvilke matvarer kan påvirke effekten av et legemiddel?
A) Kjøtt og brød.
B) Melk og grapefrukt.
C) Fisk og frukt.
D) Melk og eplejuice
B) Melk og grapefrukt.
Hva betyr det når det er utviklet resistens mot antibiotika?
A) Det betyr at pasienten er immun for legemiddelet.
B) Det betyr at legemiddelet er meget effektivt i å hindre bakterievekst.
C) Det betyr at legemiddelet ikke hindrer vekst eller dreper bakterien.
D) Det betyr at pasienten er allergisk mot legemiddelet
C) Det betyr at legemiddelet ikke hindrer vekst eller dreper bakterien.
Hvilke bivirkninger er vanlig å få ved inntak av Penicillin?
A) Løs mage og kvalme.
B) Alvorlig kløe, kvalme og hodepine.
C) Hodepine og tørr hoste.
D) Diaré, hudutslett og evt. alvorlige allergiske reaksjoner.
D) Diaré, hudutslett og evt. alvorlige allergiske reaksjoner.
Ved hvilke sykdommer kan det være aktuelt å bruke Metotreksat i høye eller lave doser?
A) Akutt Lymfatisk leukemi og revmatoid artritt.
B) Osteoporose og beinkreft.
C) Tarmkreft og Lupus.
D) Kreftsvulster i hjernen og ME.
A) Akutt Lymfatisk leukemi og revmatoid artritt.
Betablokkere brukes blant annet til å behandle hjertesvikt. Hvilket svaralternativ beskriver virkningsmekanismen til denne legemiddelgruppen?
A) Betablokkere reduserer hjertefrekvensen som bidrar til å bedre blodtilførselen til hjertemuskelen og redusere pumpekraft.
B) Betablokkere påvirker slagvolumet i hjertet og dermed øker effektiviteten i hver hjerteslag eller hver kontraksjon som hjerte utfører.
C) Betablokkere påvirker sinus node som fører til at hjertefrekvensen reduseres som gjør at ventriklene, får mulighet til å fylles før neste kontraksjon i hjerte.
D) Betablokkere reduserer motstanden i blodårene slik afterloadet til hjertet minsker og derfor senkes hjertefrekvensen.
A) Betablokkere reduserer hjertefrekvensen som bidrar til å bedre blodtilførselen til hjertemuskelen og redusere pumpekraft.
Angina Pectoris er smerter fra hjertet på grunn av iskemi i hjertemuskelceller. Iskemi oppstår fordi en eller flere koronararterier er forsnevret, noe som vil redusere blodtilførselen til en del av hjertemuskelen. Nitrater er en legemiddelgruppe som brukes blant annet for å behandle Angina Pectoris. Hvilket svaralternativ beskriver virkningsmekanismen til nitrater?
A) Nitrater fører til vasokontriksjon som bidrar til at mer oksygenrikt blod returneres til hjertet og på denne måten bidrar til mer oksygen til hjertemuskelen.
B) Nitrater reduserer afterload i hjertet og bidrar dermed til mindre belastning på hjertet.
C) Nitrater gir vasodilatasjon i vener og koronararterier som igjen bidrar til bedre blodtilførsel til iskemisk område og reduserer diastolisk blodtrykk.
D) Nitrater fører til vasokonstriksjon i hjertemuskelen som bidrar til mer effektiv hjertemuskel og kontraksjonsarbeid. I tillegg så bidrar nitrater til at oksygenopptaket i kroppen blir forbedret.
C) Nitrater gir vasodilatasjon i vener og koronararterier som igjen bidrar til bedre blodtilførsel til iskemisk område og reduserer diastolisk blodtrykk.
Adrenerge beta-2-reseptoragonister som for eksempel Ventolin brukes som legemiddel ved astma. Hvordan kan virkningsmekanismen til denne legemiddelgruppen bli beskrevet?
A) Øvre luftveiene blir relaksert som gjør at luft passer lettere og kommer frem til alveolene, og bidrar til bedre oksygenopptak. Samt at å redusere slimopphopningen ytterst i alveolene.
B) Redusere luftmotstanden i øvre luftveiene som bidrar til mindre kvelningsfølelse, fremmer hoste slik at ødem/slim som hoper seg opp fraktes lettere bort.
C) Kontrahere bronkialmuskulaturen som bidrar til at det blir enklere å hoste opp slim som hopper seg opp, men samtidig øker blodtilførselen som øker oksygentilførselen.
D) Relaksere bronkialmuskulaturen, hemmer frigjøring av inflammasjonsfremmede stoffer, redusere ødemdannelse og opphopning av slim.
D) Relaksere bronkialmuskulaturen, hemmer frigjøring av inflammasjonsfremmede stoffer, redusere ødemdannelse og opphopning av slim.
Hvordan kan seponeringssyndrom i forbindelse med behandling med selektive serotoninreopptakshemmere forebygges?
A) Seponeringssyndrom kan forebygges ved at dosen trappes ned gradvis over 2-4 uker før behandlingen avsluttes.
B) Seponeringssyndrom kan forebygges ved at bruken av legemidlet ikke overskrider mer enn 12 uker.
C) Seponeringssyndrom kan forebygges ved at dosen trappes gradvis ned over 4-8 uker før behandlingen avsluttes.
D) Seponeringssyndrom forebygges ved at legemidler brukes i lave doser over lengere tid.
C) Seponeringssyndrom kan forebygges ved at dosen trappes gradvis ned over 4-8 uker før behandlingen avsluttes.
Litium har liten terapeutisk bredde. Hvilken betydning har det i klinisk praksis?
A) Det betyr at en må følge med leverprøver som sier noe om hvor godt leveren fungerer.
B) Det innebærer at en må følges opp av fastlege for å sjekke om uønskede effekter oppstår.
C) Det innebærer regelmessige blodprøver for å måle serum konsentrasjonen og evt. justeringer av dosen.
D) Det betyr at blodprøver må tas ofte for å følge med hvor godt nyrene fungerer ved å skille ut Litium.
C) Det innebærer regelmessige blodprøver for å måle serum konsentrasjonen og evt. justeringer av dosen.
Litium er et vanlig legemiddel å bruke ved bipolar lidelse, men virkningsmekanismen er ikke kjent. Men det er kjent at Litium påvirkes av natriumbalansen i kroppen. Hvorfor det?
A) Natrium påvirker konsentrasjonen av Litium ved å binde seg til de reseptorene som hemmer nevrotransmittere.
B) Litium brytes ned i leveren og har ingenting med natrium å gjøre.
C) Litium skilles ut via nyrene med samme mekanisme som natrium. Ved tap av natrium vil konsentrasjonen av Litium kunne stige og forsake forgiftning.
D) Natrium skilles ut via nyrene, men har ubetydelig effekt på konsentrasjonen av litium som for øvrig skilles ut via leveren.
C) Litium skilles ut via nyrene med samme mekanisme som natrium. Ved tap av natrium vil konsentrasjonen av Litium kunne stige og forsake forgiftning.
Hvilke symptomer kan en pasient som er overdosert med Litium få?
A) Nedsatt respirasjon, rask puls og uro.
B) Kvalme, brekninger og diare.
C) Ufrivillige muskelrykninger, ustøhet og koordinasjonsproblemer, sløvhet og forvirring.
D) Muskelstivehet, rastløshet, intens kløe og indre uro.
C) Ufrivillige muskelrykninger, ustøhet og koordinasjonsproblemer, sløvhet og forvirring.
Nyre- og hjertefunksjonen hos særlig eldre kan påvirkes av legemidler. Hvilke legemiddelgrupper bør sykepleier å være spesielt observant på?
A) Langvarig bruk av avføringsmidler og hjertemedisiner.
B) NSAID-preparater og betablokkere.
C) Bensodiazepiner og prednisolon.
D) Insulin og prednisolon.
B) NSAID-preparater og betablokkere.
Smertestillende medikamenter ved akutte smerter deles opp i tre hovedgrupper: ikke-opioid analgetika, opioider og andre legemidler. Hvordan virker ikke-opioid analgetika?
A) Ikke-opioid analgetika virker ved å fremme dannelse av stoffer som gir økt blodgjennomstrømning og hjelper dermed å transportere bort avfallsstoffer.
B) Ikke-opioid analgetika virker ved å hemme dannelse av stoffer som gir inflammasjon og påvirker perifere smerteterminaler rundt omkring i kroppen.
C) Ikke-opioid analgetika påvirker hvordan smerteimpulsen transporteres via ryggmargen til hjernen, og hvordan hjernen oppfatter og reagerer på smertestimuli.
D) Ikke-opioid analgetika har sin effekt ved å aktivere stoffer som forårsaker hevelse og bidrar til bedre oksygentilførsel til vevet.
B) Ikke-opioid analgetika virker ved å hemme dannelse av stoffer som gir inflammasjon og påvirker perifere smerteterminaler rundt omkring i kroppen.
Et verktøy i behandling av akutte smerter er smertetrappen. Smertetrappen baserer seg på tre trinn. Trinn to foreslår at følgende medikamenter brukes:
A) Paracetamol, svake og sterke opioider.
B) Paracetamol og NSAID-preparter.
C) Paracetamol eller NSAID-preparater og svakt opioid.
D) Paracetamol og sterke opioider.
C) Paracetamol eller NSAID-preparater og svakt opioid.
Noen av de indre organene i kroppen spiller en viktig rolle ved nedbrytning av legemidler. Ved bruk av paracetamol er det viktig å kjenne til om en av disse organene fungerer normalt. Hvilket organ er det snakk om her?
A) Tarmkanalen
B) Milten
C) Nyrene
D) Leveren
D) Leveren
