Fisura Anal

Question 1

Etiología

Answer 1

(+) Defecación dificil en el contexto de estreñimiento

Question 2

Factores de riesgo

Answer 2

Antecedente de parto
Pujo durante 2da etapa de trabajo de parto >20 min
Peso del producto >3800 gr

Question 3

Tríada de brodie (físura anal crónica)

Answer 3

Papila anal hipertrofica
Ulcera cutanea
Colgajo cutaneo

Question 4

Dx

Answer 4

Anoscopia

Question 5

Tratamiento de fisura crónica

Answer 5

1. Diltiazem tópico al 2% 6-8 sem inicial
2. Alt trinitrato de glicerilo tópico se asocia con cefalea
3. Alt toxina botulinica

Question 6

Sitio más frecuente

Answer 6

Línea posterior

Question 7

Clasificación

Answer 7

Aguda < 6 semanas
Crónica > 6 semanas

Question 8

Investigación en fisura anal laterales o multiples

Answer 8

Crohn, amebiasis, ITS;
13% VIH +
83% VHS
10% sífilis

Question 9

Tratamiento médico de fisura anal aguda

Answer 9

Ingesta de liquidos y fibra
Ablansadores fecales
Baños de asientos
Analgésicos tópicos

Question 10

Tratamientl quirurgico

Answer 10

Esfinterotomía lateral interna de elección

Question 11

Indicaciones de tx qx

Answer 11

Falla al tx conservador

Question 12

Complicación más temida de tx qx

Answer 12

Incontinencia