Fistulas biliointestinales. Flashcards
Fistulas biliointestinales. Sitio mas fx
Duodeno, cuando el lito es grande puede producir obstruccion mecanica del intestina ( ileo biliar)
Fistulas biliointestinales. Dx
Rx abdominarl con niveles hidroaereos y neumobilia
Fistulas biliointestinales. Tx
Manejo qx del ileo ya que la fistula suele cerrar espontaneamente.
Colecistectomia cuando sea oportuna
Sx Mirizzi Tipo I
Solo existe compresion extrinseca del dconducto biliar por un calculo impactado en esl cistico o en el infundibulo vesicular
Sx Mirizzi Tipo II
Lito erosionado facia la via biliar produciendo fistula colecistobiliar o colecistocoledociana, con erosion menor a 1/3 del diametro del conducto biliar
Sx Mirizzi Tipo III
La fistula involucra >2/3 del diametro del conducto biliar
Sx Mirizzi Tipo IV
La fistula ocupa toda la circunferencia de la via biliar con una vesicula completamente fusionada con el conducto biliar
Sx Mirizzi Tipo V
Cualquier tipo de Mirizzi mas fistula de la vesicula con cualquier parte del tracto GI