fistula anal Flashcards
¿Que rango de edad suelen tener los pacientes con fistula anal?
30-50 años
Que enfermedades nos podrian propiciar la presencia de una fistula anal?
Enf. de Crohn
Tuberculosis
VIH
Segun las clasificacion de Parks cual es el tipo de fistula mas comun?
Interesfinterica
Explicito del esfinter
de brevemente la clasificación de Parks?
Interesfinterica: dentro del esfinter
Transesfinterico: ambos esfinteres
Supraesfinterico: Hace un giro en u sobre el musculo puborrectal y penetra al elevador del ano que va a pasar por fosa isquiorrectal
Extraesfinterica: directo del ano a la piel
Cual es el primer estudio de gabinete que solicitarías para una fistula anal:
Ultrasonido
Cual es el tratamiento de eleccion para una fistula anal:
Fistulotomia
Cual es la funcion del esfinter anal interno:
Es la continencia fina: dejar atrapado gases y liquidos
Cual de los dos esfinteres es de musculo liso y cuel es el estriado:
Liso: interno
Estriado: externo
Que es una fisura anal:
Es una ulceracion anal, situada en la comisura del conducto anal, que se extiende de 1-2 mm
Explica la fisiopatología de una fisura anal
Producto de un traumatismo de heces dura lo cual desgarra el anodermo + el cual producirá hipertonía en el EAI y mas estreñimiento causando un ciclo de retroalimentación positiva.
Como llegaria un paciente a consulta con fisura anal:
Dolor anal ante y durante la defecacion.
Rectorragia
Triada patologica encontrada en la fisura anal cronica:
Triada de brodie
- Colgajo cutaneo o hemorroide centinela
- Ulcera en EAI
- Papila anal hipertrofica
Farmaco que nos produce una dermatitis atrofica:
Esteroides cutaneos
Cual es el manejo farmacologico de una fisura anal:
Diltiazem topico 2% durante 6-8 semanas
- fibra 5 gramos tres veces al dia
- Baños de asiento
