FISIOPATOLOGÍA NEUMONÍA Flashcards
define neumonía
proceso inflamatorio en el que las vías bajas (bronquiolos y alveolos) se comprometen secundario a un proceso infeccioso
cuál es el mecanismo de defensa de la vía respiratoria?
cilios
reflejo de la tos y estornudo
macrofagos asociados a los alveolos
porque ocurre la neumonía, si se supone que hay mecanismos de defensa?
hay un desbalance entre la virulenncia y los mecanismos de defensa
luego ocurre la invasión de los microorganismos al sist respi
la invasión del (los) microorganismos supera los mecanismos de dfensa creando un […]
infiltrado en el alveolo
Explicame como ocurre el proceso de la infección e inflamación
(1a fase)
Microprganismo entra por la nariz (superando las defensas ahí presentes)
Luego llega a los alveolosy el macrofago reconoce al patogeno y libera citoquinas (IL-I, IL-8, TFN, factor estimulante de colonias de granulocitos)
(2da fase)
Este factor estimulante de colonias de granulocitos me genera quimiotaxis y eso me va generar una fuga alveolocapilar, porque desde el capilar van a escapar leucocitos –> todo eso me va generar un EXUDADO que me va interrumpir el intercambio gaseoso
cuáles son los agentes más comúnes?
Streptococcus pneumonae
Virus
Parasitos // hongos
En la neumonía polimicrobiana cuáles son los agentes microbianos más frecuentes?
Straphylococcus aureus
Pseudomonas aeruginosa
Cuáles son los agentes ATÍPICOS?
Lengionella
Mycoplasma
Clamidia
Coxiella burnetti
Se solía decir antes de la pandemia que la mayoría de los casos de neumonía eran por […]
bacterias
La pseudomona aeruginosa es la más frecuente de encontrarse a nivel […] y tiene mayor perfil de […]
intrahospitalar
resistencia
Sobre las rutas por la cual se adquiere el microorganismo, la […] ocurre en un 70% de los casos y es através de gotas respiratorias, tos, aire acondicionado. Y las bacterias suelen ser gram -.
Frecuente en pacientes con EPOC
Inhalación
Sobre las rutas por la cual se adquiere el microorganismo, por […] ocurren en un 20% de los casos y se suele llamar neumonía broncoaspirativa. Ocurre por una depresión de los reflejos de tos y/o el alimento llega a las vías respiratorias. El microorganismo suele ser anaerobio.
El paciente suele comer y toser. Suelen ser pacientes con demencia, alzheimer.
Aspiración
Sobre las rutas por la cual se adquiere el microorganismo,la vía […] ocurre cuando el microorganismo entra por circulación sistémica y llega al pulmón. El microorganismo frecuente es staphylococcus aureus o son gram + casi siempre.
Común en pacientes dialisados. Paciente con farmacodependencia.
Hematogéna
Sobre las rutas por la cual se adquiere el microorganismo, se que es […] cuando hay infección en la pleura y luego llega al pulmón
contiguidad
Vía inhalación, caracteristicas y como ocurre
Ocurre en un 70% de los casos
Es através de gotas respiratorias, tos, aire acondicionado. Y las bacterias suelen ser gram -.
Frecuente en pacientes con EPOC
La vía por aspiración, digame caracteristicas y definiciones
Ocurren en un 20% de los casos y se suele llamar neumonía broncoaspirativa.
Ocurre por una depresión de los reflejos de tos y/o el alimento llega a las vías respiratorias.
El microorganismo suele ser anaerobio.
El paciente suele comer y toser. Suelen ser pacientes con demencia, alzheimer.
Vía hematógena, caracteristicas y como ocurre
Ocurre cuando el microorganismo entra por circulación sistémica y llega al pulmón.
El microorganismo frecuente es staphylococcus aureus o son gram + casi siempre.
Común en pacientes dialisados. Paciente con farmacodependencia.
La neumonía […] le puede dar a cualquiera.
adquirida en la comunidad
La neumonía […] también se puede llamar […] o […] es la tpica de los pacientes que hacen neumonía después de 48 de ingresar al hospital.
asociada a los cuidados de la salud
intrahospitalar
mosopomial
La neumonía asociada a los cuidados de la salud deja de ser asociada a la contaminación intrahospitalar después de […] de egreso hospitalario.
7 días
la neumonía es una afección del […]
parenquima pulmonar
la alteración histopalógica que es posible ver en la neumonía intersticial usual es:
zonas fibroticas al lado de zonas inmdemes
si hay compromiso bilateral se que será por el agente […] que me genera una neumonía […]
straphylococcus aureus
necronizante
Un paciente anciano encamado por secuela de ECV (enfermedad cerebro- vascular), con pésima higiene dental y múltiples caries dentales, que requiere de ayuda para alimentarse, luego de toma de alimentos presento tos seguido de cianosis y con evolución en 48 de marcado deterioro respiratorio. Es llevado al HUN donde se decide su admisión con diagnóstico de muy probable neumonía por broncoaspiración, en este caso los gérmenes más probablemente implicado son:
Pseudomona Aeruginosa
Inhalatoria
Hematógena
Hematógena
