Fisiopatologia e Farmacologia Aplicada À Nutrição Flashcards
O que é farmacologia?
A farmacologia é a ciência responsável pelo estudo das drogas. Como droga, define-se qualquer substância que ao entrar no organismo provoque mudanças fisiológicas e/ou patológicas.
O que são fármacos?
Os fármacos são drogas com o propósito de curar, prevenir, controlar ou mesmo auxiliar no diagnóstico
O que fazem os agentes tóxicos (xenobióticos)?
Quando em contato com o organismo provocam danos, podendo ser a resposta nociva a curto, médio ou longo prazo.
Quando um medicamento pode se tornar tóxico?
a partir do momento em que não é indicado nem utilizado de forma correta.
Defina farmacocinética
Descreve o movimento do fármaco no organismo.
Quais as etapas da farmacocinética?
absorção, distribuição, metabolismo e eliminação
O que faz a farmacodinâmica?
Avalia as ações e efeitos dos fármacos no mesmo organismo.
Analisa a eficácia farmacológica, que se refere ao momento que o fármaco chega ao local alvo e interage com seu receptor (interação droga-alvo).
Quais condições influenciam a eficácia farmacológica? E porque?
Por que afetam a cinética e dinâmica dos fármacos.
As condições são:
Condições fisiológicas
Condições patológicas
Condições ambientais
Condições genéticas
O que pode ocorrer quando se utiliza fitoterápicos junto aos fármacos?
Os fitoquímicos podem tanto potencializar os efeitos dos fármacos (sinergismo) como diminuir os efeitos (antagonismo)
Porque não é recomendado tomar medicamentos junto com alimentos ricos em fibras?
A presença de fibras pode interferir na absorção do fármacos
Qual a recomendação quando não se sabe a interação do fármaco com os alimentos?
Recomenda-se que sejam tomados 30 minutos antes da refeição ou pelo menos 2 horas após as refeições.
O que o organismo faz com o fármaco? Qual o nome disso?
Farmacocinética
Absorção
Distribuição
Metabolismo
Excreção
O que o fármaco faz no organismo? Qual o nome disso?
Farmacodinâmica
Ação
Efeito
Quais os fatores relacionados ao paciente que interferem na eficácia farmacológica?
Genética, fisiopatologia e nutrição
Quais os fatores relacionados ao fármaco que interferem na eficácia farmacológica?
Físico-química, composição química e interação
Quais os fatores relacionados a conduta terapêutica que interferem na eficácia farmacológica?
Prescrição e orientação multiprofissional
Defina hipertensão.
É uma doença de natureza idiopática, relacionada com a desregulação de sistemas de controle da pressão arterial
Qual tratamento para hipertensão?
Fármacos que diminuem a atividade simpática e angiotensinérgica, como:
Betabloqueadores, inibidores da ECA (IECA).
Bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA).
Diuréticos.
Quais as reações adversas mais comuns na hipertensão?
mal-estar, náusea e vômito.
O que pode levar a hipercalemia?
IECA, BRA e diuréticos poupadores de potássio
Defina hipercalemia.
Os níveis de potássio no sangue estão excessivamente altos, podendo causar distúrbios renais.
O que causa hipercalemia?
Diuréticos de alça e tiazídicos
Betabloqueadores podem causar o que?
Hipoglicemia
O que pode levar a constipação?
Bloqueadores de canais de cálcio
Qual significado da sigla DRC?
Doença renal crônica
Qual a característica da doença renal crônica?
É caracterizada pela perda funcional dos rins que se dá de forma lenta e progressiva, sendo comum o acúmulo de ureia, creatinina e fósforo plasmático.
Também afeta a produção de vitamina D e a secreção de eritropoetina pelos rins.
A DRC é tratada com IECA e BRA, que atuam como elas atuam?
Atuam como nefroprotetores, causando vasodilatação arteriolar renal, prevenindo a esclerose glomerular, a arterioloesclerose e o dano isquêmico renal
Quelantes de fósforo são indicados para que?
Para o controle da hiperfosfatemia, já a eritropoetina, com suplementos de ferro, combate a anemia.
Quelantes de fósforo são indicados para que?
Para o controle da hiperfosfatemia, já a eritropoetina, com suplementos de ferro, combate a anemia.
O que pode causar a diminuição da biodisponibilidade de ferro?
A presença de fitatos e oxalatos na dieta
Defina a sigla DPOC.
doença pulmonar obstrutiva crônica
O que é a DPOC e asma?
São doenças do trato respiratório
O que é DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica)?
Inflamação de vias aéreas associada à destruição do tecido parenquimatoso pulmonar (enfisema) e tem como principal fator desencadeante o tabagismo
O que é asma?
Doença inflamatória brônquica, com forte predisposição genética caracterizada por hiperrresponsividade imunológica a alérgenos e com episódios recorrentes de crises.
Qual o tratamento para DPOC e asma?
Consideram-se o uso de broncodilatadores de curta duração (SABA e SAMA) e de longa duração (LABA e LAMA), associados ou não a corticoides inalatórios.
Na asma, ainda se inclui o montelucaste, um antagonista de receptores de leucotrienos, anticorpo monoclonal anti-IgE (Omalizumabe) e imunizantes.
Quais os efeitos adversos da SAMA E LAMA?
São anticolinérgicos e provocam boca seca, tosse, irritação na garganta, náusea e constipação.
Quais os efeitos adversos da SABA E LABA?
São agonistas adrenérgicos e provocam taquicardia, hipocalemia e hiperglicemia.
Quais os efeitos adversos dos corticóides?
Retenção de sódio, edema, hipertensão, hiperglicemia, úlceras, entre outros.
Para que é utilizado o medicamento propranolol?
Foi a primeira medicação utilizada para controlar a hipertensão, uma doença causada pelo aumento da atividade simpática no sistema cardiovascular.
Para que é utilizado o medicamento espironolactona?
Também introduzida em associação com o propranolol, é um diurético que atua no ducto coletor, agindo como um antagonista da aldosterona, diminuindo a reabsorção de sódio, o que leva a uma retenção de potássio
Para que é utilizado o medicamento losartana?
Também colabora com o controle da pressão alta, mas que atua sobretudo como nefroprotetor, prevenindo a esclerose glomerular, a arteriosclerose e o dano isquêmico renal.
A losartana é um bloqueador do receptor da angiotensina II (BRA)
Para que é utilizado o medicamento sulbutamol?
Pertence ao grupo de broncodilatadores agonistas beta2-adrenérgicos de curta duração (SABA). São estimulantes cardíacos, que podem acelerar o ritmo cardíaco e predispor arritmias.
Quais as reações adversas que o propranolol, IECA e BRA podem apresentar?
Podem levar à hipotensão, sobretudo postural, associada à tontura, cefaleia, náusea e vômitos.
Quais os principais temas relacionados à fisiopatologia?
Mecanismo de doença
Quais os principais temas relacionados à farmacologia?
Mecanismo de ação
Quais os principais temas relacionados à profissão nutricionista?
Interação alimento/doença
Interação alimento/medicamento
Quais os principais temas relacionados à terapeutica?
Efetividade e segurança clínica
O que é gastrite?
Resultado do aumento da secreção ácido-péptica e/ou diminuição da camada mucosa gástrica protetora. A gastrite evolui para úlceras, com risco hemorrágico.
Defina doença do refluxo gastroesofágico?
Decorre do fluxo retrógrado de parte do conteúdo gastroduodenal para o esôfago ou mesmo órgãos adjacentes a este, acarretando úlceras, estenose e esôfago de Barrett.
Qual tratamento para doença do refluxo gastroesofágico?
Se dá com inibidores de bombas protônicas (IBPs) e, alternativamente, com antagonistas H2 da histamina (BH2). Ambos causam flatulência, diarreia e dor abdominal, e podem prejudicar a absorção do ferro e vitamina B12.
Como se define obesidade?
É explicada pelo desequilíbrio entre o consumo calórico e o gasto energético.
Cite duas causas endócrinas
hipotireoidismo e a resistência insulínica
Quais os 3 medicamentos aprovados para tratamento da obesidade no Brasil?
Sibutramina, Orlistate e Liraglutida
O que está envolvido na regulação do peso corporal?
neuropeptídeos hipotalâmicos
A diabetes compreende três tipos principais. São eles:
Diabetes tipo I, diabetes tipo II e diabetes gestacional
Como age a sibutramina?
Age no hipotálamo, com ação anorexígena. Boca seca e constipação são as reações adversas mais frequentes. Dietas ricas em fibras estão recomendadas para a prevenção da constipação.
Como age a orlistate?
O orlistate age impedindo a lipase intestinal, causando eliminação de gorduras e vitaminas lipossolúveis pelas fezes. Uma dieta rica em vitaminas lipossolúveis é recomendada. A orlistate inibe o apetite, aumenta o gasto calórico, estimula a secreção de insulina e retarda o esvaziamento gástrico, com risco de hipoglicemia e refluxo.
Como age a liraglutida?
A liraglutida traz como resultado a redução do apetite e o aumento do gasto calórico, por ação termogênica. Esse medicamento pode levar a náuseas, vômitos e diarreia, muito comuns no início do tratamento.
Quais as 2 classificações da diabestes tipo I?
A diabetes tipo I pode ser classificada em: tipo IA (de natureza autoimune) e tipo IB (natureza idiopática). Em ambos os casos não há produção de insulina, a glicemia está elevada, associada à lipólise e corpos cetônicos, com risco de cetoacidose.
Qual o tratamento para diabetes tipo I?
O tratamento se dá com insulina, e o risco hiperglicêmico é tratado com o consumo de alimentos sem açúcar.
Defina diabetes tipo II e qual seu tratamento.
Diabetes tipo II se inicia com resistência insulínica, associada à síndrome metabólica (hipertensão, dislipidemia e obesidade). A glicogenólise e a gliconeogênese estão associadas.
Um dos principais tratamentos para a diabetes tipo II é a metformina, por reduzir a resistência insulínica e inibir a glicogenólise e a gliconeogênese hepática. Náusea, vômito e diarréias são as principais reações adversas.
O que é diabetes gestacional?
É uma situação diabetogênica associada à gravidez.
A placenta secreta hormônios hiperglicemiantes como o hormônio lactogênio placentário, o cortisol e o hormônio do crescimento (GH), além disso a placenta parece secretar enzimas que degradam a insulina. Ocorre aumento da resistência insulínica e aumento compensatório da secreção de insulina.
O que é hipotireoidismo?
No hipertireoidismo, há aumento da síntese e liberação dos hormônios tireoidianos pela glândula tireoide.
Qual tratamento para o hipotireoidismo?
O tratamento se dá com drogas antitireoidianas, como o metimazol.
Quais os principais sintomas do hipotireoidismo?
É mais comum em mulheres, e os principais sintomas são: ganho de peso, intolerância ao frio, bradicardia, constipação e pele seca.
O hipotireoidismo e o hipertireoidismo tem relação com duas doenças, quais são elas?
Tireoidite de Hashimoto e a doença de Graves
Qual o tratamento medicamentoso para gastrite e refluxo?
Com inibidores de bombas protônicas (IBPs) e, alternativamente, com antagonistas H2 da histamina (BH2).
Ambos causam flatulência, diarreia e dor abdominal. Pode prejudicar a absorção do ferro e da vitamina B12.
Qual o tratamento medicamentoso para diabetes?
Para a diabetes tipo II é a metformina, por reduzir a resistência insulínica e inibir a glicogenólise e a glicongênese hepática.
Náusea, vômito e diarreias são as principais reações adversas. Para preveni-las, recomenda-se tomar o medicamento durante as refeições.
Qual o tratamento medicamentoso para diabetes?
Para a diabetes tipo II é a metformina, por reduzir a resistência insulínica e inibir a glicogenólise e a glicongênese hepática.
Náusea, vômito e diarreias são as principais reações adversas. Para preveni-las, recomenda-se tomar o medicamento durante as refeições.
Qual o tratamento medicamentoso para obesidade?
Três medicamentos estão aprovados para tratamento da obesidade no Brasil: sibutramina, orlistate e liraglutida.
O orlistate age impedindo a lipase intestinal, causando elimincação de gorduras e vitaminas lipossolúveis pelas fezes.
Uma dieta rica em vitaminas lipossolúveis é recomendada.
Qual o tratamento medicamentoso para hipotireoidismo?
A levotiroxina (T4) é a terapia de reposição hormonal de escolha. A medicação pode levar à hipoglicemia.
Ferro, laticínios, fontes de fibra, soja e café são capazes de reduzir a absorção do medicamento.
Pelo que as gônodas são responsáveis?
São responsáveis pela produção de células germinativas e hormônios
Quais são as gônodas na mulher e o que elas fazem?
Na mulher, as gônadas são os ovários.
Os ovários produzem os gametas femininos (óvulos) e os hormônios estrogênio e progesterona.
Quais são as gônodas no homem e o que eles fazem?
No homem, as gônadas são os testículos.
Os testículos produzem os gametas masculinos (espermatozoides) e o hormônio testosterona.
Por onde é controlada a regulação hormonal?
A regulação hormonal é controlada pelo eixo hipotálamo-hipófise e por influência dos hormônios LH e FSH.
O que significa a sigla SOP?
Síndrome do ovário policístico.
Quais são as 2 doenças inflamatórias preocupantes para a mulher?
endometriose e a síndrome do ovário policístico (SOP)
Cite 2 doenças reumáticas.
Fibromialgia e Artrite reumatóide.
O que é fibromialgia? Qual sua conduta farmacológica?
É uma doença crônica caracterizada por dor nociplástica, que não é decorrente de um processo inflamatório, mas sim de uma hipersensibilidade central à dor.
A conduta farmacológica é a associação entre antidepressivos (como amitriptilina e nortriptilina) e neuromoduladores (como a pregabalina).
O que é artrite reumatóide? Qual sua conduta farmacológica?
É uma doença crônica autoimune e inflamatória.
O tratamento farmacológico envolve o uso de corticosteroides, AINEs e imunossupressores.
O que é artrite reumatóide? Qual sua conduta farmacológica?
É uma doença crônica autoimune e inflamatória.
O tratamento farmacológico envolve o uso de corticosteroides, AINEs e imunossupressores.
Cite 4 transtornos afetivos.
Depressão
Ansiedade
Transtorno afetivo bipolar
Transtorno de espectro autista (TEA)
O que ocorre na depressão?
Desequilíbrio de norepinefrina e/ou serotonina, que são neurotransmissores responsáveis pelo humor, alegria e bem-estar, e os antidepressivos (IMAO, ADT, ISRS e atípicos) tentam regular essas substâncias no sistema nervoso central (SNC).
O que ocorre na ansiedade?
condição em que há exacerbação dos neurotransmissores excitatórios (norepinefrina/epinefrina) e diminuição da atividade dos inibitórios (GABA). Os principais ansiolíticos pertencem ao grupo dos benzodiazepínicos, que são potencializadores do GABA.
O que é indicado para o transtorno afetivo bipolar?
são indicados estabilizadores do humor como o lítio, em monoterapia ou em associação com ansiolíticos ou antidepressivos.
O que é indicado para o transtorno espectro autista (TEA)?
não há uma medicação específica, mas podem ser utilizados antidepressivos, ansiolíticos e antipsicóticos.
Cite quais são as doenças neurodegenerativas que não há cura até o momento.
Doença de Alzheimer (DA)
Doença de Parkinsn (DP)
Esclerose Múltipla (EM)
Qual o papel dos fármacos na doença de alzheimer?
ármacos anticolinesterásicos (donepezila e rivastigmina) aumentam a concentração de ACh, que é responsável pela atividade de contração muscular e memória, e os antagonistas de receptores NMDA (memantina), os quais reduzem a toxicidade do cálcio no neurônio.
O que ocorre na doença de parkinson?
ocorre redução de dopamina, que é o neurotransmissor responsável pelos movimentos, e a levodopa é o medicamento de escolha.
Quais fármacos são utilizados na esclerose múltipla?
por ser uma doença autoimune desmielinizante, são utilizados corticosteroides, imunossupressores e imunomoduladores.
Sobre o sistema reprodutor masculino, explique o que são gônodas, gametas e hormônios.
Gônodas: testículos
Gametas: espermatozóides
Hormônios: testosterona
Sobre o sistema reprodutor feminino, explique o que são gônodas, gametas e hormônios.
Gônodas: ovários
Gametas: óvulos
Hormônios: estrogênio e progesterona
Qual a farmacologia utilizada na endometriose?
anti-inflamatórios, hormônios, anticoncepcionais orais.
Qual a farmacologia utilizada na SOP?
eflornitina, retinoides, minoxidil, contraceptivos, espironolactona, finasterida, isotretinoída, metformina.
Qual a farmacologia utilizada na fibromialgia?
anti-inflamatórios e antidepressivos
Qual a farmacologia utilizada na artrite reumatóide?
anti-inflamatórios, corticosteróides e imunosupressor
Qual a farmacologia utilizada para a depressão?
ADT: antidepressivos tricíclicos
ISRS: inibidores selectivos da recaptação da serotonina
IMAO: inibidores da monoamina oxidase
Qual a farmacologia utilizada para transtorno afetivo bipolar?
lítio, antidepressivos, benzodiazepínicos.
Qual a farmacologia utilizada para ansiedade?
benzodiazepínicos, agonistas da 5-HT.
Qual a farmacologia utilizada para o transtorno espectro autista (TEA)?
benzodiazepínicos, antidepressivos, antipsicóticos.
Qual a farmacologia utilizada para a doença de alzheimer?
benzodiazepínicos, antidepressivos, antipsicóticos.
Qual a farmacologia utilizada para a doença de parkinson?
levodopa + carbidopa.
Qual a farmacologia utilizada para a esclerose múltipla?
metilprednisolona, imunossupressor, imunomodulador.
