Avaliação Nutricional Flashcards

1
Q

Defina a IAC - Índice de Adiposidade Corpórea

A

Método utilizado para estimar a quantidade de gordura corporal e não considera o peso do indivíduo

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2
Q

Quais as variáveis utilizadas no IAC - Índice de Adiposidade Corpórea?

A

As variáveis utilizadas são: circunferência do quadril (cm) e altura (metros)

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3
Q

Como é realizada a predição da gordura corporal?

A

Através da soma das pregas cutâneas:
bicipital (PCB) + tricipital (PCT) + subescapular (PCSE) + suprailíaca (PCSI)

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4
Q

Quais os dois depósitos de distribuição da gordura abdminal

A

Tecido visceral e Tecido Subcutâneo

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5
Q

Defina os tecidos visceral e subcutâneo

A

Visceral: é o tecido adiposo (gordura) que se armazena dentro do abdómen e à volta de alguns órgãos.

Subcutâneo: é o tecido adiposo (gordura) que consiste em 80% da massa de gordura total. Tem função de proteção, isolante térmico. reserva energética.

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6
Q

Quais são os métodos da avaliação nutricional?

A

Métodos objetivos e subjetivos

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7
Q

Cite os métodos objetivos e subjetivos da avaliação nutricionai

A

Métodos objetivos: antropometria, composição corporal, exames bioquímicos, consumo alimentar.

Métodos subjetivos: exame físico, Avaliação subjetiva global

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8
Q

O que é Avaliação Subjetiva Global (ASG) ?

A

método que avalia o estado nutricional a partir da combinação de fatores como perda de peso, alterações na ingestão alimentar, sintomas gastrintestinais, alterações funcionais e exame físico do paciente

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9
Q

O que diz a RESOLUÇÃO CFN N° 306/2003?

A

Dispõe sobre solicitação de exames laboratoriais na área de Nutrição clínica, revoga a Resolução CFN n°236, de 2000 e dá outras providências.

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10
Q

Qual a importância dos exames laboratoriais para a avaliação nutricional?

A

São importantes para complementar as informações obtidas através da anamnese, exames físicos, avaliação antropométrica, acompanhamento dietoterápico e prescrição dietética.

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11
Q

Qual o principal exame hematológico, e o que ele avalia e detecta?

A

Hemograma completo.

Avalia e Detecta:
- Anemia
- Leucemia
- Infecções bacterianas e virais
- Processos inflamatórios
- plaquetoses e plaquetopenias
- Auxilia no acompanhamento de pacientes em quimioterapia.

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12
Q

Qual a estrutura sanguínea?

A

55% plásma
4% leucócitos e plaquetas
41% hemácias

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13
Q

Qual a função das hemácias?

A

Transportar oxígênio através da hemoglobina

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14
Q

Qual a estrutura do plasma sanguíneo?

A

90% de água, proteínas, vitaminas, hormônios, uréia, glicose, e sais minerais

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15
Q

Sobre o eritrograma (série vermelha), que é bastante utilizado na avaliação nutricional para detecção de anemias. Quais são os seus compostos?

A
  • Hemácias
  • Hemoglobina
  • Hematócrito
  • VCM
  • HCM
  • CHCM
  • RDW
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16
Q

Qual a função do LEUCOGRAMA (série branca)?

A

Avalia a contagem global de leucócitos e a contagem diferencial de leucócitos

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17
Q

O que é leucocitose?

A

Um alto número de glóbulos brancos no sangue pode não ser causado por doenças subjacentes.

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18
Q

Cite os 3 tipos de leucócitos granulosos.

A

Neutrófilos, Eosinófilos e Basófilos

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19
Q

O que pode ocorrer na leucocitose com o aumento dos neutrófilos, eosinofilose linfócitos?

A

 Estresse orgânico com liberação de cortisol.
 Infecções agudas causadas por bactérias.
 Pós-operatórios.
 Processos inflamatórios ou neoplásicos.
 Uso de corticosteroides, septicemia, leucemia etc.

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20
Q

O que é leucopenia?

A

Leucopenia é a redução do número de leucocitos (glóbulos brancos) no sangue.

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21
Q

Qual a função dos neotrófilos?

A

Os neutrófilos são a primeira linha de defesa do organismo: fagocitam, matam e digerem fungos e bactérias

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22
Q

O que pode ocorrer na leucopenia com a queda de neutrófilos?

A

Pode ocorrer uma queda nos do número de leucócitos (glóbulos brancos) no sangue, devido à falta de defesa no organismo.

Pode causar:
 Dengue, rubéola, caxumba e a leishmaniose visceral.
 Medicamentos como anti-inflamatórios e quimioterápicos.
 Intoxicação por solventes orgânicos.

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23
Q

O que é plaquetrograma?

A

É o exame de contagem de plaquetas/trombócitos no sangue

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24
Q

Qual o nível normal das plaquetas?

A

PLAQUETAS
150.000 a 400.000 plaquetas/mm3

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25
Q

O que é plaquetopenia? O que pode acarretar?

A

É a diminuição do número de plaquetas no sangue, < 150.000 plaquetas/mm3.

Podendo acarretar em:
* Anemias aplástica e megaloblástica
* Doenças autoimunes
* Malária
* Dengue

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26
Q

O que é plaquetose? E o que pode acarretar?

A

Quando o número de plaquetas está maior do que os valores de referência, > 400.000 plaquetas/mm3.

Podendo acarretar em:
* Doenças mieloproliferativas.
* Febre reumática, artrite reumatoide.* Colite ulcerative.
* Carcinomas

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27
Q

Quais são os 3 tipos de anemia?

A

Microcítica, Normocítica e Macrocítica

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28
Q

O que é e o que pode causar anemia microcítica?

A

É caracterizada pela existência de glóbulos vermelhos com um tamanho menor que o normal.

Pode causar:
Deficiência de ferro
Talassemia
Anemia sideroblástica

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29
Q

O que é e o que pode causar anemia normocítica?

A

Quando os glóbulos vermelhos estão em seu tamanho normal.

Pode causar:
Anemia de doença crônica
Doença renal
Lesão medular

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30
Q

O que é e o que pode causar anemia macrocítica?

A

É caracterizada pela existência de glóbulos vermelhos com um tamanho maior que o normal.

Pode causar:
Deficiência de vit. B12Deficiência de folatoMielodisplasia

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31
Q

Quais as possíveis deficiências da anemia ferropriva?

A

Deficiência na ingestão ou absorção de ferro, pode estar relacionada também com o comprometimento no transporte de ferro ou perdas aumentadas

32
Q

Quais as alterações hematológicas da anemia ferropriva?

A

Baixa de ferro sérico, transferrina, hemoglobina e VCM. Anemia microcítica e hipocrômica.

33
Q

Quais as possíveis deficiências da anemia megaloblástica?

A

Deficiência de vitamina B12 e/ou ácidofólico.

34
Q

Quais as alterações hematológicas da anemia megaloblástica?

A

Baixa nos níveis sérico de vit. B12 e ácidofólico, CHCM normal. Aumento de de VCM: >95 fL e redução de plaquetas, eritrócitos eleucócitos. Anemia macrocítica emegaloblástica.

35
Q

Qual o diagnóstico laboratorial da Anemia ferropriva?

A
  • Ferritina sérica
  • Ferro sérico
  • Transferrina total circulante
  • Capacidade de total de ligação do ferro
  • Hematócrito
  • Hemoglobina
36
Q

Qual o diagnóstico laboratorial da Anemia Megaloblástica?

A
  • Ácido metilmalônico
  • Homocisteína
  • Cobalamina
  • Ácido fólico
37
Q

O que são proteínas totais?

A

As proteínas totais são marcadores do estado nutricional e podem sinalizar um quadro de desnutrição ou depleção proteica.

38
Q

Qual as duas formas de classificação de proteínas totais?

A

Proteínas viscerais e somáticas

39
Q

Quais as principais proteínas viscerais?

A

Albumina
 Transferrina
 Pré-albumina
 Proteína ligadora (transportadora) de retinol (RBP).

40
Q

Quais as principais proteínas somáticas?

A

miosina, actina e colagénio.
Índice de creatina-altura (creatina urinária)
3-metil-histidina

41
Q

Cite 4 características da albumina.

A

 Proteína mais abundante do plasma sanguíneo.
 Sintetizada no fígado.
 Meia-vida plasmática de ~20 dias.
 Baixo custo.

42
Q

Quais as características da transferrina?

A

 Betaglobulina de síntese hepática
 Responsável pelo transporte de ferro;
 Meia vida plasmática de ~8 dias, sendo mais sensível as alterações na ingestãoalimentar

43
Q

Cite 4 característica da pré-albumina.

A

Sintetizada no fígado e catabolizada nos rins.
Meia-vida plasmática média de 2 a 3 dias.
Responde de forma rápida quando a ingestão calórico-proteica está baixa.
Pouco usado na prática clínica devido ao seu alto custo.

44
Q

Quais as característica da PROTEÍNA LIGADORA DE RETINOL?

A

 Responsável pelo transporte de vitamina A na forma de retinol
 Curta meia-vida plasmática (10 a 12 horas), o que a torna muitosensível para identificar desnutrição proteico-calórica.

45
Q

Para análise da massa muscular esquelético-somática é necessário verificar….

A

Índice de creatina-altura (creatina urinária) e 3-metil-histidina

46
Q

Qual a importância do índice de creatina-altura (creatina urinária)?

A

É um bom indicador de reserva proteica muscular, visto que a creatina encontra-sequase totalmente dentro do musculo esquelético.

47
Q

Qual a importância do índice da 3-metil-histidina?

A

Útil na avaliação do catabolismo proteico, visto que mais
de 90% desse aminoácido provém do metabolismo da
actina e da miosina do musculo esquelético.
Dosada na urina.

48
Q

Pacientes desnutridos apresentam comprometimento na produção das células de defesa, e por isso é preciso…

A

Realizar a contagem total de linfócitos (CTL) para medir as reservas imunológicas e indicar as condições do mecanismo de defesa celular do organismo.

49
Q

Quais os parâmetros bioquímicos utilizados no diagnóstico da desnutrição?

A

 Albumina
 Transferrina
 Pré-albumina
 Proteína ligadora de retinol
 Determinações urinárias de creatina e 3-metil-histidina

50
Q

Quais os parâmetros utilizados para avaliação da função renal?

A
  • Creatinina, ureia e ácido úrico.
  • Avaliação de eletrólitos, como: sódio, potássio e fósforo.
50
Q

Quais os parâmetros utilizados para para diagnóstico e monitoramento do diabetes?

A

 Glicemia de jejum,
 Teste de tolerância oral a glicose (TTOG),
 Hemoglobina glicada,
 Índices de HOMA (exame que pode ajudar a diagnosticar a diabetes, pois avalia o nível de resistência à insulina)

51
Q

Quais os parâmetros utilizados para para avaliação do perfil lipídico e marcadores de risco cardiovascular?

A

PERFIL LIPÍDICO:
* Colesterol total
* LDL- colesterol
* HDL-colesterol
* Triglicerídeos
* Colesterol não HDL
* Apolipoproteínas (Apo)

HOMOCISTEÍNA

52
Q

Quais os parâmetros utilizados para para avaliação da função hepática?

A
  • Alanina-aminotransferase (ALT)
  • Aspartato-aminotransferase (AST)
  • Fosfatase alcalina (FA)
  • Bilirrubina
  • Gamaglutamil-transferase (GGT)
  • Teste de tempo de coagulação sanguínea.
53
Q

O que significa TRANSFERASE?

A

Transferases são enzimas que transferem um grupo, por exemplo, o grupo metil ou um grupo glicosil, de um composto (geralmente considerado como doador) para outro composto (geralmente considerado aceptor)

54
Q

Defina semiologia.

A

Estudo dos sinais e sintomas do indivíduo

55
Q

O que representam os SINAIS dentro da Simiologia?

A

manifestações clínicas de
uma doença observadas pelo
examinador por meio da
inspeção, palpação ou
ausculta.

56
Q

O que são os SINTOMAS dentro da Simiologia?

A

são sensações
subjetivas, sentidas pelo
indivíduo e não visualizada
pelo examinador.

57
Q

Qual a importância da semiologia nutricional?

A

Determinar as condições nutricionais do paciente, identificar os sinais e sintomas de carência ou excesso de nutrientes e correlacioná-los com os hábitos alimentares

58
Q

Porque é necessário realizar o exame físico?

A

Complementar a história clínica, alimentar e nutricionale proporcionar elementos capazes de apoiar hipótesessobre o diagnóstico nutricional.

O exame físico geral pode avaliar uma série de dados do paciente, incluindo os antropométricos e sinais clínicos

59
Q

Inicialmente o que é preciso analisar no exame físico?

A

Registrar a impressão sobre o estadogeral do paciente por meio da observação e relato, como: Ânimo, depressão, fraqueza, tipo físico, estado de consciência, discurso e movimentos corporais devem ser investigados.

60
Q

Como é realizado o exame físico?

A

De forma sistemática e progressiva, a partir da cabeça até a região plantar

61
Q

O que é o estágio ou escala do pediatra britânico James Tanner?

A

Conjunto de critérios de avaliação do desenvolvimento dos caracteres sexuais femininos e masculinos durante a puberdade. baseados no crescimento da pilosidade púbica e das glândulas mamárias.

62
Q

O que significa deficiência ou doença de marasmo?

A

É uma desnutrição grave em crianças com peso muito abaixo do esperado, gerando flacidez, abdômen distendido, atrofis muscular.

63
Q

O que é a doença e KWASHIORKOR?

A

O ponto principal é a falta de proteína, levando a edema, cabelo ralo, fígado
aumentado (hepatomegalia) e abdômen distendido.

64
Q

As análises da composição corporal podem ser feitas por meio de técnicas denominadas…

A

Técnicas diretas, indiretas e duplamente indiretas

65
Q

Quais são as técnicas diretas?

A

Análise direta

66
Q

Quais são as técnicas indiretas?

A

Análises indiretas, pesagem hidrostática, plestimografia e desintometria por dupla emissão de raio-x (dexa)

67
Q

Quais são as técnicas duplamente indiretas?

A

Bioimpedancia e antropometria

68
Q

Existem 5 tipos de peso, quais são eles?

A

peso atual, peso habitual, peso ideal, peso ajustado e peso ajustado para amputados.

69
Q

Por quem foi criado o IMC (índice de massa corporal)?

A

Lambert Quetelet no século XIX

70
Q

O que está associado a redução da força de preensão?

A

sendentarismo, perda de massa magra, alterações nas fibras musculares, doenças crônicas e desnutrição.

71
Q

Quais são as condições que caracterizam a síndrome metabólica?

A

obesidade central, hipertensão arterial, baixos níveis de HDL-colesterol, triglicerídeos elevados e intolerância a glicose.

72
Q

O que significa INDICE DE CONICIDADE (IC)?

A

É uma ferramenta proposta para avaliar a distribuição de gordura corporal e para essa análise utiliza os parâmetros: circunferencia da cintura, peso e estatura. (Valdez - 1991)

73
Q

Explique TMB (taxa de metabolismo basal).

A

É a quantidade mínima de energia gasta para manter as funções vitais do organismo, como: respiração, circulação, manutenção de temperatura corporal, funcionamento dos órgãos, metabolismo, entre outros.

A TMB é responsável por 60% à 75% do gasto energético total diário.

74
Q

Explique VCT (valor calórico total).

A

É também conhecido como VET - valor energético total.

É a quantidade de energia necessária para um indivíduo considerando suas necessidades energéticas, promovendo manutenção do balanço energético.

Seu cálculo é produto da TMB, segundo estilo de vida e intensidade habitual de atividade física.

75
Q

O que é a fórmula de bolso?

A

O cálculo do valor calórico total diário, que considera para indivíduo saudável 25-30kcal/kg de peso corpóreo/ dia

76
Q

Qual a capacidade renal máxima de excreção de água?

A

De 0.7 a 1.1 litros por hora