FISIOPATO ÓRBITA E PÁLPEBRAS Flashcards
Porcentagem de espaço que o olho ocupa na órbita? O que ocupa o resto?
1/5; o resto é preenchido por músculos e gordura
Por onde o N. óptico sai da órbita?
Forame óptico
Irrigação da órbita?
A. Carótida Interna > A. oftálmica
O que é proptose/exoftalmia?
Projeção anterior do globo ocular
Causas de proptose/exoftalmia?
Lesão que ocupa órbita (neoplasia, cisto)
Intumescência dos tecidos retro-bulbares (hemorragia)
Relaxamento dos Mm extra-oculares (trauma, paralisia)
Retração palpebral (pseudo-exoftalmo)
Queixas do paciente com proptose?
Diplopia, redução acuidade, dor, sensação de corpo estranho
Aparelho usado para medir a proptose?
Exoftalmômetro de Hertel
O que é celulite orbitária? Quais os 2 tipos?
Infecção da órbita
Pré-septal: pálpebra
Pós-septal: tecidos posteriores ao septo orbitário
Quadro clínico da celulite orbitária?
Edema palpebral, eritema, quemose, proptose, dor, baixa acuidade, febre
Causas de celulite orbitária pós-septal?
Extensão de infecção (sinusite, celulite pré-septal, dacriocistite, dentária, pós-trauma)
Complicações da celulite orbitária pós-septal?
Meningite, abscesso cerebral, trombose do seio cavernoso
Tratamento da celulite orbitária pós-septal?
ATB amplo espectro EV
Cirurgia
Quadro clínico da orbitopatia de Gravis?
Retração palpebral, exoftalmia, estrabismo, compressão N. óptico, ceratite
Achados da TC na orbitopatia de Gravis?
Espessamento dos Mm extra-oculares
Tratamento da orbitopatia de Gravis?
Encaminhar ao clínico
Lubrificantes para a ceratite
Corticoides
Descompressão cirúrgica do nervo
Quadro clínico da fístula carótido-cavernosa?
Congestão ocular, proptose pulsátil e com sopro
Tratamento da fístula carótido-cavernosa?
Embolização intra-arterial
Tumores orbitários primários?
Hemangioma, linfangioma, neurofibroma, glioma do N. óptico
O que é tarso?
Cartilagem palpebral
Função do músculo de Muller?
Levantador da pálpebra superior
Funções do filme lacrimal?
Refrativa, lubrificante, bactericida, proteção, nutrição
Causas de ectrópio?
Involucional (atrofia, idosos)
Cicatricial (pós-trauma)
Congênita (alteração de inervação muscular)
O que é dermatocálaze?
Bolsas de gordura pré-septais (senil)
O que é blefaroespasmo? Tratamento?
Espasmo do Mm orbicular (senil)
Toxina botulínica
O que é epicanto?
Pálpebra recai sobre esclera medial
O que é coloboma?
Formação parcial de uma estrutura ocular (alteração no fechamento embrionário)
O que é blefaroptose?
Caimento da pálpebra superior (cobre + 2mm do limbo superior)
Causas de blefaroptose?
Congênita (malformação MLPS)
Miogênica (miastenia)
Aponeurótica (desinserção MLPS, idosos)
Neurogênica (paralisia III par, Sd Horner, Guillan Barret)
O que é cisto de Zeiss?
Obstrução de gl sebácea na margem palpebral (conteúdo branco/lipídico)
O que é cisto de Moll?
Obstrução de gl sudorípara (conteúdo transparente)
O que é calázio?
Cisto por obstrução da gl de Meibomius
O que é hordéolo (terçol)?
Obstrução infecciosa de alguma gl palpebral
O que é blefarite? Sinais?
Inflamação das bordas palpebrais
Crostas, hiperemia e prurido
Fisiopatologia da blefarite?
Disfunção das gl Meibomius > acúmulo de lipídio na raiz dos cílios > irritação
Doenças parasitárias e virais que podem acometer as pálpebras?
Pediculose, microfilária, molusco
Tumores palpebrais benignos?
Papiloma escamoso, hemangioma
Tumores palpebrais malignos?
CA basocelular, espinocelular, melanoma
Etiologia da alacrimia?
Ruptura do N. secretor lacrimal (raro!)
Etiologia da produção de lágrimas de sangue?
Tumor do saco lacrimal
O que é a síndrome do olho seco?
Deficiência na produção ou composição da lágrima
Doenças que provocam síndrome do olho seco?
Artrite reumatoide, Sd Sjogren
Condições que levam à obstrução da drenagem da lágrima?
Congênitas: ponto imperfurado, agenesias, fístulas, dacriocele
Adquiridas: SSJ, pós radioterapia, pós trauma, ectrópio
Tratamento da obstrução do ducto naso-lacrimal congênita?
Massagem por até 6 meses
Sondagem da via se passar de 6 meses
O que é dacriocistite? Tratamento?
Infecção secundária à obstrução do ducto naso-lacrimal (lágrima retida predispõe crescimento bacteriano)
ATB e AINES
Agentes etiológicos da canaliculite?
Actinomyces, candida ou aspergillus
Relação da trombose de seio cavernoso com sintomas oculares?
3, 4, 5 e 6 pares cranianos passam pelo seio cavernoso > trombose leva a paresia dos nervos > dor, papiledema
