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Cardio > Fisiología y electro > Flashcards

Fisiología y electro Flashcards

1
Q

Función del corazón

A

Homeostais y perfusión de O2 en los tejidos

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Q

Proto

A

inicio

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Q

Meso

A

Mitad

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Q

Tele

A

Final

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5
Q

Precarga se refiere a

A

Volumen telediastólico

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6
Q

La precarga está determinada por el mecanismo de

A

Frank Straling

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7
Q

Frank Starling dice que

A

A mayor distensión de las fibras, mayor contractibilidad y aumenta a cantidad de sangre bombeada

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8
Q

De qué depende la distensión?

A

De la cantidad de volumen que llega al ventrículo

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9
Q

Fracción de eyección en reposo normal

A

60%

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10
Q

Fracción de eyección en necesidad puede llegar hastsa

A

90%

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11
Q

< 50% de eyección quiere decir

A

Insuficiencia cardiaca

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12
Q

Inotropismo:

A

Contractibilidad

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13
Q

Fases del ciclo cardiaco en diástole

A

Llenado ventricular rápido
Diástasis: llenado lento
Contracción auricular

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14
Q

Fases del ciclo cardiaco en sístole

A

Contracción isovolumétrica
Eyección
Relajación isovolumétrica

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15
Q

Volumen telediastólico

A

120 ml

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16
Q

Volumen sistólico

A

70 ml

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17
Q

Volumen telesistólico

A

50 ml

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18
Q

Componentes de la poscarga

A

Presión intrventricular
Diámetro de la cavidad ventricular
Grosor parietal

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19
Q

La poscarga hace referencia a

A

La resitencia que ejerce el sistema vascular a la salida de sangre

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20
Q

Niveles que aumentan en la poscarga

A

HTA sistémica

Estenosis de la válv aórtica

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21
Q

Fórmula de la Place explica

A

La tensión parietal

TP: presión x radio /2 (grosor parietal)

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22
Q

La Place dice que

A

Presión IV y radio son proporcionales a la tensión parietal
Grosor parietal es inversamente proporcional a la TP
TP aumenta en descompensión

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23
Q

Vasos de mayor resistencia

A

Arteriolas y capilares

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24
Q

Sitio de mayor distribución del gasto cardiaco

A

venas y vénulas

66%

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25
Q

El retorno venoso se da por

A

VCS y VCI hacia VD

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26
Q

Fx de la aorta

A

Bomba secundaria
D: 25 mm
GC: 11%

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27
Q

Arterias de grande y mediano calibre

A

Distribución de la sangre
D:4mm
GC:11%

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28
Q

Características de arterias de pequeño calibre

A

Resistencia y fricción
Mayor caída de presión
Cambio de flujo pulsátil

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29
Q

Capilares

A

Mayor área de superficie transversal

Intercambio de sustancias

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30
Q

Vénulas y venas

A

Capacitancia y retorno venoso

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31
Q

Vasos pulmonares

A

Menor resistencia vascular

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32
Q

Gasto cardiaco

A

Total de sangre que el corazón expulsa cada minuto
5lts aprox
Vol. sist x FC

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33
Q

Reserva cardiaca

A

Diferencia entre GC máximo y el de reposo

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34
Q

Fórmula de Fick habla de

A

el gasto cardiaco basado en el contenido arterial de O2

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35
Q

Fórmula de Fick

A

GC = consumo de O2/ Hb (13.6)(CaO2-CvO2)

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36
Q

Descripción de S1

A

Cierre de válvulas AV (mitral y tricúspide)
Sístole
Coincide con el pulso central

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37
Q

Descripción de S2

A

Cierre de válvulas semilunares (AP)
Diástole
Coincide con la inspiración

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38
Q

Descripción y eventos relacionados con S3

A 
Llenado rápido de ventrículos
Sobrecarga de volumen 
Patológico en adultos (ICC)
Taquicardia sinusal
Normal: niños y embarazo
Galope ventricular
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39
Q

Descripción S4

A

Contracción auricular
Siempre patológico
Sobrecarga de presión
Galope auricular

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40
Q

Galope auricular

A

Resistencia de la expulsión por la aurícula durante la contracción

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41
Q

Click de eyección

A

Limitación de apertura de las válvulas

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42
Q

Soplo

A

Turbulencias del flujo sanguíneo

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43
Q

Causas de soplos

A

Problemas valvulares (estenosis o insuf)
Problemas eléctricos (bloqueos)
Problemas congénitos

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44
Q

Consecuencias de la inspiración

A

Más presión intratorácica
Aumento de retorno venoso a AD y VD
Aumento de presión pulmonar
Aumento de contenido en vasos pulmonares

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45
Q

Fórmula de consumo de O2 para GC

A

Á de sup. corporal x 125 ml/min/m2

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46
Q

Mecanismos de compensación según Frank Starling

A

Reserva diastólica
Reserva cronotrópica: >FC
Reserva sistólica

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47
Q

Índice cardiaco

A

GC/m2

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48
Q

Consecuencias de perder del mecanismo de Frank Starling

A 
ICC
< FEVI 
< volumen residual 
< índice cardiaco por + presión en VI
Disfunción diastólica
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49
Q

Clasificación de la ICC

A

con o sin disminución del GC

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50
Q

Px con HTA generalmente presentan

A

Hipertrofia del VI

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51
Q

Características de la estenosis aórtica

A

Hipertrofia VI

> gradiente de presión

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52
Q

Características de la ICC

A

> FC

Mecanismo de compensación cuando hay < FEVI

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53
Q

Ciclo cardiaco

A

Sucesos mecánicos y eléctricos en cada latido

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54
Q

Características de la contracción isovolumétrica

A

No varía volumen
Contracción de ventrículo
Aumento de presión
No se abre válvula aórtica

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55
Q

Características de la relajación isovolumétrica

A

No variación de volumen
Válvulas semilunares cerradas
Fase de más gasto energético: porque tiene que regresar al edo. basal

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56
Q

Fórmula de OHM

A

Q=presión/resistencia

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57
Q

Ramas de la aorta

A

Coronarias

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58
Q

Ramas de la coronaria izquierda

A

Circunfleja

Descendente anterior izquierda

59
Q

Onda P

A

Despolarización del cardiomiocito
Contracción auricular
Termina con sístole auricular

60
Q

Complejo QRS

A

Despolarización del cardiomiocito
Contracción ventricular
Termina con sístole ventricular

61
Q

Onda T

A

Repolarización de cardiomiocitos
Contracción ventricular
Termina con la diástole ventricular

62
Q

Segmento

A

Región isoeléctrica

No tiene ondas

63
Q

Intervalo P-Q/P-R

A

Tiempo de conducción de las auricular del nodo SA al nodo AV

64
Q

Tiempo de retraso entre vaciamiento auricular y contracción del ventrículo

A

120-200 mseg

65
Q

Qué pasa en el segmento PR?

A

Retraso entre vaciamiento auricular y contracción del ventrículo

66
Q

Si se tarda en llegar el potencial del SA al AV se crea un

A

Bloqueo

67
Q

Segmento S-T

A

tiempo en que las fibras ventriculares están en meseta
Permite ver infarto
Supra o infradesnivel es señal de IAM

68
Q

Intervalo Q-T

A

Tiempo de despolarización y repolarización ventricular

69
Q

Tiempo del intervalo Q-T

A

<450 mseg en hombres

<460 mseg en hombres

70
Q

QT corregido significa

A

El ajuste del segmento en relación a FC

>FC < QT

71
Q

Fórmula de Bazzet

A

QT no corregido / raíz de intervalo RR

72
Q

Punto J

A

Unión de onda S con segmento ST

73
Q

Ley de Poiseuille

A

Resistencia vascular depende de
Viscosidad
Longitud de vaso
Radio de vaso

74
Q

PAM se mide

A

1/3 sístole + 2/3 diástole

75
Q

Presión arterial pulmonar

A

25mmHg/ 9mmHg

76
Q

Duración onda P

A

≤0.12

77
Q

Duración segmento PR

A

0.12-0.20

78
Q

Duración complejo QRS

A

0.08-0.12/0.06-0.10

79
Q

Duración segmento QT

A

0.36-0.44

80
Q

Inotropismo

A

Capacidad de contractibilidad

81
Q

Cronotropismo

A

Capacidad de automatismo

FC

82
Q

Dromotropismo

A

Capacidad de conductividad

Velocidad

83
Q

Batmotropismo

A

Capacidad de excitabilidad

84
Q

Estructuras que intervienen en el acoplamiento electromecánico

A

Actina: delgados
Miosina: gruesos
Tropomiosina
Troponinas: CIT

85
Q

Troponina C

A

Calcio

86
Q

Tromponina I

A

Inhibe unión entre miosina y actina

87
Q

Troponina T

A

Unida a tropomiosina

88
Q

Propiedades de las cél específicas del sist. de conducción

A

Excitabilidad
Refractariedad
Automatismo
Contractilidad (no tanto)

89
Q

Factores que modifican el automatismo

A

Isquemia

Trastornos electrolíticos

90
Q

Propiedad de no activarse en cierto momento y bajo ciertas circunstancias

A

Refractariedad

91
Q

Periodo de refracción absoluto

A

No activación a pesar de cualquier estímulo

92
Q

Periodo de refracción relativo

A

probable activación con estímulo supraumbral

93
Q

Determinantes del potencial de acción

A 
Carga interior (K, -)
Carga exterior (Na, Ca, +)
94
Q

Fases del potencial de acción

A

0: despolarización sistólica de la membrana celular (polaridad cambia de - a +20)
1-3: repolarización
4: diástole

95
Q

El transporte activo participa en el potencial de acción V/F

A

F

96
Q

El potencial de acción es de tipo

A

Decremental

De derecha a izquierda

97
Q

Características del ritmo sinusal

A 
FC: 60-100
QRS después de P
P +: DII, DIII, aVF 
 P-: aVR
R-R regular
98
Q

Razón de P- en aVR

A

porque se aleja de la dirección del potencial de acción porque va de la aurícula derecha a izquierda y se aleja del brazo derecho que es en donde está conectada

99
Q

Entre más largo RR, la FC es

A

Más lenta y viceversa

100
Q

Niveles de HTA

A

> 25 mmHg

101
Q

Clasificación de Dana Point

A

Clasificar HTA por su causa

102
Q

Causas de HTA

A

TEP
Congénitas: PCA y reumáticas
Patología de corazón izq: estenosis mitral, ICC

103
Q

Características cualitativas de la despolarización

A

Espontánea y gradual

104
Q

Primer ion en entrar

A

Na

105
Q

Canales que se abren al alcanzar el umbral del potencial

A

Ca tipo L y T

106
Q

Ion que sale cuando entra el Ca

A

K

107
Q

Fase 0

A

entrada de Na y Ca
Se abre a -70 mV y cambia a +50 mV
Se cierran canales de Na

108
Q

Fase 1

A

Máximo voltaje
Repolarización mínima
Apertura de canales de K y CL

109
Q

Fase 2

A

Punto J en el ECG
Canales de K abiertos
Se abren canales de K
+ 50mV

110
Q

Fase 3

A

Final de onda T
Se cierran canales de Ca
Canales de K abiertos
- 90 mV

111
Q

Fase 4

A

Diástole
Salida pasiva de K
-90 mV a -70 mV
Bomba de Na/K ATPasa

112
Q

Principal marcapasos del corazón

A

Nodo SA

113
Q

Vías internodales

A

Haces de fibras hacia nodo Av y aurículas

Células automáticas

114
Q

Vías internodales de conducción

A

Haz de Bachman
Weckenbach
Thorel

115
Q

Sitio de retraso de conducción

A

Nodo AV

116
Q

Tiempo de retraso en el nodo AV

A

0.09 s

117
Q

Velocidad de conducción del corazón

A

4m/s

118
Q

Función del sistema parasimpático en el sistema de conducción

A

Disminuye frecuencia del nodo SA

Disminuye velocidad de transmisión en nodo AV

119
Q

Principal par craneal con inhibición cardiovasc

A

Vago

120
Q

Función del sistema

simpático en el sistema de conducción

A

Aumenta frecuencia del nodo SA y velocidad de transmisión

Noradrenalina estimula R b1 y aumenta permeabilidad de Na= sube FC

121
Q

Función de las suprarrenales con respecto al corazón

A

Eje SRAA
Producción de mineralocorticoides (aldosterona) y glucocorticoides (cortisol)
Estimulación simpática
Catecolaminas

122
Q

Significado del retraso del PA del nodo SA a AV

A

Bloqueo

123
Q

Supra o infradesnivel en S-T =

A

IAM o isquemia

124
Q

punto J por abajo de ST=

A

Lesión subendocárdica

125
Q

punto J por arriba de ST=

A

lesión subepicárdica

126
Q

Derivaciones del ECG

A

12
6 precordiales: V1-V6
3 unipolares: aVR, aVL, aVF
3 bipolares: DI-DIII

127
Q

Localización de derivaciones precordiales

A 
V1: 4 EIC, PE der
V2: 4 EIC , PE izq
V3: 5 costilla entre V2 y V4
V4: 5 EIC, LMC
V5: 5 EIC, LAM
V6: 5EIC, LMA
128
Q

Localización de electrodos DI

A

brazo Derecho -

brazo Izquierdo +

129
Q

Localización de electrodos DII

A

brazo derecho -

pie izq +

130
Q

Localización de electrodos DIII

A

brazo izq -

pies izq +

131
Q

Perpendicular DI

A

aVF

132
Q

Perpendicular DII

A

aVL

133
Q

Perpendicular DIII

A

aVR

134
Q

Triángulo de las derivaciones

A

Triángulo de Einthoven

135
Q

Valor de eje QRS normal

A

-30 a +90º

136
Q

Pasos para determinación del eje

A

Derivación con QRS más isodifásico

Encontrar derivación perpendicular

137
Q

Cuando FC es no sinusal, se calcula

A

Contar número de QRS en 30 cuadros (6s)

Multiplicarlo por 10

138
Q

Cuando FC es sinusal, se calcula

A

1500/ #cuadritos

139
Q

Características Onda P pulmonar

A

Picuda en DI, DII y aVF
Dilatación aurícula derecha
Base normal
Neumopatía, HTA pulmonar

140
Q

Características onda P mtiral

A

Base ancha
Onda P negativa en V1 y V2
Hipertrofia VI, insuficiencia o estenosis mitral
HTA sistémica

141
Q

Onda Q patológica es señal de

A

Necrosis

142
Q

Características de onda Q patológica

A

> 1/3 de altura de R

> 400 ms = 1 cuadrito

143
Q

Características de bloqueo de RI

A

QRS > 0.12 seg
QRS desviado a la izquierda
Repolarización discordante en onda T
QRS ancho en V5 y V6

144
Q

Características de bloqueo de RD

A

QRS > 0.12 seg
QRS ancho en V1 y V2
S profunda en V5 y V6
Eje desviado a la derecha

Cardio (4 decks)

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