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Flashcard TyTL > Fisiología UP3 > Flashcards

Fisiología UP3 Flashcards

1
Q

Que es circulación mayor?

A

Es el flujo de sangre que parte del ventriculo izquierdo y retorna a la auricula derecha.

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2
Q

Cuanta forza ejerce el ventriculo izquierdo para expulsar la sangre hacia la aorta?

A

Presión sistolica de 120mmHg

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3
Q

Con cual presión se abren las valvulas aorticas?

A

70mmHg/80mmHg.

Llegan a un maximo de 120mmHg, luego la presión aortica cae progresivamente hasta que sea mayor que el ventriculo izquierdo que durante la diastole ventricular disminuye su presión de 120mmHg a 80mmHg y se cierra las valvulas.

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4
Q

Que es la presión Arterial? y cual su rango normal?

A

Es la fuerza que ejerce la sangre por unidad de superficie contra las paredes arteriales.
Entre 70/80mmHg hasta 120mmHg.

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5
Q

El volumen de sangre que ejerce presión sobre las paredes ventriculares es expulsado de cual ventriculo?

A

Ventriculo Izquierdo.

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6
Q

Que es el Volumen minuto cardiaco?

A

Equivale a la volumen de sangre que sale del corazón por minuto.
VMC=VSxFC

Representa el flujo de nuestro cuerpo.

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7
Q

Que es volumen sistolico?

A

El volumen de sangre eyetado durante cada latido/sistole.

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8
Q

Que es frecuencia cardiaca?

A

La cantidad de veces que el corazón late/se contrae por minuto.

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9
Q

Que dice la ley general del flujo?

A

El flujo es igual la presión en un extremo menos la presión en otro extremo sobre resistencia.

Q=P1-P2/R

Como flujo (Q) es igual al VMC.

VMC=Presión en el ventriculo izquierdo-Presión en la auricula derecha/Resistencia periferica

Pero como la diferencia de las 2 presiones es tan grande, la presión de la auricula derecha es casi infima y se desestima.

Consideramos entonces la presión que parte del ventriculo izquierdo la presión arterial.
Pero como la presión arterial varia consideramos na presión arterial media.

VMC=PAM/RP

PAM=1Ps + 2 Pd/3
—————–
RP
Tiempo diastolico dura 2x más que el tiempo sistolico

Con un pasaje de terminos queda:
PAM=VMCxRP

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10
Q

Que es la resistencia periferica?

A

Es la fuerza que impide el flujo.

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11
Q

La resistencia periferica se ejerce a nivel de cual estructura cardiovascular? y porque?

A

Arteriolas (justo antes de capilarizarse)
Poseen gran cantidad de musculo liso y su tono es regulable segun las necesidades.

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12
Q

Que un incremento en la resistencia periferica genera con el volumen minuto cardiaco?

A

Disminuye el volumen minuto cardiaco y al flujo (que son lo mismo).
Enlentece o estanca el flujo en las arteriolas.

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13
Q

Cual es la formula de la PAM?

A

PAM=1Ps + 2 Pd/3
—————–
RP
Tiempo diastolico dura 2x más que el tiempo sistolico

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14
Q

Cuales son los determinantes de la Presión Arterial Media?

A

VCM y RP

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15
Q

Cuales son los determinantes del VMC?

A

VS y FC

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16
Q

Cuales son los determinantes del VS?

A

Volumen previo a la expulsión que hace con que las fibras musculares estean tensionadas (precarga).

Fuerza que se eyerce en el contenido (inotropismo ventricular) y este depende de las concentraciones intracelulares de calcio que aumentan el volumen sistolico. Cuanto mayor inotropismo mayor volumen expulsado (VS) quedando una cantidad menor de volumen residual.

Resistencia a vencer para abrir las valvulas semilunares (poscarga)

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17
Q

Que es precarga?

A

Tensión de la fibra muscular al momento donde termina la fase de llenado del ventriculo.
Corresponde al volumen de llenado de fin de diastole.

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18
Q

Ley de bernoullie? **

A

Una fibra que se distiende más tiende a contraerse con más fuerza por un mecanismo elastico y por una mayor superposición de sitios activos de miosina.

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19
Q

Si aumento el VLLFD que genero?

A

Mayor precarga y mayor volumen sistolico.

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20
Q

Que es poscarga?

A

Es la resistencia a vencer patra abrir las valvulas semilunares.

Tensión de la pared al momento de la abertura de las valvulas aorticas y pulmonares.

Corresponde al bucle al fin de la contracción isovolumetrica.

21
Q

Cual es el principal determinante de la poscarga?

A

Presión Aortica

22
Q

Que dice la ley de laplace?

A

Tensión=2pi x radio / espesor

o sea, cuanto menor el espesor mayor la tensión.

23
Q

Que factores rigen el VLLFD?

A
  1. Retorno venoso
  2. Inercia de la sangre que llega por las venas cavas y pulmonares y fluye atraves de las valvulas auriculoventriculares (2/3)
  3. Contracción auricular o inotropismo auricular (1/3) - fuerza que se contrae las auriculas
  4. Distensibilidad de la pared de los ventriculos (una pared poco distensible limita el llenado).
24
Q

Que es el retorno venoso?

A

Es la sangre que retorna al corazón determinado por la volemia.

25
Q

Que es la volemia? y con que este se relaciona?

A

Es la cantidad de sangre total de nuestro cuerpo.
Se relaciona al agua corporal total y al volumen de liquido extracelular que es determinado por la concentración total de sodio.

Cuanto menor cantidad de sodio, menor concentración extracelular, menor agua corporal total, menor volemia, menor retorno venoso, menor VLLFD y menor precarga.

26
Q

En una disminución de la precarga que el cuerpo debe hacer para mantener la PAM?

A

Aumentar alguno de los otros factores:
1. frecuencia cardiaca
2. inotropismo ventricular
3. resistencia periferica

27
Q

Que influencia el retorno venoso?

A
  1. Volemia
  2. Bombeo Venoso
  3. Tono Venoso
28
Q

Que es el tono venoso?

A

Contractilidad basal o tonica que hay en la pared de las venas.

Sin este tono la sangre se estancaria.

Cuanto más tono más retorno venoso.

29
Q

Que es el bombeo venoso? y cuales son los tipos?

A

Es el conjunto de mecanismos que facilitan el flujo de sangre desde las venas periféricas hacia el corazón.

Existen 2 tipos:
1. Osteomuscular: sucede en las venas profundas de los miembros inferiores, donde al contraerse los musculos exerce presión sobre estas venas y hace con que el contenido se movilize y al haver valvulas venosas impiden el retorno del flujo.
2. Toracoabdominal: Se da por un juego de presiones entre 2 compartimientos. Al inspirar aumenta la presión abdominal y disminuye la presión toracica generando una diferencia de presiones siempre hacia el corazón.

30
Q

Frente a una disminución de la resistencia periferica disminuyo la presión arterial media, como puedo hacer con que ella se mantenga constante?

A

Disminuyendo el VMC.

31
Q

Cual es la formula de la ley de Poiusseule y que nos dice?

A

R= 8 x viscosidad x longitud del vaso
————————————————-
pi. radio4

(Formula proveniente de la ley general del flujo Q=p1-p2/R)

Cuanto mayor la longitud y viscosidad mayor resistencia.
Cuanto mayor radio menor la resistencia El radio es elevado a la 4ª potencia, los aumentos en el radio no son lineales y sin logaritmicos Ej.: Si aumento el radio de 1mm a 2 mm disminuyo la resistencia en 16 veces.

EL RADIO ES EL FACTOR MÁS DETERMINANTE EN LA RESISTENCIA PERIFERICA

32
Q

Cuales factores influencian en la Resistencia Periferica?

A

Longitud del vaso
Viscosidad
Radio (por medio de vasocontricción arteriolar o vasodilatación arteriolar)

33
Q

Como es dada la regulación nerviosa y hormonal de la Presión Arterial?

A

Efectos neuronales dados por medio del sistema nervioso autonomo, el cual se divide en simpatico y parasimpatico.
De todos los modos lo que tiene más impacto es el sistema nervioso autonomo simpatico mediante la liberación de noradrenalina en sus terminales nerviosos estimula los receptores alfa adrenergicos sanguineos provocando vasoconstricción arteriolar.
Si el estimulo continua mediada por la adrenalina liberada a la sangre por la medula suprarrenal estimula los receptores alfa y beta produciendo tando vasoconstricción cuando vasodilatación.

Se va a producir estas vasoconstricciones y vasodilataciones adonde más receptores haya.

El parasimpatico actua por via vagal disminuyendo la FC al liberar acetilcolina que se une a receptores muscarinicos

34
Q

Donde la adrenalina (hormona) genera vasodilatación?

A

Arterias Coronarias
Vasos Cerebrales
Musculo Estriado

35
Q

Donde la adrenalina (hormona) genera vasoconstricción?

A

Piel
Aparato Digestivo
Riñon

36
Q

Durante el ejercicio la sangre va para cuales regiones?

A

Para las regiones donde más se necesite:
Musculos para correr
Cerebro para estar atentos

37
Q

En ejercicio como es la respuesta de la presión diastolica?

A

La presión diastolica a principio aumenta y con el pasar de los minutos desciende.

38
Q

Como el simpatico actua sobre el VMC?

A

Estimula los receptores Beta1

Aumenta:
Frecuencia cardiaca
Fuerza de cada latido
Inotropismo auricular
Inotropismo ventricular
Tono venoso
VLLFD
VMC

39
Q

En caso de aumento del VMC que pasa?

A

El aumento de la frecuencia cardiaca no permite el llenado ventricular optimo y no es un mecanismo eficiente para el aumento de la presión arterial.

Se acorta el tiempo de cada fase del ciclo cardiaco hasta que el tiempo es muy corto para que el corazón se llene.

60lpm: tiempo de diastole es de 0,5s
180lpm: tiempo de diastole es de 0,15s

40
Q

Cual es el limite de la FC maxima?

A

(220 - edad) lpm

41
Q

Como el sistema nervioso autonomo parasimpatico actua en la regulación de la presión arterial?

A

El parasimpatico actua por via vagal disminuyendo la FC al liberar acetilcolina que se une a receptores muscarinicos.

42
Q

Cuales hormonas que actuan sobre la resistencia?

A

T3, T4, Cortisol, Angiotensina II.

43
Q

Cual papel del cortisol?

A

Sistema nervioso autonomo simpatico actua por medio del cortisol generando vasoconstricción arteriolar y sensibiliza los receptores adrenergicos haciendo con que los estimulos del simpatico sean más intensos.

44
Q

Que hace la T4 y T4 con relaciona a la PA?

A

Sensibilizan receptores adrenergicos.

45
Q

Que la angiotensina II hace con relacion a la PA?

A

Promueve vasoconstricción arteriolar y Estimula la reabsorción renal de sodio y agua
Estimula la liberación de aldosterona en la corteza suprearrenal que incrementa el agua corporal total.

Con esto aumenta la volemia, el retorno venoso, el VLLFD, la precarga, el volumen sistolico, el VMC y la PA.

46
Q

Regulación rapida de la presión arterial?
(Reflejo Barorreceptor)

A

A nivel de callado aortico y carotideo existen especializaciones celulares que sensan cambios de presión arterial de la pared.
Estas especializaciones se denominan barorreceptores, envian señales al bulbo raquideo que responde a nucleos autonomos a traves del vago regulando los cambios de presión arterial.
Las aferencias son del vago o del glosofaringeo segundo esteamos en aorta o en carotida.
En la aorta las aferencias son del vago y en la carotida del glosofaringeo.

Cuanto menos presión menos potenciales de acción se envian y menos respuestas del bulbo y el simpatico tiene una mayor actuación para aumentar la presión arterial.

Cuando más presión más potenciales y así más respuestas bulbares y estes nucleos al seren estimulados inhiben al simpatico y envian señales a traves del parasimpatico disminuyendo la presión arterial.

47
Q

Cual es la presión del ventriculo derecho?

A

25mmHg

48
Q

Cual es la presión del ventrículo izquierdo?

A

120mmHg

49
Q
A

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