Fisiologia Respiratoria Flashcards
Defina ventilação pulmonar
é o processo de conduzir o ar da atmosfera até os alvéolos pulmonares.
Diga porque em condições normais a pressão intrapleural sempre será negativa
Porque o gradil costal exerce uma força de expansão, enquanto o pulmão exerce uma força de retração.
Descreva a fase inspiratória
Durante a fase inspiratória existe um aumento dos diâmetros da cavidade torácica que ocorrem às custas de contração muscular, nesta fase a pressão intrapleural se torna ainda mais negativa
Descreva a fase expiratória
A fase expiratória é realizada pelo relaxamento muscular e recolhimento elástico passivo pulmonar, pressão intrapleural menos negativa e é parcialmente transmitida aos alvéolos.
A pressão atmosférica é convencionada como ZERO. Na fase inspiratória a pressão alveolar torna-se negativa, na fase expiratória a pressão alveolar torna-se positiva, esta mudança gera o fluxo inspiratório e expiratório de acordo com a lei de Poiseuille (ei do movimento de líquidos e fluídos).
Defina pressão transpulmonar
É a força motriz responsável por gerar o volume corrente através da distensão pulmonar.
É a diferença entre a pressão nas vias aéreas e a pressão pleural
O que significa dizer que os pulmões e as caixas torácicas são estruturas elásticas ?
Que retornam à sua forma original depois da ação de determinada força.
2 principais fatores que compõem as propriedades elásticas do pulmão ?
Interdependência alveolar
E
tensão superficial
Defina interdependência alveolar
É um fenômeno mecânico caracterizado por transmissão de forças entre os alvéolos.
Os alvéolos são polígonos mecanicamente interdependentes, com paredes planas compartilhadas por alvéolos adjacentes. Se um alvéolo tendesse ao colapso, aumentaria a pressão exercida sobre as paredes dos alvéolos adjacentes, os quais tenderiam a mantê-lo aberto.
Defina tensão superficial
É a força de atração entre as moléculas de água em uma interface ar-líquido.
tensão superficial está presente no líquido que recobre a superfície alveolar.
Defina histerese pulmonar
É uma caracteristica do sistema respiratório representada pela capacidade do pulmão de se manter aberto após a reducão da pressão transupulmonar.
Isso ocorre devido às propriedades elásticas dos tecidos pulmonares. Durante a inspiração, os pulmões expandem, mas na expiração, eles não retornam imediatamente ao seu estado original. A histerese é causada principalmente pela presença de surfactante nos alvéolos, que reduz a tensão superficial e mantém os pulmões abertos, permitindo uma eficiente troca gasosa.
__________ é o principal componente que gera a retração elástica do pulmão
Tensão superficial
O que é surfactante ?
Molécula encontrada na superfície alveolar que possui uma região hidrofílica e uma outra região lipofilica
Quanto maior a concentração de moléculas de surfactante na interface ar-líquido, menor é a presença de moléculas de água
Quem produz o surfactante pulmonar ?
Pneumócito tipo 2 (presente na membrana alveolar)
3 efeitos do surfactante pulmonar
- Redução da tensão superficial
- Redução do acúmulo de fluidos
- manutenção da uniformidade do tamanho alveolar e da ventilação
Verdadeiro ou falso
O fluxo respiratório é proporcional à pressão transpulmonar e a resistência do sistema respiratório
Falso
É inversamente proporcional a resistência.
Defina resistência do sistema respiratório
Força de oposição a passagem do fluxo de ar no sistema respiratório! Ocorre pela fricção do gás contra o tecido pulmonar.
Cite as 3 variáveis que influenciam na resistência do sistema respiratório
- tipo de fluxo (laminar ou turbilhonado
- Diâmetro do conduto respiratório
- Viscosidade do gás (A viscosidade representa a interação do gás com a parede da via aérea,se as moléculas de determinado gás se posicionam perifericamente na via aérea, dizemos que tem alta viscosidade = alta fricção na via aérea, baixa viscosidade (se posiciona no centro da via aérea) = baixa fricção na via aérea.
Descreva a resistência do sistema respiratório conforme a variação do volume pulmonar em um pulmão normal
Quanto menor o volume pulmonar , em direção ao volume residual, maior é a resistência pulmonar pelo colapso das vias aéreas distais que praticamente não possuem cartilagem. O contrário também é verdadeiro, quanto maior o volume pulmonar, menor é a resistência pois ocorre estiramento das vias aéreas distais).
Descreva a curva de resistência no paciente enfisematoso
No paciente enfisematoso esse mecanismo de colapso dinâmico é exacerbado pois há redução de septos alveolares com concomitante redução de tração sobre as vias aéreas. Possui menor quantidade de tecido cartilaginoso)
Qual a definição de volume corrente ?
Volume de ar que entra e sai dos pulmões de forma não forçada
O somatório da capacidade vital com o volume residual representa a _________.
Capacidade pulmonar total
O volume______ mantem a patência alveolar
volume residual
O que é a capacidade inspiratória
Volume corrente + volume de reserva inspiratório
O ________ é a quantidade de ar armazenado nos pulmões que não tem função de troca (secundário a coaptação da corda vocal).
volume residual
O somatório do volume inspiratório forçado com o volume expiratório representa a __________.
capacidade vital
Qual a definição da capacidade vital ?
Volume inspiratório forçado + Volume expiratório
O somatório do volume residual com o volume de reserva expiratório representa a __________.
capacidade residual funcional
A capacidade ______ representa o máximo de volume que um indivíduo consegue expirar após uma inspiração profunda.
Capacidade vital
A capacidade _______ indica a habilidade do paciente inspirar profundamente e tossir
Capacidade vital forçada
A capacidade _______ representa o ar que permanece nos pulmões após uma expiração não forçada (normal).
capacidade residual funcional
Defina efeito shunt
Decorre da obstrução da ventilação associada à perfusão mantida.
Logo, a relação V/Q = zero. Isso ocorre quando há uma obstrução da via aérea por secreção, por exemplo.
A ventilação reduzida dos alvéolos perfundidos aumenta a fração de shunt e, portanto, diminui a PaO2)
Efeito espaço morto / incompatibilidade V/Q
Perfusão está reduzida e a ventilação está normal. Quadro de TEP, por exemplo
Olhando a figura abaixo, diga: A troca gasosa pulmonar depende de quais variáveis ?
1-Depende de uma adequada ventilacao (drive ventilatório)
2-Depende de uma adequada FIO2
3-Depende de uma adequada espessura da membrana alveolar
4-Depende de uma adequada perfusão pulmonar
5-Depende de um adequado gradiente alvéolo-arterial tanto de O2 quanto de Co2
