fisiologia pulmonar Flashcards
A circulação de baixo fluxo, alta pressão e de irrigação é feita por qual aa?
Aa brônquicas, rr da aorta
A circulação de circulação de alto fluxo e baixa pressão é feita por qual aa?
Aa pulmonar
Quais fatores dão à árvore pulmonar grande complascência?
Os ramos das artérias pulmonares são curtos, e todas as artérias da circulação, mesmo as menores artérias e arteríolas, têm diâmetros maiores do que suas correspondentes na circulação sistêmica e os vasos são finos e distensíveis
Função de circulação de baixa pressão e fluxo elevado
Função de circulação de baixa pressão e fluxo elevado
Leva sangue venoso de todas as partes do corpo para os capilares alveolares, onde ganha oxigênio (O2) e perde dióxido de carbono (CO2)
O que ocorre com a pressão dentro dos pulmões com a pessoa em posição ereta?
O ponto mais alto da liberação difere em pressão do ponto mais baixo (isso influencia no fluxo sanguíneo)
Qual a pressão na A. pulmonar na sístole?
É igual à pressão no ventrículo direito
Como é feito o controle do fluxo sanguíneo pulmonar?
Os fatores que controlam o subsídio cardíaco também controlam o fluxo pulmonar
Efeito da diminuição do Oxigênio Alveolar
Redução do fluxo (aumenta resistência)
Por que os pulmões são divididos em 3 zonas?
Porque a circulação é diferente em cada uma delas
O que ocorre sempre que a pressão do ar, no alvéolo pulmonar, por maior do que a pressão capilar pulmonar?
Os capilares se fecham e o fluxo sanguíneo é interrompido
Zona 1
Ausência de fluxo sanguíneo, durante todas as partes do ciclo cardíaco, porque a pressão capilar alveolar local, nessa área da circulação, nunca se eleva acima da pressão do ar alveolar, em nenhuma parte do ciclo cardíaco
Qual a função do líquido pleural?
Lubrifica o movimento dos pulmões dentro da cavidade pleural
Zona 2
Fluxo sanguíneo transparente, somente durante os picos da pressão arterial pulmonar, porque a pressão sistólica é superior à pressão do ar alveolar, mas a pressão diastólica é inferior à pressão do ar alveolar.
Zona 3
Fluxo sanguíneo contínuo, porque a pressão capilar alveolar permanece mais alta que a pressão do ar alveolar, durante todo o ciclo cardíaco.
Zona presente apenas em condições anormais
Zona 1.
Quais zonas apenas estão presentes nos pulmões em condições normais?
Zona 2- inicia-se 10 cm acima do nível do coração até o ápice
Zona 3- Inicia-se 10 cm abaixo do nível do coração até a base
Durante o exercício, o fluxo sanguíneo alveolar aumenta muito. Como esse fluxo extra é acomodado nos pulmões?
A partir de 3 mecanismos
1- aumento do N de capilares abertos
2- Distensão de todos os capilares e pelo aumento da velocidade de fluxo, através do aumento da Dc
3-aumento da pressão arterial pulmonar
Defina a pressão final responsável pela ação de movimento na água entre capilar, V linfático e Alvéolo?
A pressão final que age sob o líquido presente nos capilares é a favor do influxo de líquido para o meio intersticial. Apresenta uma pequena diferença positiva de (+-1)
Explique os mecanismos fisiopatológicos para formação de um quadro de edema pulmonar
Os quadros de edema Pulmonar são originados a partir de dois fatores, os quais são o aumento da P. Art. Pulmonar, de maneira que o aumento de pressão no vaso leva a um maior extravasamento de líquidos. Outro fator é a obstrução ou disfunção dos vasos linfáticos pulmonar.
Em ambas as situações a pressão que antes era negativa entre o meio intersticial torna-se positiva
Qual é o ponto limite referente a pressão para formação de um quadro de edema pulmonar?(comparação de forças entre pressões)
O limiar para formação de um edema pulmonar é, de forma simplificada, quando há equivalência entre a P. Art. Pulmonar e a P. do Ar Alveolar
Em quadros de Edema Pulmonar, o corpo detém algum mecanismo de segurança/controle? Se sim, qual?
Sim, o pulmão, em quadros de edema pulmonar, controla mecanismos para mitigação do problema. Inicialmente, há um dilatamento nos vasos linfáticos pulmonares, de maneira que eles consigam drenar o excesso de líquido. Em quadros crônicos, nota-se a ação dos vasos linfáticos presente na caixa pulmonar.
Qual o efeito nos pulmões da sucção contínua do excesso de líquido para os canais linfáticos?
Mnatém leve tração entre superfície visceral da pleura pulmonar e a superfície parietal da pleura
Caracterize a pressão gerada na cavidade pleural através do seu líquido
A pressão gerada pelo líquido na cavidade pleural é levemente negativa, contribuindo para o movimento de respiração de movimento de fluídos
Defina o que é a pressão alveolar e como ela age nos alvéolos?
Pressão alveolar é a pressão gerada pelo ar que entra nos alvéolos. Ela age nas paredes alveolares, contribuindo para o seu colabamento
O que deve ocorrer com a pressão alveolar para causar o influxo de ar para os alvéolos
Na inspiração, a pressão alveolar cai para valores negativos, favorecendo a entrada de ar nos alvéolos.
O que é a pressão transpulmonar e como é medida
É a diferença entre a p Alveolar e p Pleural, sendo medida das forças elásticas no pulmão
Qual a importância do líquido surfactante para evitar o colapso alveolar? Durante qual período do desenvolvimento embrionário é produzida, especificamente em qual semana? Qual tipo de célula pulmonar é responsável por produzir o líquido surfactante?
O líquido surfactante, devido a sua composição de lipídios, impede que películas de água se formem, de maneira que impede o colapso alveolar.
O líquido surfactante é produzido durante a 24s, mais precisamente no período embrionário.
Células epiteliais secretoras do pulmão do tipo II (pneumócito II)
Caracterize o que é o “espaço morto” na ventilação pulmonar
É definido como o ar inspirado que fica preso nas vias aéreas de condução, não chegando as áreas de trocas gasosas
Quais são as funções (3) respiratórias do nariz? qual o mecanismo de ação de cada uma?
Conforme o ar passa pelo nariz, o mesmo realiza três funções básicas
- Aquecimento do através das conchas nasais, por ação venosa e arterial
— Umidificação do ar, deve-se à presença de glândulas que produzem uma secreção serosa
- Filtração do ar, ocorre com auxílio do muco, que prende as substâncias presentes no ar e do mecanismo precipitação turbulenta
Explique o mecanismo de precipitação turbulenta?
O ar quando entra nas vias respiratórias sofre rápida mudança de direção ao se chocar com as conchas nasais, as substâncias suspensas no ar não conseguem acompanhar a velocidade de mudança de direção do ar e acabando ficando presas e na cavidade nasal
As artérias brônquicas são ramificações de quais artérias?
Intercostais
Por quais vasos são drenados os fluxos sanguíneos das aa pulmonares e bronquicas
Através das veias pulmonares
Qual o caminho que a linfa percorre nos pulmões?
Bronquíolos terminais-> Hilo pulmonar –> Ducto linfático torácico direito.
Qual outro sistema do corpo vai estar diretamente relacionado no controle de pressão pulmonar
Devido a configuração anatofisiológica do corpo, a pressão do sistema pulmonar está diretamente ligada à P sist cardiovascular
Quais são os mecanismos de alteração da pressão pulmonar através do sistema cardiovascular
-Curva de pressão de pulso no ventrículo Direito
-Pressão na artéria pulmonar
-Pressão nos capilares pulmonares
-Pressão arterial do átrio e ventrículo esquerdo
Qual é a pressão padrão dos capilares pulmonares
7mmHg
Pacientes com insuficiência cardíaca congestiva têm grandes chances de desenvolver quadros de edema pulmonar?
Quadros de insuficiência cardíaca tem como característica o aumento de pressão no AE e nas veias pulmonares, por conseguinte, há aumento das pressões alveolares e do sist pulmonar, contribuindo para formação de edemas
Qual o volume de sangue direcionado aos pulmões?
O volume sanguíneo dos pulmões é de cerca de 9% do volume total
O aumento de pressão pulmonar podendo expelir sangue para circulação, o pulmão compensando o sangue perdido em hemorragias… tais mecanismos são explicados por qual capacidade dos pulmões?
O pulmão pode servir de reservatório sanguíneo, fisio ou patologicamente. Quando há