Fisiologia Endocrino Flashcards
Una mujer presenta hipocalcemia, hiperfosfatemia y disminución de la excreción urinaria de fosfato. La inyección de PTH provoca un aumento del AMPc. El diagnóstico más probable es:
Hipoparatiroidismo tras una intervención quirúrgica de tiroides.
¿Cuál de las siguientes hormonas actúa sobre sus tejidos diana mediante un mecanismo de acción hormonal esteroideo?
Hormona tiroidea
se observa que un varón que padece galactorrea tiene un prolactinoma. Su médico lo trata con bromocriptina, que elimina la galactorrea. La base del efecto terapéutico de la bromocriptina es que:
Inhibe la liberación de prolactina de la hipófisis anterior.
¿cuál de las siguientes hormonas tiene su origen en la hipófisis anterior?
TSH
¿Cuál de las siguientes sustancias proviene de la POMC?
ACTH.
.- ¿Cuál de los siguientes inhibe la secreción de hormona del crecimiento por la hipófisis anterior?
Somatomedinas.
¿la destrucción selectiva de la zona glomerular de la corteza suprarrenal originaría una carencia de que hormona?
Aldosterona. La aldosterona se produce en la zona glomerular de la corteza suprarrenal porque esa capa contiene la enzima que convierte la corticosterona en aldosterona (aldosterona sintetasa).
¿Cuál de los siguientes explica la supresión de la lactancia durante el embarazo?
Las concentraciones sanguíneas de estrógenos y progesterona son altas.
¿qué paso de la biosíntesis de hormonas esteroideas, si se inhibe, bloquea la producción de todos los compuestos andrógenos, pero no bloquea la producción de glucocorticoides?
17-hidroxipregnenolona –> dehidroepiandrosterona.
una mujer presenta hirsutismo, hiperglucemia, obesidad, disminución de la masa muscular y aumento de las concentraciones circulantes de ACTH. La causa más probable de sus síntomas es:
Hiperproducción primaria de ACTH (enfermedad de Cushing).
¿Cuál de los siguientes disminuye la conversión de 25-hidroxicolecalciferol en 1, 25-dihidroxicolecalciferol?
Insuficiencia renal crónica
cabría esperar un aumento de la secreción de ACTH en las personas:
Con insuficiencia corticosuprarrenal crónica (enfermedad de Addison).
¿Cuál de los siguientes efectos cabría esperar en una persona con enfermedad de Graves?
Aumento de las concentraciones de t3
¿las concentraciones de cuál de las siguientes sustancias disminuyen en la enfermedad de Graves?
TSH.
¿Cuál de las siguientes hormonas actúa mediante el mecanismo de acción del IP3-Ca2?
GnRH.
¿Qué paso de la biosíntesis de hormonas esteroideas está estimulado por la ACTH?
Colesterol –> pregnenolona.
¿Cuál de los siguientes provoca un aumento de la secreción de aldosterona?
Disminución de la volemia.
la secreción de oxitocina aumenta por:
La dilatación del cuello uterino.
el propiltiouracilo puede utilizarse para reducir la síntesis de hormonas tiroideas en el hipertiroidismo porque inhibe la oxidación de:
I-
una mujer con diabetes tipo 1 no tratada llega al servicio de urgencias. Cabría esperar que una inyección de insulina provocara un aumento de:
El pH sanguíneo.
¿Cuál de los siguientes es consecuencia de la acción de la PTH sobre el túbulo renal?
Estimulación de la reabsorción de Ca2 en el túbulo distal.
¿Cuál de las siguientes secreciones pancreáticas tiene un receptor con cuatro subunidades, de las cuales dos poseen actividad tirosincinasa?
Insulina.
Un aumento en la secreción de paratohormona:
b) Aumenta la reabsorción ósea
. ¿Cuál de los siguientes factores controla la secreción de la hormona de crecimiento?
a) Ejercicio e hipoglucemia
¿Para que se utiliza el glucógeno producido en músculo?
b) Para producir ATP mediante la vía de la glicolisis durante el ejercicio
La enzima desyodinasa tiroidea:
d) Convierte MIT y DIT en tirosina
En las células sensibles a los mineralocorticoides se presenta una respuesta biológica a aldosterona ya que poseen la enzima.
c) 11(beta)-HSD2
El estrés emocional intenso puede causar:
a) Enanismo hipofisiario
La hipertrofia e hiperplasia de las células foliculares es causada por la estimulación sostenida de TSH ¿Cuál de las siguientes acciones sería un tratamiento que permitiera contrarrestar esto?
c) La administración de hormonas tiroideas
En la respuesta ante el ejercicio las catecolaminas actúan en músculo causando:
a) Un incremento en glucogenólisis
El sistema de vasos porta hipotalámicos-Hipofisiarios
b) Transporta hormonas de la eminencia media hacia la adenohipófisis
Si se administra insulina además de GH, entonces los efectos sobre el tejido adiposo desparecen. Esto se explica porque:
c) La insulina inhibe a la lipasa sensible a hormonas
¿Cuál es el mecanismo por el cual las hormonas tiroideas aumentan el gasto cardíaco?
d) Incrementan la respuesta a las catecolaminas
¿Cuál de los siguientes anticuerpos es específico de la enfermedad de Graves?
a) Anticuerpos estimuladores del tiroides
Durante el periodo interdigestivo un alto cociente glucagón/insulina tiene cual de los siguientes efectos sobre el metabolismo hepático?
a) Se activa la glucógeno fosforilasa
Las secreciones hormonales de las células gonadotropas están reguladas por:
a) La hormona liberadora de gonadotropinas
b) La inhibina
c) La testosterona
Las mutaciones inactivadoras de la proteína StAR causan:
d) La acumulación de un exceso de lípidos en el citosol
El receptor a insulina (Glut 4), es el responsable de internalizar la glucosa al interior de la célula. En el diabético tipo 2, con hiperglucemia, ¿A qué nivel se encuentra la alteración del receptor?
d) Puede haber combinación de alteración en estructura/función, estructura/número.
¿Cuál es el comportamiento en las concentraciones de insulina en diabético tipo 2?
d) Existe una deficiencia absoluta de glucagón y relativa de insulina
Mujer de 33 años. Se le extirpó la glándula tiroides por un tumor. Posterior a esto recibe tratamiento para suplir la producción de hormonas tiroideas de la glándula ¿Cuál es el mejor parámetro para considerar que la paciente recibe el tratamiento adecuado?
a) Determinación de TSH
Hombre de 25 años de edad, sufre accidente por viajar en motocicleta a alta velocidad. En urgencias se le encuentra inconsciente, con traumatismo de cráneo. Durante las primeras 24 horas de hospitalización presenta grandes volúmenes de orina (8 LITROS), la presión arterial ha disminuido, y el examen general de orina muestra densidad de 1002. ¿De acuerdo a las manifestaciones que presenta y a los volúmenes urinarios, que alteración presenta el paciente?
b) Diabetes insípida postraumática
En cuánto al compartimiento y evolución del cuadro anterior. ¿Cuál será la evolución?
a) Transitoria
En el caso anterior ¿Cuál debe ser el tratamiento de elección e inmediato?
a) Vasopresina en spray nasal
Mujer de 28 años. Tiene diagnostico de Artritis Reumatoide y recibe 30mg de prednisona (cortisona) vía oral, diariamente. Presenta cuadro gripal y el médico familiar le suspende la cortisona mientras se resuelve el cuadro agudo que presenta. Dos horas después, la paciente se queja de debilidad, fatiga, tiene náusea, vómito y dolor abdominal. La presión arterial disminuye y está fría. ¿cuál puede ser la causa de estas manifestaciones?
b) Las manifestaciones actuales son secundarias a la interrupción de los estereoides
Si el médico decidió suspender los esteroides a la paciente ¿Cuál es la mejor forma de hacerlo?
c) Forma gradual y a largo plazo (4-6meses)
¿Cuál es el mecanismo de acción de la desiodinasa periférica?
b) Convertir tiroxina a triyodotironina a nivel periférico
