Fisiologia do Sistema Renal Flashcards
Qual o principal mecanismo de regulação do teor de glicose no sangue quando se trata dos rins?
Capacidade de gliconeogênese renal, que é tão grande quanto a do fígado.
O que é a taxa de filtração glomerular?
Soma das quantias de líquido que passam pelas fenestras, formando o filtrado. É constante a cada dia.
Cite os mecanismos fisiológicos que diminuem a taxa de filtração glomerular (3).
- Equilíbrio SNAS e SNAP (modelam a osmolaridade da arteríola aferente).
- Endotelina (modela a osmolaridade da arteríola aferente).
- Angiotensina (modela a osmolaridade da arteríola EFERENTE).
Cite os mecanismos fisiológicos que aumentam a taxa de filtração glomerular (3), sendo vasodilatadoras.
- Prostaglandina.
- Bradicinina.
- Ácido nítrico.
Como é a ação do equilíbrio SNAS e SNAP na regulação da TFG.
O sistema nervosos simpático leva à liberação de adrenalina, que gera vasoconstrição da arteríola aferente e consequente diminuição da diurese.
Como é a ação da endotelina na regulação da TFG.
É um hormônio produzido pelo endotélio, sendo vasoconstritora e diminuindo diurese.
Como é a ação da angiotensia na regulação da TFG.
Angiotensina II faz a vasoconstrição da arteríola eferente, fazendo com que o sangue se acumule no glomérulo. O aporte sanguíneo é reduzido.
IECA.
Enzima conversora de Angiotensina I em II. O inibidor dessa enzima é um diurético.
Qual a ação dos antagonistas de receptores de angiotensina II?
Impede vasoconstrição da arteríola eferente, ação diurética.
Quais são as quatro formas de processamento renal?
- A substância pode ser completamente filtrada: tudo o que filtrou é eliminado, como a CREATININA.
- A substância filtrada é parcialmente absorvida: como é o caso do SÓDIO.
- Substância filtrada e toralmente absorvida: glicose e aminoácidos.
- Substância totalmente eliminada por transporte ativo.
Tipos de bordas de uma célula no túbulo e função.
Borda luminal: voltada para o intestício, função de absorção, borda em escova.
Borda basal: voltada para o espaço entre células, função de eliminação.
Descreva o processo de reabsorção tubular.
As substâncias dentro do filtrado são trazidas de volta para a corrente sanguínea.
Descreva a secreção tubular.
Pega substâncias do sangue e joga no filtrado, após o processo de filtração glomerular.
Funcionamento e função do túbulo contorcido proximal.
Ocorre principalmente a reabsorção de sódio, glicose e aminoácidos.
Como ocorre a reabsorção de sódio no túbulo proximal. (Três etapas).
- Transporte ativo primáro: Reabsorção de sódio por meio da bomba atpase. A bomba peda sódio de dentro da célula e jogar no intesrtício, gastanto ATP.
- Transporte ativo secundário ou aproveitamento: O sódio sai do filtrado por meio de uma proteína luminal que coloca sódio para dentro.
- Ultrafiltração: substância passa da célula tubular, para o interstício e para os capilares peritubulares.
Tipos de mecanismos de entrada de sódio na célula tubular. (Um tipo de transporte ativo secundário).
- NHE (Contratransporte): trocador de sódio e hidrogênio.
- SGLT (Cotransporte): transportador de sódio ou de aminoácidos.
Função do SGLT no controle glicêmico.
Impedir de ação da proteína pode impedir a reabsorção da glicose (e, consequentemente, de sódio), na tentativa de controlar a glicemia.
Como ocorre a reabsorção de uréia.
A porção medular do túbulo coletor permite a absorção de uréia para modular a concentração de solutos na alça de Henle, que se mantém alta. Essa capacidade de reter uréia altera o perfil de absorção das alças.
Conceito: transporte tubular máximo ou capacidade tubular máxima.
Descreve a capacidade limitada do rim de absorver substâncias filtradas, com um número limitado de transportadores.
Função das porções delgadas e espessas da alça de Henle.
- Delgada: reabsorção de água por osmose por meio da hiperconcentração do interstício. Deixa o filtrado hiperconcentrado.
- Espessa: corrige o aumento da concentração do filtrado reabsorvendo mais soluto.
Função do túbulo contorcido distal.
- Mácula densa, em contado com a arteríola aferente do glomérulo. Produz renina.
- Transporte de cloro: secreção tubular de cloro.
Correlacione Renina, pressão e TFG.
- Hipertensão: necessidade de aumentar TFG, produção de prostraglandina e redução da Renina. Faz vasodilatação da arteríola aferente.
- Hipotensão: necessidade de diminuir TFG, produção de Renina. Faz vasoconstrição da arteríola eferente.
Funções do túbulo coletor.
- Atuação do ADH na reabsorção de água.
- Reabsorção de uréia para a modulação da concentração medular renal.
- Equilíbrio ácido-base.
Atuação do ADH no rim.
O ADH é produzido no hipotálamo, secretado pela neurohipófise e atua no rim quando abre a aquaporina.
O ADH abre as aquaporinas e estimula a reabsorção de água.
Atua quando a concentração de sódio está baixa no sangue.
