Fisiologia do pâncreas Flashcards
O que é o pâncreas e como ele é formado?
O pâncreas é uma glândula mista, formada pelas ácinos pancreáticos e as Ilhotas de Langerhans:
**Ácinos pancreáticos:** porção exócrina → secreta o suco digestivo pancreático no duodeno. - Corresponde à porção exócrina, produzindo o suco pancreático no duodeno (enzimas digestivas + bicarbonato). **Ilhotas de Langerhans**: 1 a 2 milhões (1 a 2% do tecido pancreático) → secretam hormônios. - Corresponde à porção endócrina, secretando hormônios na corrente sanguínea.
Por quais celulas são formadas as Ilhotas de Langerhans?
- Células A (a) → secreta glucagon
- Células B ( b) → secreta insulina
- Celulas D (dD) → secreta somatostatina
- Células F (PP) → Polipeptídeo pancreático
O que é a Somatostatina?
- Local de produção: células delta (D) do pâncreas.
- Natureza química: peptídeo de 14 aminoácidos.
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Ações:
a) Inibição da secreção de insulina e glucagon.
b) Reduz a motilidade do estômago, do duodeno e da vesícula biliar.
c) Reduz a secreção gástrica e a motilidade intestinal e absorção gastrintestinal.
d) Inibe a liberação do GH.
O que é o Polipeptídio pancreático?
- Local de produção: células PP (F) do pâncreas.
- Natureza química: peptídeo de 36 aminoácidos.
- Estímulos: hipoglicemia (Via estimulação vagal), derivado de refeições proteicas e aminoácidos.
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Ações:
a) Inibição da secreção de pâncreas, duodeno e vesícula biliar.
b) Parece estimular o centro da fome.
O que é o glucagon?
Aumenta a glicose plasmática (glicemia) por meio:
A. glicogenólise, convertendo glicogênio em glicose.
B. da gliconeogênese (precursores que não carboidratos, lipídeos e aminoácidos, são convertidos em glicose.
→ Responsável por estimular a glicogenólise (degradação do glicogênio em glicose) e a gliconeogênese (síntese de glicose a partir de precursores não glicídicos).
Libera as reservas de glicose, permitindo que a insulina transfira-a p/ o interior das células (processo conjunto).
→ Hormônio catabólico e hiperglicemiante.
- Local de produção: células alfa (A) do pâncreas.
- Natureza química: peptídeo de 29 aminoácidos.
- Receptor: membrana celular.
- Tecidos ou órgãos alvo: Fígado, tecido adiposo, músculo.
Estímulos para a secreção do glucagon:
a) [glicose] plasmática < 100 mg /dl.
b) aumenta aminoácidos no sangue (ajuda a prevenir a hipoglicemia após uma refeição puramente protéica).
O que é a insulina?
Local de produção: células beta (B) do pâncreas.
Natureza química: peptídeo de 51 aminoácidos, produzido como próhormônio inativo e ativado previamente à secreção.
Peso molecular: 6000 dáltons.
Tecidos ou órgãos-alvo: Fígado, músculo esquelético e tecido adiposo (80% das células do corpo).
Hormônio anabólico e hipoglicemiante.
Aumenta o transporte, armazenamento e utilização de glicose pelas células (interior).
Função: Diminui a glicose plasmática (glicemia);
Através do aumento de metabolismo de glicose nas células-alvo e da síntese de glicogênio hepático e muscular, proteína e lipídeos (glicogênese, proteogênese e lipogênese).
Quais são os estímulos para liberação de insulina?
Inibe a gliconeogênese (impede a utilização de matéria-prima para glicose).
- Concentração de glicose plasmática > 100mg/dl.
- ↑ nas concentrações de aminoácidos.
- Função: Diminui a glicose plasmática (glicemia).
Através do aumento de metabolismo de glicose nas células-alvo e da síntese de glicogênio hepático e muscular, proteína e lipídeos (glicogênese, proteogênese e lipogênese). - Aumenta o transporte, armazenamento e utilização de glicose pelas células (interior).
Quais são os efeitos causados pela insulina?
Hormônio anabólico que diminui a glicose plasmática, promovendo:
a) Efeitos sobre o metabolismos da glicose.
b) Efeitos sobre o metabolismo de proteína e lipídeos.
Quais são os Efeitos da insulina no metabolismo de carboidratos?
A insulina aumenta o transporte de glicose para as células.
Existem dois mecanismos de transporte de glicose através da membrana celular.
No tecido adiposo e músculo esquelético: A insulina aumenta o transporte de glicose para dentro das células → transportadores GLUT-4.
A insulina promove o armazenamento de glicose e a Glicogênese no fígado; e a utilização da glicose.
Inibe a gliconeogênese
A insulina inibe diretamente a transcrição de genes que codificam a fosfoenolpiruvato carboxiquinase (PEPCK), enzima chave no controle desse processo.
Quais são os Efeitos da insulina no metabolismo de proteínas e lipídios?
PROTEOGÊNESE
- Estimula, nas células, a captação de aminoácidos provenientes da alimentação.
- A síntese de proteínas no fígado e músculos.
- Inibe enzimas que promovem a quebra (catabolismo) proteico.
LIPOGÊNESE
- Ativa enzimas para síntese de lipídeos.
- Inibe enzimas para a quebra de lipídeos (lipólise).
- Inibe a formação de cetoácidos no fígado ao diminuir a degradação de ácidos graxos (fornecendo menos acetil-CoA).
Como é feito o Controle da secreção de insulina?
- Fibras nervosas não mielinizadas pós-ganglionares simpáticas e parassimpáticas (SNA):
a. Acetilcolina (ACh): causa liberação de insulina quando há glicemia elevada.
b. Epinefrina e norepinefrina: via ativação dos receptores α, leva a inibição da liberação de insulina, além disso, estimula a liberação de somatostatina.
- Controle pancreático:
a. Glucagon: estimula a secreção de insulina e de somatostatina.
b. Somatostatina: inibe a secreção de insulina e glucagon, produzindo hipoglicemia e inibição da absorção intestinal de glicose.
c. Polipeptídeo pancreático: inibe a secreção de insulina e somatostatina através de um efeito pancreático direto.
O que são incretinas?
São hormônios produzidos pelo trato gastrointestinal e liberados quando há entrada de nutrientes no organismo.
O GLP-1 e GP auxiliam na liberação de insulina nas células B e diminuem a liberação de glucagon.
Análogos do GLP1: Liraglutida; semaglutida; dulaglutida.
Como é feita a REGULAÇÃO DOS NÍVEIS DE GLICOSE SANGUÍNEA PELA INSULINA E GLUCAGON?
Quando a glicose no sangue aumenta (após a alimentação), a insulina é liberada para baixar os níveis de glicose.
Quando a glicose no sangue cai (entre refeições ou durante o exercício), o glucagon é liberado para aumentar os níveis de glicose.
Esse equilíbrio mantém os níveis de glicose dentro de uma faixa saudável, evitando tanto a hiperglicemia (glicose alta) quanto a hipoglicemia (glicose baixa).
A insulina e o glucagon trabalham de forma complementar para garantir que o corpo tenha glicose disponível quando necessário, enquanto evita excessos que possam ser prejudiciais à saúde.