Fisiologia do pâncreas Flashcards

1
Q

O que é o pâncreas e como ele é formado?

A

O pâncreas é uma glândula mista, formada pelas ácinos pancreáticos e as Ilhotas de Langerhans:

**Ácinos pancreáticos:** porção exócrina → secreta o suco digestivo pancreático no duodeno.
- Corresponde à porção exócrina, produzindo o suco pancreático no duodeno (enzimas digestivas + bicarbonato).

**Ilhotas de Langerhans**: 1 a 2 milhões (1 a 2% do tecido pancreático) → secretam hormônios.
- Corresponde à porção endócrina, secretando hormônios na corrente sanguínea.
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2
Q

Por quais celulas são formadas as Ilhotas de Langerhans?

A
  • Células A (a) → secreta glucagon
  • Células B ( b) → secreta insulina
  • Celulas D (dD) → secreta somatostatina
  • Células F (PP) → Polipeptídeo pancreático
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3
Q

O que é a Somatostatina?

A
  • Local de produção: células delta (D) do pâncreas.
  • Natureza química: peptídeo de 14 aminoácidos.
  • Ações:
    a) Inibição da secreção de insulina e glucagon.
    b) Reduz a motilidade do estômago, do duodeno e da vesícula biliar.
    c) Reduz a secreção gástrica e a motilidade intestinal e absorção gastrintestinal.
    d) Inibe a liberação do GH.
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4
Q

O que é o Polipeptídio pancreático?

A
  • Local de produção: células PP (F) do pâncreas.
  • Natureza química: peptídeo de 36 aminoácidos.
  • Estímulos: hipoglicemia (Via estimulação vagal), derivado de refeições proteicas e aminoácidos.
  • Ações:
    a) Inibição da secreção de pâncreas, duodeno e vesícula biliar.
    b) Parece estimular o centro da fome.
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5
Q

O que é o glucagon?

A

Aumenta a glicose plasmática (glicemia) por meio:
A. glicogenólise, convertendo glicogênio em glicose.

B. da gliconeogênese (precursores que não carboidratos, lipídeos e aminoácidos, são convertidos em glicose.

→ Responsável por estimular a glicogenólise (degradação do glicogênio em glicose) e a gliconeogênese (síntese de glicose a partir de precursores não glicídicos).

Libera as reservas de glicose, permitindo que a insulina transfira-a p/ o interior das células (processo conjunto).

→ Hormônio catabólico e hiperglicemiante.
- Local de produção: células alfa (A) do pâncreas.
- Natureza química: peptídeo de 29 aminoácidos.
- Receptor: membrana celular.
- Tecidos ou órgãos alvo: Fígado, tecido adiposo, músculo.

Estímulos para a secreção do glucagon:
a) [glicose] plasmática < 100 mg /dl.
b) ­ aumenta aminoácidos no sangue (ajuda a prevenir a hipoglicemia após uma refeição puramente protéica).

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6
Q

O que é a insulina?

A

Local de produção: células beta (B) do pâncreas.
Natureza química: peptídeo de 51 aminoácidos, produzido como próhormônio inativo e ativado previamente à secreção.
Peso molecular: 6000 dáltons.
Tecidos ou órgãos-alvo: Fígado, músculo esquelético e tecido adiposo (80% das células do corpo).
Hormônio anabólico e hipoglicemiante.
Aumenta o transporte, armazenamento e utilização de glicose pelas células (interior).

Função: Diminui a glicose plasmática (glicemia);

Através do aumento de metabolismo de glicose nas células-alvo e da síntese de glicogênio hepático e muscular, proteína e lipídeos (glicogênese, proteogênese e lipogênese).

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7
Q

Quais são os estímulos para liberação de insulina?

A

Inibe a gliconeogênese (impede a utilização de matéria-prima para glicose).

  1. Concentração de glicose plasmática > 100mg/dl.
  2. ↑ nas concentrações de aminoácidos.
  3. Função: Diminui a glicose plasmática (glicemia).
    Através do aumento de metabolismo de glicose nas células-alvo e da síntese de glicogênio hepático e muscular, proteína e lipídeos (glicogênese, proteogênese e lipogênese).
  4. Aumenta o transporte, armazenamento e utilização de glicose pelas células (interior).
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8
Q

Quais são os efeitos causados pela insulina?

A

Hormônio anabólico que diminui a glicose plasmática, promovendo:

a) Efeitos sobre o metabolismos da glicose.
b) Efeitos sobre o metabolismo de proteína e lipídeos.

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9
Q

Quais são os Efeitos da insulina no metabolismo de carboidratos?

A

A insulina aumenta o transporte de glicose para as células.
Existem dois mecanismos de transporte de glicose através da membrana celular.
No tecido adiposo e músculo esquelético: A insulina aumenta o transporte de glicose para dentro das células → transportadores GLUT-4.

A insulina promove o armazenamento de glicose e a Glicogênese no fígado; e a utilização da glicose.

Inibe a gliconeogênese
A insulina inibe diretamente a transcrição de genes que codificam a fosfoenolpiruvato carboxiquinase (PEPCK), enzima chave no controle desse processo.

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10
Q

Quais são os Efeitos da insulina no metabolismo de proteínas e lipídios?

A

PROTEOGÊNESE
- Estimula, nas células, a captação de aminoácidos provenientes da alimentação.
- A síntese de proteínas no fígado e músculos.
- Inibe enzimas que promovem a quebra (catabolismo) proteico.

LIPOGÊNESE
- Ativa enzimas para síntese de lipídeos.
- Inibe enzimas para a quebra de lipídeos (lipólise).
- Inibe a formação de cetoácidos no fígado ao diminuir a degradação de ácidos graxos (fornecendo menos acetil-CoA).

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11
Q

Como é feito o Controle da secreção de insulina?

A
  1. Fibras nervosas não mielinizadas pós-ganglionares simpáticas e parassimpáticas (SNA):

a. Acetilcolina (ACh): causa liberação de insulina quando há glicemia elevada.

b. Epinefrina e norepinefrina: via ativação dos receptores α, leva a inibição da liberação de insulina, além disso, estimula a liberação de somatostatina.

  1. Controle pancreático:

a. Glucagon: estimula a secreção de insulina e de somatostatina.

b. Somatostatina: inibe a secreção de insulina e glucagon, produzindo hipoglicemia e inibição da absorção intestinal de glicose.

c. Polipeptídeo pancreático: inibe a secreção de insulina e somatostatina através de um efeito pancreático direto.

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12
Q

O que são incretinas?

A

São hormônios produzidos pelo trato gastrointestinal e liberados quando há entrada de nutrientes no organismo.

O GLP-1 e GP auxiliam na liberação de insulina nas células B e diminuem a liberação de glucagon.

Análogos do GLP1: Liraglutida; semaglutida; dulaglutida.

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13
Q

Como é feita a REGULAÇÃO DOS NÍVEIS DE GLICOSE SANGUÍNEA PELA INSULINA E GLUCAGON?

A

Quando a glicose no sangue aumenta (após a alimentação), a insulina é liberada para baixar os níveis de glicose.

Quando a glicose no sangue cai (entre refeições ou durante o exercício), o glucagon é liberado para aumentar os níveis de glicose.

Esse equilíbrio mantém os níveis de glicose dentro de uma faixa saudável, evitando tanto a hiperglicemia (glicose alta) quanto a hipoglicemia (glicose baixa).

A insulina e o glucagon trabalham de forma complementar para garantir que o corpo tenha glicose disponível quando necessário, enquanto evita excessos que possam ser prejudiciais à saúde.

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