Fisiologia de tireoide Flashcards
O que é a glândula tireoide?
Está localizada no pescoço em formato de gravata borboleta.
Encontra-se associada à vasos sanguíneos.
É a única glândula folicular.
→ Armazena os pré-hormônios.
→ Organizada em folículos tireoidianos e células parafoliculares.
O que são as Células parafoliculares?
Calcitonina
Natureza química: peptídeo de 32 aa.
Receptor: membrana celular.
Células ou órgãos alvo: ossos e rins.
Estímulos para a sua liberação: aumento de [Ca2+] plasmático.
Ações: diminui [Ca2+] plasmática:
- Impede a reabsorção óssea e a liberação de Ca2+ dos ossos.
- Impede a reabsorção de Ca nos túbulos renais (rins).
Quais são os Folículos tireoidianos?
→ T3 e T4
Quais as funções e características dos Folículos tireoidianos?
São chamados dessa forma por possuírem 3 e 4 iodos na sua estrutura, respectivamente.
→ Ambos são hormônios iodados.
→ O iodo não é produzido pelo corpo, portanto, deverá ser consumido pela dieta (MS determina o sal iodado).
- Produzidos pelos folículos tireoideanos.
- Células ou tecidos-alvo: Maioria das células corporais.
- Natureza química: São derivados do aminoácido tirosina.
- Receptor: Membrana nuclear.
- Transporte: Ligam-se às proteínas de ligação globumina ligante de tiroxina (TBG), pré-albumina e albumina.
- Meia-vida: T4 - 6 dias; T3 - 1 dia.
O hormônio deve estar na forma T3 livre para estar ativado.
O T4 é convertido em T3 nos tecidos (perda de iodo).
Compartilham funções similares.
Como é feita a Regulação da secreção da tireoide?
TRH+ (hipotálamo) → TSH (adeno-hipófise) → T3 e T4 (tireóide).
→ Funcionam por retroalimentação negativa.
Como é feita a Síntese dos hormônios tireoidianos?
-
Células foliculares sintetizam tireoglobulina, armazenando-a no colóide.
- Tireoglobulina: glicoproteína (123 resíduos de tirosina e 10% carboidratos. -
Células foliculares transportamativamente Iodo (íons iodeto), usando o simporte Na-I.
- O transportador de I para dentro do colóide é mediado por um transportador de ânions conhecido como pendrina. -
No coloide
- A tireoperoxidase (TPO) , na presença de peróxido de H (H2O2) oxidam o Iodo, na membrana apical da celula . O iodo é associado (pela TPO) à tirosina contida na tireoglobulina
- A peroxidase é inibida pelo propiltiouracil (PTU) → tratamento de hipertireoidismo.
A tireoglobulina é produzida pelas células folículares e posteriormente, o iodo é transportado para o interior do coloide na tireoide, onde é conectado à tirosina contida na tireoglobulina (permanece no seu interior), resultando nos hormônios T3 e T4.
Como é o armazenamento e secreção dos hormônios tireoidianos?
Armazenamento dos hormônios: Após a síntese dos hormônios tireoideanos, cada molécula de tireoglobulina contém aprox. 30 moléculas de tiroxina (T4) e algumas de triiodotironina (T3).
Liberação dos hormônios: A Tireoglobulina é endocitada pelas células foliculares → Enzimas intracelulares (proteases) separam os hormônios (T3 e T4) da tireoglobulina.
Após a síntese, cada molécula de tireoglobulina contém T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina).
T3 livre é a forma biologicamente ativa.
Como é feito o Transporte do T3 e o T4 para os tecidos ?
No sangue, cerca de 99% do T3 e T4 se combinam com proteínas plasmáticas: globulina ligante de tiroxina -TBG, pré-albumina e albumina).
- Devido a sua alta afinidade de ligação com essas proteínas, os hormônios T3 e T4 são liberados lentamente:
- T4 : metade do T4 sanguíneo é liberado a cada 6 dias.
- T3: metade do T3 sanguíneo é liberado em cerca de 1 dia.
PROCESSO:
1. É transportado no sangue combinados às proteínas plasmáticas: globulina ligante de tiroxina (TBG), pré-albumina e albumina.
- Os hormônios penetram nas células-alvos (receptores na membrana nuclear) e se ligam à proteínas intracelulares, sendo armazenados na célula.
- Antes de agirem sobre os genes, um átomo de iodo é removido de quase todas as moléculas de T4 → T3 (enzima: deionidase).
Quais são os Efeitos fisiológicos dos hormônios tireoidianos?
- Os receptores dos hormônios, com múltiplas isoformas, estão no núcleo das células alvo.
- Ao penetrar as células alvo, os hormônios T3 e T4 se ligam a proteínas intracelulares, sendo assim armazenados nessas células.
- Antes de agir sobre os genes celulares, um átomo de iodo é removido de quase todas as moléculas de T4 (pela enzima deionidase)→ T3.
Como é a função de Modulação do metabolismo de carboidratos, lipídeos e proteínas exercida pelos hormônios tireoidianos?
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Modulação do metabolismo de carboidratos, lipídeos e proteínas:
- Carboidratos: Aumentam a absorção de glicose no trato gastrointestinal; Estimulam a captação rápida de glicose pelas células, ↑ glicólise, potencializam os efeitos de glucagon e GH sobre a gliconeogênese.
- Lipídeos: Mobilização de lipídeos do tecido adiposo (lipólise),reduzindo acúmulos de gordura; reduzem a taxa de colesterol e triglicerídeos no plasma ( aumento de secreção na bile e portanto excreção pelas fezes).
- Proteínas: Os hormônios da tireoide aumentam tanto a síntese proteica como sua degradação.- Geralmente o efeito é catabólico (proteólise) em adultos e anabólico em crianças.
Como é a função de Aumento do consumo de O2 na maioria dos tecidos exercida pelos hormônios tireoidianos?
Aumento do consumo de O2 na maioria dos tecidos (exceto cérebro, gônadas e baço) → termogênese e aumenta metabolismo basal → Indução da síntese e do aumento
da atividade da Na+K+ATPase.
Como é a função de aumento do efeitos no trato gastrointestinal exercida pelos hormônios tireoidianos?
- Aumento do apetite.
- Aumento da secreção gastrointestinal.
- Aumento da motilidade.
Como é a função de Sistema cardiovascular exercida pelos hormônios tireoidianos?
- Aumento do fluxo sanguíneo, do débito cardíaco e da frequência cardíaca e da PA.
- Aumento do fluxo sanguíneo + débito cardíaco + frequência cardíaca + pressão arterial.
- Hormônios tireoidianos induzem a síntese de recpeptores b-adrenérgicos no miocárdio → taquicardia e aumento da força de contração do coração
O que a Deficiência na produção de hormônios tireoidianos pode causar?
- Retardar o crescimento da criança.
- Afetar o desenvolvimento do SNC (cretinismo) ou alterações na função mental (retardo).
- Retardar o fechamento das epífises ósseas.
- Prejudicar a mobilização energética.
- Alterar a função cardíaca.
Hipotireoidismo: Distúrbio hormonal, alteração hipofisária, doença autoimune, câncer, etc.
Hipertireoidismo: Agitação, nervosismo, quadro psicótico.
O que são as Glândulas paratireoides e qual suas funções?
Hormônio: hormônio paratireóideo ou paratormônio (PTH).
Células ou tecidos alvo: ossos, rins e intestino.
Estímulos para a sua liberação: diminuem [Ca2+] plasmático.
Ações: aumento [Ca2+] plasmático através de:
- Mobilização de Ca dos ossos.
- Aumento da reabsorção de Ca nos rins.
- Indiretamente aumenta a reabsorção intestinal de Ca, por meio da sua influência na vitamina D3.
