Fisiología de la cicatrización

Question 1

Es el tipo de lesión que involucra a la dermis, deja una cicatriz y la tarda más en sanar:

Answer 1

Lesión profunda.

Question 2

Es el tipo de lesión que ocurre en la capa epidérmica y se cura rápidamente:

Answer 2

Laceración superficial.

Question 3

Proceso de curación normal.

Answer 3

El tejido se restaura a un estado similar al que se tenía antes de la lesión.

Question 4

¿Cuál es la causa de la formación de cicatrices queloides o hipertróficas?

Answer 4

Proceso de curación hiperactivo y exceso de tejido cicatricial.

Question 5

¿Qué complicaciones pueden existir en un proceso de cicatrización interrumpido?

Answer 5

• Desfiguración.
• Sepsis.
• Pérdida de la función.
• Amputación.

Question 6

Fases de la cicatrización:

Answer 6

1. Hemostasis.
2. Inflamación.
3. Proliferación.
4. Remodelación / Maduración.

Question 7

Consecuencias de proceso de curación hiperactivo:

Answer 7

Cicatrices queloides e hipertróficas.

Question 8

Características de la fase de hemostasis:

Answer 8

• 1-3 días.
• Formación de trombo (sangrado de la herida).
• Fibrina rompe el trombo.

Question 9

Características de la fase de inflamación:

Answer 9

• Día 3-20.
• Células inflamatorias migran a la lesión.
• Mastocitos promueven dilatación local.
• Neutrófilos engullen bacterias y tejido muerto (pus).
• Macrófagos eliminan desechos.

Question 10

Características de la proliferación.

Answer 10

• Semana 1-6
• Angiogénesis.
• Disminuye angiogénesis para evitar cicatriz patológica.
• Fibroblastos sintetizan elastina y colágeno.

Question 11

Características de la fase remodelación-maduración:

Answer 11

• Semana 6-indefinido.
• Entrecruzamiento de colágeno.
• Fibroblastos forman colágeno.
• Se forma cicatriz (colágeno III).

Question 12

¿Cuál es la característica del tejido cicatricial y cuánto tiempo se mantiene así?

Answer 12

Firme, levemente elevado y enrojecido, permanece así en los primero 6-9 meses.

Question 13

¿Qué es una cicatriz queloide y cuáles son sus factores de riesgo?

Answer 13

Es una cicatriz patológica que se extiende más allá de los límites de la herida original.

FR: Piel obscura, genética, ubicación de la cicatriz, 10-30 años.

Question 14

Fisiopatología de cicatrices queloides:

Answer 14

• Fibroblastos hiperactivos crean mucha elastina y colágeno.
• Colágeno muy desorganizado.

Question 15

Características de cicatriz queloide:

Answer 15

• Aparecen meses después.
• Comezón, dolor y eritema.
• No mejoran con el tiempo.
• Colágeno I.

Question 16

¿Qué es una cicatriz hipertrófica y cuáles son sus factores de riesgo?

Answer 16

Cicatriz que se limita al sitio de la herida original.

FR: Quemaduras de 2-3°, infección, inflamación sistémica.

Question 17

Fisiopatología de cicatriz hipertrófica:

Answer 17

Colágeno en patrones poco organizados y ondulados.

Question 18

Características de cicatriz hipertrófica:

Answer 18

• Aparece inmediatamente después de la lesión.
• Firme, eritema, comezón, sensible.
• Colágeno III.
• Mejoran con el tiempo.

Question 19

¿Qué es una contractura?

Answer 19

Resultado patológico de una cicatrización excesiva y contracción continua.

Question 20

Consecuencia de contractura:

Answer 20

Pérdida del ROM en áreas articulares.

Question 21

Prevalencia de las contracturas:

Answer 21

• Pacientes jóvenes y niños (mujeres).
• Quemadura por llama.
• ## Brazos y cuello.