Fisiología Cardiovascular

Question 1

El corazón está compuesto por dos bombas conectadas en serie. ¿Cuáles son dichas bombas?

Answer 1

Miocardio derecho de baja presión (circulación pulmonar), miocardio izquierdo de alta presión (circulación sistémica ).

Question 2

¿Que es el gasto cardiaco “GC”?

Answer 2

Flujo de sangre aportado por el corazón. Frecuencia cardiaca por volumen sistólico. Se expresa en litros minutos.

Question 3

¿Qué factores determinan el flujo en el sistema circulatorio?

Answer 3

El flujo es directamente proporcional a la diferencia de presión y a la cuarta potencia del radio, e inversamente proporcional a la longitud del vaso y la viscosidad de la sangre.

Question 4

¿Cual es el parámetro crucial que determina cuando un flujo laminar se vuelve turbulento?

Answer 4

Número de Reynolds (Re). Re menor a 2000 es flujo laminar, Re mayor a 3000 es flujo turbulento.

Question 5

¿Cuales respuestas iniciales existen a nivel cardiovascular ante la bipedestación repentina a partir de una posición en decúbito supino?

Answer 5

Sistema cardiovascular es sometido a trabajar en contra de la gravedad. Disminución de la presión arterial, gasto cardiaco, volumen sistólico, retorno venoso (Presión venosa central).

Question 6

¿Cual es la función de los capilares?

Answer 6

Paso de sustancias, hidrosolubles pequeñas (Agua, glucosa, aminoácidos), liposolubles (O2 y CO2) e hidrosolubles grandes.

Question 7

¿Cuales son los sistemas encargados de regular la presión arterial?

Answer 7

Mecanismo de, Barorreceptores (Rápido y regulado por vía neural) y Renina-angiotensina-aldosterona (Lento y regulado por vía hormonal). Además está el sistema de vasopresina (Hormona antidiurética)

Question 8

¿Cuales son las respuestas del sistema cardiovascular ante el ejercicio aeróbico?

Answer 8

Aumenta la FC, Volumen sistólico, Gasto cardiaco, Presión arterial y disminuye la RPT debido a la vasodilatación de las arteriolas musculares.

Question 9

¿Que es la capacitancia (Distensibilidad) en el sistema vascular?

Answer 9

Describe la capacidad deformación (Expansión) de un vaso sanguíneo. Inversamente proporcional a la elasticidad (Rigidez). Directamente proporcional al volumen e inversamente a la presión.

Question 10

Características de la presión arterial.

Answer 10

Pulsátil. Presión arterial sistólica (Presión más alta durante el ciclo cardiaco), presión después que el corazón se contrae. Presión diastólica (Presión más baja durante el ciclo cardiaco), presión después de la relajación ventricular.

Question 11

Diferencias entre hemicardios derecho e izquierdo.

Answer 11

El GC del hemicardio izquierdo constituye el flujo sanguíneo de la circulación sistémica.
El CG del hemicardio derecho constituye el flujo sanguíneo de la circulación pulmonar.

Question 12

¿Cuales son elementos del sistema vascular en orden descendente?

Answer 12

Aterias (Paredes gruesas, tejido elástico y musculatura lisa)
Arteriolas (Lugar de mayor resistencia del sistema vascular, musculo liso alteamente inervado por el sistema autónomo)
Capilares (Mayor área de sección transversal)
Vénulas
Venas (La presión más baja, contienen el mayor volumen)

Question 13

¿Cuales son los efectos simpáticos sobre el sistema cardiovascular?

Answer 13

Aumento de; FC, Velocidad de conducción del nódulo AV, contractilidad, vasoconstricción periférica y Vasodilatación intramuscular.

Question 14

¿Cuales son los efectos vagales (Parasimpáticos) sobre el sistema cardiovascular?

Answer 14

Disminución de; FC, Velocidad de conducción del nódulo AV, contractilidad (Solo en las aurículas).

Question 15

¿Que es la contractibilidad cardiaca?

Answer 15

Capacidad intrínseca del músculo cardiaco de generar fuerza a una longitud muscular determinada. Depende de la concentración de Ca++. Comandado por estímulos inotrópicos. (Negativos o positivos)

Question 16

¿Qué factores aumentan la contractilidad? Efecto inotrópico positivo.

Answer 16

Aumento de la frecuencia cardiaca (Más Ca++ entra en la células miocardiacas)
Estimulación Simpática (Receptor Beta 1), Aumenta actividad de la bomba Ca++ del reticulo, Aumenta corriente ingreso de Ca++.

Question 17

¿Qué factores disminuyen la contractilidad? Efecto inotrópico negativo.

Answer 17

Estimulación parasimpática, Disminuye la corriente de entrada de Ca++ en las aurículas (Durante la meseta).

Question 18

¿Que es la precarga?

Answer 18

Volumen telediastólico. Dependiente del retorno venoso.

Question 19

¿Que es la poscarga?

Answer 19

Para el ventriculo izquierdo es la presión aórtica. Fuerza que se opone al vaciamiento ventricular. Determinado por la resistencia vascular periférica. (RPT)

Question 20

¿Cómo influye la precarga en la longitud del sarcómero?

Answer 20

La precarga determina la distensión ventricular, por lo tanto el número de puentes cruzados que pueden formarse entre actinas y miosinas. Determinando la máxima presión o fuerza de contracción.

Question 21

¿Que es la relación de Frank-Starling?

Answer 21

Explica el aumento del VS y GC que ocurren en respuesta a un aumento del retorno venoso o precarga.
Se basa en la longitud-presión del ventriculo.

Question 22

¿Que es el ciclo 1 a 2 en la curva presión-volumen?

Answer 22

Contracción Isovolumétrica. Ventriculo se contrae pero las valvulas estan cerradas, no puede expulsarse la sangre. Solo aumenta la presión y no cambia el volumen.

Question 23

¿Que es el ciclo 2 a 3 en la curva presión-volumen?

Answer 23

Eyección ventricular. Válvula aórtica se abre “Punto 2”, Presión del ventriculo vence a la poscarga, volumen ventricular comienza a disminuir. Volumen de sangre que queda en el punto 3 es el volumen telesistólico.

Question 24

¿Que es el ciclo 3 a 4 en la curva presión-volumen?

Answer 24

Relajación Isovolumétrica. Relajacion del ventriculo sin cambio en el volumen. Punto 3 el ventriculo se relaja, valvula aortica se cierra.

Question 25

¿Que es el ciclo 4 a 1 en la curva presión-volumen?

Answer 25

Llenado ventricular. Válvula mitral se abre, se inicia el llenado ventricular (Precarga).

Question 26

¿Cuales son los tres factores que determinan el volumen sistólico?

Answer 26

Precarga, poscarga y contractilidad.

Question 27

¿Como modifica la RPT el GC “Gasto cardíaco”?

Answer 27

El aumento de la RPT reduce el GC y el retorno venoso. La sangre queda en el lado arterial.
La disminución de la RPT aumenta el GC y el retorno venoso.

Question 28

¿Que es el volumen sistólico?

Answer 28

Es el volumen expulsado del ventrículo en cada sístole. (Contracción)
Es el volumen telediastólico menos el volumen telesistólico.

Question 29

¿Que factores aumentan el consumo de O2 del miocardio?

Answer 29

Relación directa con la presión generada por los ventrículos. 
Aumento de poscarga.
Aumento tamaño del corazón. 
Aumento en la contractilidad. 
Aumento de la FC.

Question 30

¿Cuales factores regulan la presión en el reflejo barorreceptor?

Answer 30

Aumento FC (Menor tono parasimpático, mayor tono simpático) 
Aumento contractilidad y volumen sistólico. 
Mayor vasoconstricción de las arteriolas (Aumenta RPT) y venas (Aumenta Retorno venoso).

Question 31

¿Cuales son los efectos de la angiotensina II?

Answer 31

Estimular síntesis y secreción de aldosterona. (Aumenta reabsorción de Na+ y agua)
Vasocontricción arteriolas. (Aumenta RPT)

Question 32

¿Que es la vasopresina o ADH?

Answer 32

Hormona liberada por la neurohipófisis. Genera vasocontricción (receptor V1, musculo liso) y reabsorción de agua (receptor V2, conductos colectores del riñón).

Question 33

Características del nódulo sinoauricular.

Answer 33

Marcapaso del corazón. Despolarización espontanea, gracias a canales If de sodio
Potencial de membrana inestable.

Question 34

¿Que son los efectos cronotrópicos?

Answer 34

Que produce cambio en la FC.

Cronotrópico negativo, disminuye la FC. (Efecto parasimpático) (Disminuye la difusión del sodio, en Nódulo sinoauricular)

Cronotrópico positivo, aumenta la FC.
(Efecto simpático) (Aumenta la difusión del sodio, en Nódulo sinoauricular)