Fisiologia cardiovascular Flashcards
Cuales son los tres tipos principales de musculo de los que se compone el corazon?
-Musculo auricular
-Musculo ventricular
-Fibras musculares excitadoras y conductoras especializadas
Que sincitios conforman el musculo cardiaco?
Auricular y ventricular
Formados por los discos intercalares con gap junctions
En que consiste la fase 0 del potencial de accion cardiaco?
Espiga de ascenso rapido en el potencial de accion debido a la entrada de sodio por los canales rapidos
En que consiste la fase 1 del potencial de accion cardiaco?
Negativización del potencial debida a la salida de iones de potasio, es mas lenta debido a que la permeabilidad de la membrana del cardiomiocito al potasio disminuye al inciar el potencial de accion
En que consiste la fase 2 del potencial de accion cardiaco?
Se forma la meseta en el potencial de accion debido al ingreso del calcio (tubulos T y reticulo sarcoplasmico) y sodio a la celula a traves de canales lentos
En que consiste la fase 3 del potencial de accion cardiaco?
Repolarizacion membranal debido a la salida rapida de potasio al terminar el ingreso del calcio y sodio con el cierre de los canales lentos
En que consiste la fase 4 del potencial de accion cardiaco?
Hiperpolarizacion de la membrana que es restituida al potencial de membrana original por la bomba Na-K-ATPasa
Cuales son las fases del ciclo cardiaco?
- Diastole
- Relajacion isovolumetrica (fase IV)
- Llenado ventricular (fase I) se divide en 3 tercios (llenado rapido, lento y contraccion auricular)
- Sistole
- Contraccion isovolumetrica (fase II)
- Periodo de expulsion (fase 3) se divide en 3 tercios (Periodo de expulsion rapida y los otros de expulsion lenta)
Cuantos litros de sangre bombea el corazon en reposo y durante ejercicio intenso?
4-6 L y de 4 a 7 veces ese volumen durante el ejercicio
En que consiste el principio frank-starling?
Dentro de los limites fisiologicos, la mayor distension del musculo cardiaco lleva a la fibra muscular a una longitud optima para el apareamiento de las fibras de actina y miosina originando una mayor fuerza de contraccion y un aumento de la cantidad de sangre bombeada a la aorta
El gasto cardiaco se vuelve dependiente del retorno venoso
Que causan la hiperkalemia y la hipercalcemia en el corazon?
Hiperkalemia: dilatacion y flacidez del musculo cardiaco
Hipercalcemia: contraccion espastica
Cuales son las ondas de despolarizacion en el EKG?
onda p
intervalo PR
Complejo QRS
Punto J: marca el inicio del segmento ST
Segmento ST: representa fase ll del potencial de accion
Cuales son las ondas de repolarizacion en el EKG?
Onda T
Onda U: repolarizacion de musculos papilares
Onda T auricular
Cuales son los pasos de la interpretacion del EKG?
-Estimacion de FC
-Definir ritmo cardiaco (regular/irregular, relacion entre ondas P y QRS)
-Medicion de intervalos (PR, QRS, QT)
-Calculo del intervalo QT corregido
-Estimacion del eje del complejo QRS
-Examinar morfologia, duracion y eje de la onda P
-Examinar progresion y trancision del complejo QRS en derivacion precordiales
-Examinar QRS, ST y onda T en grupos regionales
- Derivaciones septales: v1, v2
- Derivaciones anteriores: v2, v3, v4
- Derivaciones laterales: l, AVL, v5, v6
- Derivaciones inferiores y posteriores: ll, lll, AVF, v1, v2
Donde se encuentra la mayor parte del volumen sanguineo?
Circulacion sistemica, especialmente en las venas
Cual es la funcion de los capilares?
Intercamciar liquidos, nutrientes, hormonas y otras sustancias entre la sangre y el liquido intersticial
Que factores determinan el flujo de la sangre a traves de un vaso sanguineo?
Gradiente de presion: fuerza que empuja la sangre a traves de un vaso
Resistencia vascular: Impedimento al flujo de sangre a traves del vaso
Cual es el compuesto vasodilatador mas importante?
adenosina, es un producto de la degradacion de ATP
Cuales son las maneras en que se media la vasodilatacion de forma aguda o a corto plazo?
Vasodilatacion mediada por liberacion de sustancias vasodilatadoras como adenosina, co2, histamina, iones de k e hidrogeniones
Vasodilatacion mediada por carencia de oxigeno en el tejido, produciendo disminucion en la capadidad contractil del musculo liso de la pared
Que es la vascularizacion?
reconstruccion tisular de los vasos favorecida por disponibilidad de o2 y liberacion de factores angiogenicos
Cuales son los agentes vasoconstrictores?
Noradrenalina y adrenalina, angiotensina, vasopresina (ADH), endotelina (vasos lesionados)
Cuales son los agentes vasodilatadores?
Bradicinina e histamina
Que es el gasto cardiaco?
Cantidad de sangre expulsada por el corazon en una unidad de tiempo, esta determinado por la FC y la fraccion de eyeccion
Que es la precarga?
Grado de estiramiento de la fibra miocardica al final de la diastole