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El sistema nervioso Flashcards

1
Q

Cual es el recorrido del liquido cefalorraquideo desde que se secreta hasta su destino final?

A

El LCR es producido en los plexos coroideosde los ventriculos laterales a una tasa aproximada de 500ml/dia; fluye al tercer y cuartos ventriculos para salir por los agujeros de Luschka y magendie en la base del bulbo. Despues circula en sentido ascendente por las cisternas del tallo encefalico hasta el espacio subaracnoideo. Finalmente es reabsorbido al drenaje venoso por las vellosidades aracnoideas

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2
Q

Cual es volumen intracraneal promedio del adulto?

A

1740cm2
Encecefalo (1450cm2)
LCR (140cm2)
Sangre intravascular (150cm2)

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3
Q

Cual es la presion intracraneal (PIC) normal en reposo?

A

10mmhg
Las presiones >20mmhg se consideran anormales
>40mmhg graves

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4
Q

Que es la presion de perfusion cerebral (PPC)?

A

es la diferencia entre la presion arterial media y la PIC
PPC= PAM-PIC

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5
Q

Cual es el flujo sanguineo cerebral (FSC) normal?

A

50ml/min por cada 100g de masa cerebral
20-25ml/min implica desaparicion gradual de actividad cerebral
1-5ml/min muerte celular

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6
Q

Donde es ineficaz o inexistente la barrera hematoencefalica?

A

-Neurohipofisis
-Sustancia negra (locus niger)
-Locus Coeruleus

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7
Q

Cuales son los tipos de edema cerebral?

A

-Vasogenico
-Citotoxico
-Intersticial

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8
Q

Cuales son las caracteristicas del edema cerebral vasogenico?

A

Patogenia: Aumento de la permeabilidad capilar
Localizacion del edema: Principalmente en sustancia blanca
Trastornos clinicos: Tumor, absceso, infarto, contusion o hemorragias cerebrales, encefalopatia plumbica, isquemia, meningitis purulenta
Manifestaciones clinicas: Deficits neurologicos focales, trastornos de la conciencia, hipertension intracraneal severa
Neuroimagen: Anormal, captacion de contraste
LCR: Hiperproteinorraquia
Electroencefalograma:Enlentecimiento focal comun
Efectos terapeuticos
Esteroides: Benefico en tumor o absceso cerebral
Osmoterapia: Reduce agudamente el volumen cerebral

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9
Q

Cuales son las caracteristicas del edema cerebral citotoxico?

A

Patogenia: Edema celular (glial, neuronal, endotelial)
Localizacion del edema: sustancias gris y blanca
Trastornos clinicos: Hipoxia, hiposmolaridad (intoxicacion hidrica), isquemia, meningitis purulenta (Edema granulocitico), encefalopatia hepatica fulminante
Manifestaciones clinicas: Estupor, coma, asterixis, mioclonia, convulsiones focales o generalizadas
Neuroimagen: frecuentemente normal, sin captacion de contraste
LCR: proteinas normales
Electroencefalograma: Enlentecimiento generalizado
Efectos terapeuticos:
Esteroides: Inefectivos (excepto quiza en la encefalopatia hepatica fulminante)
Osmoterapia: Reduce agudamente el volumen cerebral

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10
Q

Cuales son las caracteristicas del edema cerebral instersticial?

A

Patogenia: Aumento del fluido cerebral
Localizacion del edema: Principalmente en sustancia blanca periventricular
Trastornos clinicos: hidrocefalia obstructiva, hipertension intracraneal benigna, meningitis purulente
Manifestaciones clinicas: Demencia y trastornos de la marcha con hidrocefalia avanzada
Neuroimagen: Crecimiento ventricular, borramiento de surcos, anormalidades periventriculares
LCR: La puncion lumbar puede estar contraindicada
Electroencefalograma: Frecuentemente normal
Efectos terapeuticos:
Esteroides: Efectividad incierta
Osmoterapia: rara vez util

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11
Q

Cuales son los tipos de sinapsis?

A

Electricas
Quimicas

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12
Q

Como actuan las sinapsis electricas?

A

Son canales directos que transmiten impulsos electricos desde una celula a la siguiente

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13
Q

Como actuan las sinapsis quimicas?

A

La neurona presinaptica libera un neurotransmisor que actua sobre la membrana de la celula postsinaptica para excitarla, inhibirla o modificar su sensibilidad de alguna manera

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14
Q

Cual es la localizacion y funcion de la acetilcolina?

A

Se sintetiza a partir de la colina y la acetil CoA por la enzima colinacetiltransferasa, es liberada por la proteina llamada mediatoforo
Localizacion: Sinapsis con musculos y glandulas, SNC, fibras preganglionares autonomas, fibras colinergicas posganglionares
Funcion: Excitador y mediador de señales inhibitorias, involucrado en memoria, dolor, calor y sabores, regulacion de movimientos voluntarios y control de ciclo circadiano. Es el transmisor a nivel union neuromuscular

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15
Q

Cual es la localizacion y funcion de la noradrenalina?

A

Es sintetizada por la hidroxilacion de la dopamina
Localizacion: Fibras simpaticas posganglionares, neuronas centrales (locus coeruleus e hipotalamo)
Funcion: Regulacion del humor, actividad global y conciencia, transmision de señales en las fibras simpaticas postsinapticas

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16
Q

Cual es la localizacion y funcion de la serotonina (5-hidroxitriptamina)?

A

Se sintetiza por la descarboxilacion del 5-hidroxitriptofano
Localizacion: SNC, neuronas de la linea media de la protuberancia y el mesencefalo
Funcion: Es primariamente inhibitorio y esta involucrado en la regulacion del sueño, animo y emociones

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17
Q

Cual es la localizacion y funcion de la histamina?

A

Se localiza en el encefalo. Esta involucrada en la regulacion de las emociones, calibre de vasos sanguineos y temperatura, aumenta la secrecion gastrica, altera el balance hidrico y media fenomenos alergicos

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18
Q

Cual es la localizacion y funcion de la dopamina?

A

Se sintetiza por la carboxilacion de la 3, 4-dihidroxifenilalanina
Localizacion: hipotalamo, sustancia negra y el area tegmental medial
Funcion: Es primariamente inhibitorio e involucra las emociones, estado de animo y control motor

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19
Q

Cual es el neurotransmisor excitador mas abundante del SNC?

A

Glutamato (75%)

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20
Q

Cual es el neurotransmisor inhibidor mas abundante?

A

Acido y-aminobutirico (GABA)

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21
Q

Cual es el neurotransmisor inhibidor mas importante de la medula espinal?

A

Glicina

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22
Q

Donde se encuentra el peptido vasoactivo intestinal (vasoactive intestinal peptide, VIP)?

A

Encefalo, retina y tracto gastrointestinal

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23
Q

Donde se encuentra la colecistocinina?

A

Encefalo y retina

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24
Q

Donde se encuentra la sustancia P?

A

Encefalo (sustancia negra, ganglios basales, bulbo e hipotalamo), medula espinal, rutas sensoriales del dolor y tracto gastrointestinal, es el excitador involucrado en las sensaciones dolorosas

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25
Donde se encuentran las encefalinas?
SNC, retina y tracto gastrointestinal Son inhibidores que actuan como opiaceos en el bloqueo del dolor
26
Donde se encuentran las endorfinas?
SNC (hipotalamo, amigdala, talamo, locus coeruleus), retina y tracto gastrointestinal, tienen la misma funcion que las encefalinas
27
Que hace la adenosina?
Inhibe la liberacion de transmisores y aumenta el flujo sanguineo cerebral
28
Donde se produce la vasopresina?
Se produce en el hipotalamo y se almacena en la neurohipofisis; es la ADH
29
Que nivel del cerebro controla las actividades inconscientes?
El nivel encefalico inferior o subcortical (bulbo raquideo, protuberancia, mesencefalo, hipotalamo, nucleos basales)
30
Donde tienen su origen los musculos rectos del ojo?
Circulo de zinn La principal accion de estos musculos consiste en movimientos de abduccion, descenso, y ascenso del globo ocular
31
Donde se originan los musculos oblicuos del ojo?
oblicuo superior en un punto superior y medial al agujero optico oblicuo inferior en el lado nasal de la pared orbitaria
32
En que area se encuentra la corteza motora de proyeccion primaria?
Area 4 En la pared anterior de la cisura de rolando y la porcion adyacente de la circunvolucion ascendente Controla los movimientos voluntarios del musculo esqueletico del lado opuesto del cuerpo
33
En que area se encuentra la corteza sensitiva de proyeccion primaria (area simestesica)?
Areas 1, 2 y 3 en la circunvolucion parietal ascendente Transporta los estimulos sensitivos en piel, musculo, articulaciones, tendones del lado opuesto del cuerpo
34
En que area se encuentra la corteza receptiva visual primaria?
Area 17 en el lobulo occipital, en la corteza de la cisura calcarina y porcinoes adyascentes de la cuña y la circunvolucion lingual
35
De que se encargan las areas 18 y 19?
Asociacion visual
36
En que area se encuentra el area auditiva visual receptora primaria?
Area 41, se situa en la circunvolucion temporal transversa (Heschl), en el piso de la cisura de silvio
37
Donde se localiza el area receptiva olfatoria?
En el uncus y porciones adyacentes de la circunvolucion parahipocampica en el loburo temporal
38
Donde se encuentran las areas motoras y sensitivas secundarias?
En la corteza opercular (lobulo parietal)
39
Con que otro nombre se le conoce al sistema limbico?
Cerebro visceral
40
Que partes del cerebro incluye el sistema limbico?
amigdala, nucleos septales, hipotalamo, nucleos talamicos anteriores, nucleos basales y epitalamo
41
Que puede causar una lesion del cuerpo calloso?
Incapacidad para equiparar un objeto que se encuentra dentro del campo de vision de un ojo con un objeto que se en encuentra en el campo de vision del otro, por ejemplo
42
En que consiste la funcion integradora del sistema nervioso?
En la canalizacion y procesamiento de informacion sensorial
43
En que consiste el proceso de facilitacion?
En que cada vez que ciertas clases de señales sensoriales atraviesan una serie de sinapsis, aumenta la capacidad de dichas sinapsis de transmitir las mismas señales la proxima ocasion
44
Cual es la funcion de las areas de asociacion?
El mantenimiento de las actividadades mentales superiores. Su lesion puede causar afasia, agrafia, por poner ejemplos
45
Como se divide el sistema nervioso sensitivo?
Fibras A y C Las A son fibras mielinicas de gran calibre para la transmision de impulsos rapidos y las C son amielinicas de conduccion lenta
46
Como se dividen los sentidos del sistema nervioso sensitivo?
Somaticos y especiales Los especiales son los que involucran los 5 sentidos y los somaticos los que tienen que ver con mecanorreceptores de tacto y posicion, sentidos termorreceptores etc
47
Cuales son las alteraciones del lenguaje?
Anomia Afasia expresiva o motora Afasia receptiva o sensorial Afasia global Afasia de conduccion Afemia Alexia sin agrafia Afasia motora transcortical Afasia sensorial transcortical
48
Cuales son las principales categorias de la afasia?
Global Expresiva (broca) Receptiva (Wernicke) Motora transcortical Senstivia transcortical Conductiva Amnesica
49
Que es la apraxia?
Incapacidad de llevar a cabo, a ser pedido, un movimiento complejo o habilidoso, sin que esta sea debida a parilisis, ataxia, cambios sensitivos o deficiencias de comprension
50
Cuales son los tipos de apraxia?
-Ideatoria (el sujeto no comprende o retiene la idea del acto) -Motora (La ejecucion del acto motor es defectuosa) -Ideomotriz (No puede realizar un acto que sale de los movimientos habituales o viejos)
51
Como se conforma el sistema columna dorsal-leminisco medial?
Las fibras ascienden por las columnas posteriores de lam edula, haciendo su primera sinapsis en los nucleos bulbares de goll y burdach y cruzando a nivel del bulbo al lado opuesto, formando el leminisco medial para terminal en el talamo
52
Como se llaman los impulsos que transmite el sistema columna dorsal-leminisco medial?
Epicriticos o de discriminacion fina y vibratoria
53
Como se conforma el sistema anterolateral?
Tiene su primera sinapsis en las astas dorsales de la sustancia gris medular y tras cruzar al lado opuesto de la medula, asciende por las columnas blancas anteriores y laterales (fasciculo espinotalamico lateral) para terminar en todos los niveles del tronco y tambien en el talamo
54
Como se le denomina a la conduccion del sistema anterolateral?
Protopatica
55
Cuales son las vias que siguen los estimulos dolorosos de la medula espinal al encefalo?
-Haz espinotalamico del dolor agudo (principal neurotransmisor: glutamato) -Haz espinotalamico del dolor sordo y cronico (principal neurotransmisor: sustancia P)
56
Que neurotransmisores se emplean principalmente en el sistema de analgesia del cuerpo?
Encefalinas y serotonina
57
Como se le conoce a la accion de control sobre el musculo esqueletico, liso y glandulas en el cuerpo?
Funciones motoras Los musculos y glandulas se conocen como efectores
58
Que areas del SNC se encargan de la actividad del musculo esqueletico?
Medula espinal, sustancia reticular del bulbo, la protuberancia, mesencefalo, nucleos basales, cerebelo y corteza motora
59
Cual es la funcion de la sustancia gris medular?
Es una zona integradora de reflejos medulares
60
Cuales son los tipos de neuronas que componen la sustancia gris medular?
Motoneuronas anteriores (se subdivide en motoneuronas a y y) Interneuronas (mas numerosas)
61
Cual es la funcion del sistema inhibidor de celulas de renshaw?
Inhbibe de forma recurrente las motoneuronas circundantes a las estimuladas para la realizacion de un movimiento en especifico
62
Cuales son los reflejos que realiza la medul espinal?
-Reflejo mitotatico (de estiramiento muscular) -Reflejo tendinoso de golgi: Señal inhbitoria de contraccion muscular -Reflejo flexor (nociceptivo) (dolor) -Reflejos de retirada: reacciona a heridas -Reflejo extensor cruzado: inhibicion de musculos flexores en conjunto con el reflejo nociceptivo -Reflejos posturales y de locomocion: -Reflejo de rascado -Espasmos musculares reflejos -Reflejos autonomos
63
Cuales son las areas en las que se divide la corteza motora?
-Motora primaria (area 4 de brodmann) -Premotora -Area motora suplementaria
64
Cuales son los tractos que forman la via corticoespinal (Haz o via piramidal)?
-Haz Corticoespinal -Haz Corticonuclear: Control voluntario de la musculatura inervada por los nervios craneales
65
Que es el sistema extrapiramidal?
Se refiere a todas las porciones cerebrales y del tronco encefalico que contribuyen al control motor, pero no forman parte del sistema corticoespinal-piramidal directo Es una via motora indirecta e inconsciente dirigida por el cerebelo y los nucleos basales
66
Cual es la funcion motora del cerebelo?
Comparar los movimientos reales con los movimientos indicados por el SN para identificacion de errores que se corrigen con señales correctoras
67
Cual es la funcion motora del cerebelo vestibular?
Equilibrio corporal y correccion de señales motoras posturales
68
Cual es la funcion motora del cerebelo espinal?
Coordina los movimientos de las partes distales de las extremidades
69
Cual es la funcion motora del cerebelo cerebral?
-Planeacion de los movimientos secuenciales -Funcion cronologica -Funciones predictivas extramotoras
70
Que funcion tiene el sistema nervioso autonomo?
Se encarga de la regulacion de las funciones de los organos internos y de la circulacion
71

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