FISIOLOGIA CARDÍACA E PULMONAR

Question 1

Como calcular a PAM?

Answer 1

DC x RVS (resistência vascular sistêmica)

Question 2

Pressão de pulso (defina)

Answer 2

Diferença entre PAS e PAD

Question 3

Fisiologia da P de pulso

Answer 3

A PP é produzida a partir de do VS mandado para a Ao sobre a PAD.

Complacência da Ao altera a PP
Ao rígida = PP + alta

Question 4

Como a resistência está relacionada ao raio do vaso

sanguíneo?

Answer 4

É inversamente proporcional à quarta potência do R do vaso
Lei de Poiseuille
R= 8 x l x n/R4ª

l > comp do tubo
n > viscosidade do sg

Question 5

Quais monitores permitem o cálculo do débito cardíaco?

Answer 5

Termodiluição - cat de a. Pulmonar

ECO TE

Doppler de Ao descendente

Análise de forma de onda da PA

Question 6

Cálculo Volume Sistólico

Answer 6

DC/FC

Obs: importante calcular pois a FC aumentada pode fazer com que o DC pareça normal com VS inadequado

Question 7

O que é o índice cardíaco?

Answer 7

DC muda com tamanho do corpo.

Índice cardíaco é para avaliar o DC de acordo com a superf corporal

IC= DC/ÁREA DE SUP. CORPORAL

Question 8

Onde está localizada a maior parte da resistência no SCV?

Answer 8

maior parte da resistência no sistema vascular está nas arteríolas. Embora os capilares tenham diâmetros menores do que as arteríolas, há um grande número de capilares em paralelo, resultando em menor resistência geral a este nível da árvore vascular.

Question 9

Fração de Ejeção (FE)

Answer 9

é a porcentagem do volume de sangue ventricular que é bombeada durante uma única contração

Question 10

Fração de ejeção normal

Answer 10

60% a 70%.

Ao contrário do volume sistólico, a FE não muda com o tamanho do corpo

Question 11

Defina pré-carga

Answer 11

pré-carga refere-se a quanto o músculo cardíaco se “estica” antes da contração.

A pré-carga é mais bem definida clinicamente como o VDF do coração

Question 12

Mecanismo de Frank - Starling

Answer 12

descreve como o coração

responde ao aumento do enchimento por meio do aumento da contração e do volume sistólico

Question 13

Pós-carga

Answer 13

A pós-carga é a resistência à ejeção do sangue pelo ventrículo esquerdo com cada contração. Clinicamente, a pós- carga é, de modo geral, determinada pela RVS.

Question 14

O que a resistência vascularizai sistêmica (RVS) ou a pós-carga baixa causa na FE?

Answer 14

A RVS ou a pós-carga baixa aumenta a FE, que pode chegar a 75% ou mesmo a 80% em estados de RVS baixa.

Question 15

O que a RVS ou a pós-carga baixa causa no vol sistólico final?

Answer 15

A RVS ou a pós-carga baixa reduz a pressão de enchimento cardíaco (PVC ou PCCP) através do mecanismo de Frank-Starling.

Question 16

Efeitos fisiológicos dos nn simpáticos e parassimpáticos no SCV?

Answer 16

sistema nervoso parassimpático afeta, principalmente, o sistema cardiovascular, ao diminuir a frequência cardíaca através da inervação vagal do nó sinoatrial através de receptores muscarínicos de acetilcolina. Ele também diminui a condução através do nó atrioventricular.

O sistema nervoso simpático pode aumentar a frequência cardíaca (através da ativação de receptores β1-adrenérgicos), aumentar a condução através do nó atrioventricular e aumentar a contratilidade. O sistema nervoso simpático também provoca vasoconstrição periférica.

Question 17

Resposta normal da FC na hipotensão e hipertensão

Answer 17

Embora agentes anestésicos e outros medicamentos possam enfraquecer as respostas reflexas autonômicas, a hipotensão significativa geralmente aumentará a frequência cardíaca, e a hipertensão a diminuirá.

Question 18

Localização dos barorreceptores e resposta ao aumento da PA

Answer 18

Seio carotídeo e arco aórtico

O aumento da PA estimulará os receptores de estiramento, levando à estimulação parassimpática através dos nervos X e IX e a uma diminuição da FC. A atividade do SNP também diminui, resultando em diminuição da contratilidade miocárdica e vasodilatação reflexa.

Question 19

Reflexo de Bainbridge

Answer 19

aumento da frequência cardíaca pelo estiramento atrial.

Isso ajuda a aumentar o débito cardíaco em resposta ao aumento do retorno venoso

Question 20

Reflexo oculocardíaco

Answer 20

Bradicardia em resposta à pressão ocular

Pelos nn trigêmeo e vago

Question 21

Reflexo de cushing

Answer 21

descreve a bradicardia em resposta ao aumento da pressão intracraniana

Question 22

Efeitos dos agentes anestésicos no reflexo cardíaco

Answer 22

enfraquecem os reflexos cardíacos de forma dependente da dose. Isso aumenta a probabilidade de hipotensão sob anestesia

Question 23

Qual a extração usual de oxigênio pelo miocárdio e do corpo inteiro?

Answer 23

O miocárdio extrai uma porcentagem mais alta de oxigênio do que outros tecidos do corpo, até 60% a 70%

A extração normal de oxigênio no corpo inteiro é de aproximadamente 25%

Question 24

Qual é a resposta coronariana fisiológica ao aumento da demanda de oxigênio?

Answer 24

ocorre por meio da vasodilatação coronariana e do aumento do fluxo sanguíneo coronariano, uma vez que a extração aumentada de oxigênio não é possível

Question 25

Principais reguladores endógenos do fluxo sanguíneo coronariano

Answer 25

Adenosina, oxido nítrico (NO) e estimulação adrenérgica

Question 26

Qual é a função da circulação brônquica?

Answer 26

A circulação brônquica fornece nutrientes para o tecido pulmonar e esvazia-se nas veias pulmonares e no átrio esquerdo

Question 27

Comparação entre a pressão de artéria pulmonar em relação PA sistêmica

Answer 27

A circulação pulmonar tem pressões muito mais baixas do que a circulação sistêmica. Isso se deve à menor resistência vascular pulmonar em comparação com a resistência vascular sistêmica