Fisiologia 2 - Funções do tronco encefálico Flashcards

1
Q

Identificar e apontar a estrutura do BULBO, expondo sua formação:

A
  • A organização interna das porções caudais do bulbo é bastante semelhante à da medula.
  • Entretanto, à medida que se examinam secções mais altas de bulbo, notam-se diferenças cada vez maiores, até que ao nível da oliva já não existe aparentemente qualquer semelhança.
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2
Q

Quais são os fatores de modificação do BULBO em relação à MEDULA?

A

a) Aparecimento de novos núcleos próprios do bulbo — Sem correspondentes na medula, como os núcleos grácil, cuneiforme e o núcleo olivar inferior;
b) Decussação das pirâmides ou decussação motora — As fibras do trato córtico-espinhal percorrem as pirâmides bulbares e a maioria delas decussa.
c) Decussação dos lemniscos ou decussação sensitiva — As fibras dos fascículos grácil e cuneiforme da medula terminam fazendo sinapse em neurônios dos núcleos grácil e cuneiforme, que aparecem no funículo posterior.
d) Abertura do IV ventrículo — Em níveis progressivamente mais altos do bulbo, o número de fibras dos fascículos grácil e cuneiforme diminui.

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3
Q

Cite as características da substância cinzenta do bulbo:

A

1) Núcleo ambíguo — Fibras eferentes viscerais especiais do IX, X e XI pares cranianos, destinados à musculatura da laringe e da faringe.
2) Núcleo do hipoglosso — Núcleo motor onde se originam as fibras eferentes somáticas para a musculatura da língua.
3) Núcleo dorsal do vago — Núcleo motor pertencente ao parassimpático. Nele estão situados os neurônios pré-ganglionares cujos axônios saem pelo nervo vago.
4) Núcleos vestibulares — São núcleos sensitivos que recebem as fibras que penetram pela porção vestibular do VIII par.
5) Núcleo do trato solitário — É um núcleo sensitivo que recebe fibras aferentes viscerais gerais e especiais que entram pelo VII, IX e X pares cranianos. Relacionadas com a gustação.
6) Núcleo do trato espinhal do nervo trigêmeo — Fibras aferentes somáticas gerais trazendo a sensibilidade de quase toda a cabeça pelos nervos V, VII, IX e X.
7) Núcleo salivatório inferior — origina fibras pré-ganglionares que emergem pelo nervo glossofaríngeo para inervação da parótida.

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4
Q

O bulbo toma sorvete…

A

1- Põe-se a língua para fora para lamber o sorvete. *Núcleo envolvido: núcleo do hipoglosso.

2- Verifica-se se o sorvete está mesmo frio.
*Núcleo envolvido: núcleo do trato espinhal do trigêmeo.

3- Verifica-se o gosto do sorvete.
*Núcleo envolvido: núcleo do trato solitário.

4- “Boca cheia d’água”.
*Núcleo envolvido: núcleos salivatórios (no caso do bulbo, somente o inferior).

5- Engole-se o sorvete.
*Núcleo envolvido: núcleo ambíguo.

6- Sorvete chega ao estômago e sofre a ação do suco gástrico.
*Núcleo envolvido: núcleo dorsal do vago.

7- Indivíduo tomou o sorvete de pé.
*Núcleo envolvido: núcleos vestibulares inferior e medial.

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5
Q

Quais são os núcleos da substância cinzenta própria do bulbo?

A

1) Núcleos grácil e cuneiforme — Dão origem a fibras arqueadas internas que cruzam o plano mediano para formar o lemnisco medial.
2) Núcleo olivar inferior — Liga-se ao cerebelo através das fibras olivo-cerebelares. As conexões olivo-cerebelares estão envolvidas na aprendizagem motora.
3) Núcleos olivares acessórios medial e dorsal — Têm basicamente a mesma estrutura, conexão e função do núcleo olivar inferior.

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6
Q

Quais são as fibras transversais do bulbo?

A

1) Fibras arqueadas internas —
* Algumas são constituídas pelos axônios dos neurônios dos núcleos grácil e cuneiforme.
* Outras são constituídas pelas fibras olivo-cerebelares.

2) fibras arqueadas externas— Penetram no cerebelo pelo pedúnculo cerebelar inferior.

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7
Q

Quais são as fibras longitudinais da via ascendente do bulbo?

A

1) Fascículos grácil e cuneiforme
2) Lemnisco medial
3) Trato espino-talâmico lateral
4) Trato espino-talâmico anterior
5) Trato espino-cerebelar anterior
6) Trato espino-cerebelar posterior
7) Pedúnculo cerebelar inferior

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8
Q

Quais são as fibras longitudinais da via descendente do bulbo?

A

1) Trato córtico-espinhal — Ou trato-piramidal;
2) Trato córtico-nuclear— Permite o controle voluntário dos músculos da laringe, da faringe e da língua; Terminam nos núcleos ambíguo e hipoglosso.
3) Trato do sistema medial — Constituído por fibras originadas em várias áreas do tronco encefálico e que se dirigem à medula(extrapiramidal). São os seguintes: trato teto-espinhal, trato rubro-espinhal, trato vestíbulo-espinhal e trato retículo-espinal;
4) Trato espinhal do nervo trigêmeo — Constituído por fibras sensitivas que penetram na ponte pelo nervo trigêmeo e tomam trajeto descendente ao longo do núcleo do trato espinhal do nervo trigêmeo, onde terminam.
5) Trato solitário — Formado por fibras aferentes viscerais que penetram no tronco encefálico pelos nervos VII, IX e X.

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9
Q

Como as fibras longitudinais da via de associação do bulbo são organizadas?

A
  • São formadas por fibras que constituem o fascículo longitudinal medial, que liga todos os núcleos motores dos nervos cranianos.
  • Faz conexões com os núcleos dos nervos relacionados com o movimento do bulbo ocular (III, IV, VI) e da cabeça.
  • Recebe um importante contingente de fibras dos núcleos vestibulares, trazendo impulsos que informam sobre a posição da cabeça.
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10
Q

Descreva a formação reticular do bulbo:

A
  • A formação reticular ocupa grande área do bulbo, onde preenche todo o espaço não ocupado pelos núcleos de tratos mais compactos.
  • Localiza-se o centro respiratório, o centro vasomotor e o centro do vômito.
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11
Q

Identificar e apontar a estrutura da PONTE:

A
  • A ponte é formada por uma parte ventral, ou base da ponte e uma parte dorsal ou tegmento da ponte.
  • O tegmento da ponte tem estrutura muito semelhante ao bulbo e ao tegmento do mesencéfalo.
  • A base da ponte tem estrutura muito diferente das outras áreas do tronco encefálico.
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12
Q

Caracterize a base da ponte (ou parte ventral):

A

A base da ponte é uma área própria da ponte sem correspondente em outros níveis do tronco encefálico.

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13
Q

Quais são as fibras longitudinais da base da ponte?

A

1) Trato corticoespinhal - Constituído por fibras que das áreas motoras do córtex cerebral se dirigem aos neurônios motores da medula.
2) Trato corticonuclear - Constituído por fibras que das áreas motoras do córtex se dirigem aos neurônios motores situados em núcleos motores de nervos cranianos: Núcleos do facial, trigêmeo e abducente.
3) Trato corticopontino - Formado por fibras que se originam em várias áreas do córtex cerebral, terminam fazendo sinapse com os neurônios dos núcleos pontinos.

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14
Q

Como são as fibras transversais da base da ponte?

A

Os núcleos pontinos são pequenos aglomerados de neurônios dispersos em toda a base da ponte. Neles terminam, fazendo sinapse, as fibras corticopontinas.

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15
Q

Como é a parte dorsal ou tegmento da base da ponte?

A
  • O tegmento da ponte assemelha-se estruturalmente ao tegmento do mesencéfalo, com o qual continua.
  • Apresenta fibras ascendentes, descendentes e transversais, substância cinzenta homóloga a da medula que são os núcleos dos pares cranianos Ill, V, Vl, Vll e VlII, substância cinzenta própria da ponte além da formação reticular.
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16
Q

Quais são os núcleos dos nervos vestíbulo-coclear do tegmento da ponte?

A

•Núcleos cocleares: Corpo trapezoide, lemnisco lateral

•Núcleos vestibulares e suas conexões    Os núcleos vestibulares recebem impulsos nervosos originados na parte vestibular do ouvido interno e que informam sobre a posição e os movimentos da cabeça.  a) Fascículo vestibulocerebelar  b) Fascículo longitudinal medial  c) Trato vestibuloespinhal  d) Fibras vestibulotalâmicas
17
Q

Quais são os núcleos dos nervos facial e abducente do tegmento da ponte?

A

As fibras que emergem do núcleo do nervo facial têm inicialmente direção dorsomedial, formando um feixe compacto que, logo abaixo do assoalho do IV ventrículo, se encurva em direção cranial.

18
Q

Quais são os núcleos do nervo trigêmeo do tegmento da ponte?

A

O nervo trigêmeo tem na ponte o núcleo sensitivo principal, o núcleo do trato mesencefálico e o núcleo motor.

19
Q

Quais são os núcleos dos nervos lacrimal e salivatório do tegmento da ponte?

A

Fibras pré-ganglionares parassimpática para a inervação das glândulas submandibular, sublingual e lacrimal.

20
Q

Quais são as fibras longitudinais do tegmento da ponte?

A

*São os lemniscos lateral e trigeminais. 

  • -> Percorrem também o tegmento da ponte feixes de fibras ascendente originadas no bulbo, medula e cerebelo:
    a) lemnisco medial
    b) lemnisco espinhal
    c) pedúnculo cerebelar superior
21
Q

Descreva a formação reticular da ponte:

A
  • Localiza-se o locus ceruleus, que contém neurônios ricos em noradrenalina
  • Núcleos da rafe, situados ventralmente na linha média, contendo neurônios ricos em serotonina.
22
Q

Identificar e apontar a estrutura do MESENCÉFALO:

A

É constituído por uma porção dorsal, o teto do mesencéfalo, e outra ventral, os pedúnculos cerebrais, separados pelo aqueduto cerebral.

23
Q

Descreva a estrutura do teto do mesencéfalo:

A

–> Teto do Mesencéfalo 
Centro nervoso muito importante, relacionado com a integração de várias funções sensoriais e motoras. 

  • Colículo Superior: Integra os movimentos dos olhos vertical. Lesão do colículo superior gera perda de capacidade de mover os olhos no sentido vertical, voluntária ou reflexamente.
  • Colículo Inferior: O colículo inferior difere estruturalmente do superior por ser constituído de uma massa bem delimitada de substância cinzenta, o núcleo do colículo inferior. O núcleo do colículo inferior é uma importante estrutura das vias auditivas.
  • Área Pré-Tetal: Relaciona-se com o controle reflexo das pupilas.
24
Q

Descreva a base do pedúnculo cerebral:

A
  • A base do pedúnculo é formada pelas fibras descendentes dos tratos corticoespinhal, corticonuclear e corticopontino, que formam um conjunto compacto.
  • Fibras corticoespinhais, responsáveis pela motricidade de cada parte do corpo.
  • Lesões aí localizadas causam paralisias que se manifestam do lado oposto ao da lesão.
25
Q

Descreva as estruturas da substância cinzenta homóloga à da medula do tegmento do mesencéfalo:

A

°Núcleo do Nervo Troclear
O nervo troclear inerva o músculo oblíquo superior. Permite olhar para a ponta do nariz.
°Núcleo do Nervo Oculomotor
*A parte somática: Contém os neurônios motores responsáveis pela inervação dos músculos reto superior, reto inferior, reto medial e levantador da pálpebra.
*A parte visceral: Núcleo de Edinger· Wesphal. Relacionadas com a inervação do músculo ciliar e do músculo esfíncter da pupila. São importantes para o controle reflexo da pupila em resposta a diferentes intensidades de luz.

26
Q

Descreva as estruturas da substância cinzenta própria do mesencéfalo:

A

°Núcleo Rubro

  • O núcleo rubro participa do controle da motricidade somática.
  • Recebe fibras do cerebelo e das áreas motoras do córtex cerebral e dá origem ao trato rubro-espinhal, que, assim como o trato corticoespinhal, termina nos neurônios motores da medula, responsáveis pela motricidade voluntária da musculatura distal dos membros.
  • O núcleo rubro liga-se ao complexo olivar inferior, através das fibras rubro-olivares, que integram o circuito rubro-olivo-cerebelar.
       °Substância Negra 
  • Utilizam como neurotransmissor a dopamina, ou seja, são neurônios dopaminérgicos.
  • As conexões mais importantes da substância negra são com o corpo estriado. Essas se fazem nos dois sentidos, através de fibras nigro-estriatais e estriado·nigrais, sendo as primeiras dopaminérgicas.
  • Degenerações dos neurônios dopaminérgicos da substância negra causam diminuição de dopamina no corpo estriado, provocando as graves perturbações motoras que caracterizam a Doença de Parkinson.
      °Substância cinzenta central ou periaquedutal     *Tem papel importante na regulação da dor.
27
Q

Descreva a substância branca do mesencéfalo:

A

*As fibras ascendentes percorrem o tegmento e representam a continuação dos segmentos que sobem da ponte: os quatro lemniscos e o pedúnculo cerebelar superior.

28
Q

Descreva a formação reticular do mesencéfalo:

A
  • Área tegmentar ventral: com neurônios ricos em dopamina.

* Núcleos da rafe: neurônios ricos em serotonina.