Fisiologia 2 - Funções do tronco encefálico Flashcards
Identificar e apontar a estrutura do BULBO, expondo sua formação:
- A organização interna das porções caudais do bulbo é bastante semelhante à da medula.
- Entretanto, à medida que se examinam secções mais altas de bulbo, notam-se diferenças cada vez maiores, até que ao nível da oliva já não existe aparentemente qualquer semelhança.
Quais são os fatores de modificação do BULBO em relação à MEDULA?
a) Aparecimento de novos núcleos próprios do bulbo — Sem correspondentes na medula, como os núcleos grácil, cuneiforme e o núcleo olivar inferior;
b) Decussação das pirâmides ou decussação motora — As fibras do trato córtico-espinhal percorrem as pirâmides bulbares e a maioria delas decussa.
c) Decussação dos lemniscos ou decussação sensitiva — As fibras dos fascículos grácil e cuneiforme da medula terminam fazendo sinapse em neurônios dos núcleos grácil e cuneiforme, que aparecem no funículo posterior.
d) Abertura do IV ventrículo — Em níveis progressivamente mais altos do bulbo, o número de fibras dos fascículos grácil e cuneiforme diminui.
Cite as características da substância cinzenta do bulbo:
1) Núcleo ambíguo — Fibras eferentes viscerais especiais do IX, X e XI pares cranianos, destinados à musculatura da laringe e da faringe.
2) Núcleo do hipoglosso — Núcleo motor onde se originam as fibras eferentes somáticas para a musculatura da língua.
3) Núcleo dorsal do vago — Núcleo motor pertencente ao parassimpático. Nele estão situados os neurônios pré-ganglionares cujos axônios saem pelo nervo vago.
4) Núcleos vestibulares — São núcleos sensitivos que recebem as fibras que penetram pela porção vestibular do VIII par.
5) Núcleo do trato solitário — É um núcleo sensitivo que recebe fibras aferentes viscerais gerais e especiais que entram pelo VII, IX e X pares cranianos. Relacionadas com a gustação.
6) Núcleo do trato espinhal do nervo trigêmeo — Fibras aferentes somáticas gerais trazendo a sensibilidade de quase toda a cabeça pelos nervos V, VII, IX e X.
7) Núcleo salivatório inferior — origina fibras pré-ganglionares que emergem pelo nervo glossofaríngeo para inervação da parótida.
O bulbo toma sorvete…
1- Põe-se a língua para fora para lamber o sorvete. *Núcleo envolvido: núcleo do hipoglosso.
2- Verifica-se se o sorvete está mesmo frio.
*Núcleo envolvido: núcleo do trato espinhal do trigêmeo.
3- Verifica-se o gosto do sorvete.
*Núcleo envolvido: núcleo do trato solitário.
4- “Boca cheia d’água”.
*Núcleo envolvido: núcleos salivatórios (no caso do bulbo, somente o inferior).
5- Engole-se o sorvete.
*Núcleo envolvido: núcleo ambíguo.
6- Sorvete chega ao estômago e sofre a ação do suco gástrico.
*Núcleo envolvido: núcleo dorsal do vago.
7- Indivíduo tomou o sorvete de pé.
*Núcleo envolvido: núcleos vestibulares inferior e medial.
Quais são os núcleos da substância cinzenta própria do bulbo?
1) Núcleos grácil e cuneiforme — Dão origem a fibras arqueadas internas que cruzam o plano mediano para formar o lemnisco medial.
2) Núcleo olivar inferior — Liga-se ao cerebelo através das fibras olivo-cerebelares. As conexões olivo-cerebelares estão envolvidas na aprendizagem motora.
3) Núcleos olivares acessórios medial e dorsal — Têm basicamente a mesma estrutura, conexão e função do núcleo olivar inferior.
Quais são as fibras transversais do bulbo?
1) Fibras arqueadas internas —
* Algumas são constituídas pelos axônios dos neurônios dos núcleos grácil e cuneiforme.
* Outras são constituídas pelas fibras olivo-cerebelares.
2) fibras arqueadas externas— Penetram no cerebelo pelo pedúnculo cerebelar inferior.
Quais são as fibras longitudinais da via ascendente do bulbo?
1) Fascículos grácil e cuneiforme
2) Lemnisco medial
3) Trato espino-talâmico lateral
4) Trato espino-talâmico anterior
5) Trato espino-cerebelar anterior
6) Trato espino-cerebelar posterior
7) Pedúnculo cerebelar inferior
Quais são as fibras longitudinais da via descendente do bulbo?
1) Trato córtico-espinhal — Ou trato-piramidal;
2) Trato córtico-nuclear— Permite o controle voluntário dos músculos da laringe, da faringe e da língua; Terminam nos núcleos ambíguo e hipoglosso.
3) Trato do sistema medial — Constituído por fibras originadas em várias áreas do tronco encefálico e que se dirigem à medula(extrapiramidal). São os seguintes: trato teto-espinhal, trato rubro-espinhal, trato vestíbulo-espinhal e trato retículo-espinal;
4) Trato espinhal do nervo trigêmeo — Constituído por fibras sensitivas que penetram na ponte pelo nervo trigêmeo e tomam trajeto descendente ao longo do núcleo do trato espinhal do nervo trigêmeo, onde terminam.
5) Trato solitário — Formado por fibras aferentes viscerais que penetram no tronco encefálico pelos nervos VII, IX e X.
Como as fibras longitudinais da via de associação do bulbo são organizadas?
- São formadas por fibras que constituem o fascículo longitudinal medial, que liga todos os núcleos motores dos nervos cranianos.
- Faz conexões com os núcleos dos nervos relacionados com o movimento do bulbo ocular (III, IV, VI) e da cabeça.
- Recebe um importante contingente de fibras dos núcleos vestibulares, trazendo impulsos que informam sobre a posição da cabeça.
Descreva a formação reticular do bulbo:
- A formação reticular ocupa grande área do bulbo, onde preenche todo o espaço não ocupado pelos núcleos de tratos mais compactos.
- Localiza-se o centro respiratório, o centro vasomotor e o centro do vômito.
Identificar e apontar a estrutura da PONTE:
- A ponte é formada por uma parte ventral, ou base da ponte e uma parte dorsal ou tegmento da ponte.
- O tegmento da ponte tem estrutura muito semelhante ao bulbo e ao tegmento do mesencéfalo.
- A base da ponte tem estrutura muito diferente das outras áreas do tronco encefálico.
Caracterize a base da ponte (ou parte ventral):
A base da ponte é uma área própria da ponte sem correspondente em outros níveis do tronco encefálico.
Quais são as fibras longitudinais da base da ponte?
1) Trato corticoespinhal - Constituído por fibras que das áreas motoras do córtex cerebral se dirigem aos neurônios motores da medula.
2) Trato corticonuclear - Constituído por fibras que das áreas motoras do córtex se dirigem aos neurônios motores situados em núcleos motores de nervos cranianos: Núcleos do facial, trigêmeo e abducente.
3) Trato corticopontino - Formado por fibras que se originam em várias áreas do córtex cerebral, terminam fazendo sinapse com os neurônios dos núcleos pontinos.
Como são as fibras transversais da base da ponte?
Os núcleos pontinos são pequenos aglomerados de neurônios dispersos em toda a base da ponte. Neles terminam, fazendo sinapse, as fibras corticopontinas.
Como é a parte dorsal ou tegmento da base da ponte?
- O tegmento da ponte assemelha-se estruturalmente ao tegmento do mesencéfalo, com o qual continua.
- Apresenta fibras ascendentes, descendentes e transversais, substância cinzenta homóloga a da medula que são os núcleos dos pares cranianos Ill, V, Vl, Vll e VlII, substância cinzenta própria da ponte além da formação reticular.
Quais são os núcleos dos nervos vestíbulo-coclear do tegmento da ponte?
•Núcleos cocleares: Corpo trapezoide, lemnisco lateral
•Núcleos vestibulares e suas conexões Os núcleos vestibulares recebem impulsos nervosos originados na parte vestibular do ouvido interno e que informam sobre a posição e os movimentos da cabeça. a) Fascículo vestibulocerebelar b) Fascículo longitudinal medial c) Trato vestibuloespinhal d) Fibras vestibulotalâmicas
Quais são os núcleos dos nervos facial e abducente do tegmento da ponte?
As fibras que emergem do núcleo do nervo facial têm inicialmente direção dorsomedial, formando um feixe compacto que, logo abaixo do assoalho do IV ventrículo, se encurva em direção cranial.
Quais são os núcleos do nervo trigêmeo do tegmento da ponte?
O nervo trigêmeo tem na ponte o núcleo sensitivo principal, o núcleo do trato mesencefálico e o núcleo motor.
Quais são os núcleos dos nervos lacrimal e salivatório do tegmento da ponte?
Fibras pré-ganglionares parassimpática para a inervação das glândulas submandibular, sublingual e lacrimal.
Quais são as fibras longitudinais do tegmento da ponte?
*São os lemniscos lateral e trigeminais.
- -> Percorrem também o tegmento da ponte feixes de fibras ascendente originadas no bulbo, medula e cerebelo:
a) lemnisco medial
b) lemnisco espinhal
c) pedúnculo cerebelar superior
Descreva a formação reticular da ponte:
- Localiza-se o locus ceruleus, que contém neurônios ricos em noradrenalina
- Núcleos da rafe, situados ventralmente na linha média, contendo neurônios ricos em serotonina.
Identificar e apontar a estrutura do MESENCÉFALO:
É constituído por uma porção dorsal, o teto do mesencéfalo, e outra ventral, os pedúnculos cerebrais, separados pelo aqueduto cerebral.
Descreva a estrutura do teto do mesencéfalo:
–> Teto do Mesencéfalo
Centro nervoso muito importante, relacionado com a integração de várias funções sensoriais e motoras.
- Colículo Superior: Integra os movimentos dos olhos vertical. Lesão do colículo superior gera perda de capacidade de mover os olhos no sentido vertical, voluntária ou reflexamente.
- Colículo Inferior: O colículo inferior difere estruturalmente do superior por ser constituído de uma massa bem delimitada de substância cinzenta, o núcleo do colículo inferior. O núcleo do colículo inferior é uma importante estrutura das vias auditivas.
- Área Pré-Tetal: Relaciona-se com o controle reflexo das pupilas.
Descreva a base do pedúnculo cerebral:
- A base do pedúnculo é formada pelas fibras descendentes dos tratos corticoespinhal, corticonuclear e corticopontino, que formam um conjunto compacto.
- Fibras corticoespinhais, responsáveis pela motricidade de cada parte do corpo.
- Lesões aí localizadas causam paralisias que se manifestam do lado oposto ao da lesão.
Descreva as estruturas da substância cinzenta homóloga à da medula do tegmento do mesencéfalo:
°Núcleo do Nervo Troclear
O nervo troclear inerva o músculo oblíquo superior. Permite olhar para a ponta do nariz.
°Núcleo do Nervo Oculomotor
*A parte somática: Contém os neurônios motores responsáveis pela inervação dos músculos reto superior, reto inferior, reto medial e levantador da pálpebra.
*A parte visceral: Núcleo de Edinger· Wesphal. Relacionadas com a inervação do músculo ciliar e do músculo esfíncter da pupila. São importantes para o controle reflexo da pupila em resposta a diferentes intensidades de luz.
Descreva as estruturas da substância cinzenta própria do mesencéfalo:
°Núcleo Rubro
- O núcleo rubro participa do controle da motricidade somática.
- Recebe fibras do cerebelo e das áreas motoras do córtex cerebral e dá origem ao trato rubro-espinhal, que, assim como o trato corticoespinhal, termina nos neurônios motores da medula, responsáveis pela motricidade voluntária da musculatura distal dos membros.
- O núcleo rubro liga-se ao complexo olivar inferior, através das fibras rubro-olivares, que integram o circuito rubro-olivo-cerebelar.
°Substância Negra
- Utilizam como neurotransmissor a dopamina, ou seja, são neurônios dopaminérgicos.
- As conexões mais importantes da substância negra são com o corpo estriado. Essas se fazem nos dois sentidos, através de fibras nigro-estriatais e estriado·nigrais, sendo as primeiras dopaminérgicas.
- Degenerações dos neurônios dopaminérgicos da substância negra causam diminuição de dopamina no corpo estriado, provocando as graves perturbações motoras que caracterizam a Doença de Parkinson.
°Substância cinzenta central ou periaquedutal *Tem papel importante na regulação da dor.
Descreva a substância branca do mesencéfalo:
*As fibras ascendentes percorrem o tegmento e representam a continuação dos segmentos que sobem da ponte: os quatro lemniscos e o pedúnculo cerebelar superior.
Descreva a formação reticular do mesencéfalo:
- Área tegmentar ventral: com neurônios ricos em dopamina.
* Núcleos da rafe: neurônios ricos em serotonina.
