APS - aula 2

Question 1

O que são indicadores de saúde?

Answer 1

São medidas-síntese que contêm informações relevantes sobre determinados atributos e dimensões do estado de saúde, bem como do desempenho do sistema de saúde.

Question 2

Para que servem os indicadores de saúde?

Answer 2

• Analisar e avaliar a situação sanitária e suas tendências
• Identificar necessidades de saúde
• Estratificar riscos epidemiológicos e identificar situações críticas
• Monitoramento de objetivos e metas em saúde
• Estabelecimento de políticas e prioridades
• Tomada de decisões baseadas em evidências
• Programação das ações de saúde

Question 3

De que depende a qualidade de um indicador de saúde?

Answer 3

• Das propriedades dos componentes utilizados em sua formulação (frequência de casos, tamanho da população em risco)
• Da precisão dos sistemas de informação empregados (registro, coleta, transmissão de dados)

Question 4

Do que a excelência de um indicador de saúde depende?

Answer 4

• Validade (capacidade de medir o que se pretende)

- Contiabilidade (reproduzir os mesmos resultados quando aplicado em condições similares)

Question 5

Quais atributos são importantes para um conjunto de indicadores de saúde?

Answer 5

Qualidade do indicador:

• Mensurabilidade (basear-se em dados disponíveis ou fáceis de conseguir)
• Relevância (responder a prioridade de saúde)
• Custo-efetividade (os resultados justificam o investimento de tempo e recursos
• Possam ser analisados e interpretados com facilidade
• Sejam compreensíveis pelos usuários da informação
• Integridade ou completude (dados completos)
• Consistência interna (valores coerentes e não contraditórios)
• Sensibilidade (capacidade de detectar o fenômeno analisado)
• Especificidade (capacidade de detectar somente o fenômeno analisado)

Question 6

Ao que a seleção de um conjunto básico de indicadores de saúde deve se ajustar?

Answer 6

• Disponibilidade de sistemas de informação
• Fonte de dados
• Recursos
• Prioridades
• Necessidades específicas

Question 7

Quais características são importantes para a escolha de um indicador?

Answer 7

• Apresentar simplicidade técnica: o indicador deve ser de fácil entendimento e percepção
• Deve ter uniformidade
• Deve atingir o maior número possível de variáveis
• Permite comparações entre situações
• Principalmente: deve ser confiável

Question 8

O que é RIPSA?

Answer 8

Rede Interagencial de Informações para a Saúde:

• Congrega instituições responsáveis pela geração, análise e disseminação de dados aplicados a políticas públicas de saúde no Brasil
• Apoia esforços colaborativos para disponibilizar uma base de indicadores periodicamente atualizada
• Promove consenso sobre temas de interesse para a melhoria da informação em saúde

Question 9

O que é uma matriz de indicadores?

Answer 9

Dispõe sobre denominação, conceituação, método de cálculo, categorias de análise e fontes de dados

Question 10

Em que deve se pautar uma matriz de indicadores?

Answer 10

• Relevância para a compreensão da situação de saúde, suas causas e consequências
• Validade para orientar decisões políticas e apoiar o controle social
• Identidade com processos de gestão do SUS
• Disponibilidade de fontes regulares

Question 11

Quais são as classificações dos indicadores de saúde?

Answer 11

• Demográficos
• Socioeconômicos
• Mortalidade
• Morbidade e Fatores de Risco
• Recursos
• Cobertura

Question 12

Quais são as características das fichas de qualificação dos indicadores de saúde?

Answer 12

• Conceituação: informações que definem o indicador e a forma como ele se expressa, se necessário agregando elementos para a compreensão de seu conteúdo.
• Interpretação: explicação sucinta do tipo de informação obtida e seu significado.
• Usos: principais finalidades de utilização dos dados, a serem consideradas na análise do indicador.
• Limitações: fatores que restringem a interpretação do indicador, referentes tanto ao próprio conceito quanto às fontes utilizadas
• Fontes: instituições responsáveis pela produção dos dados utilizados no cálculo do indicador e pelos sistemas de informação a que correspondem.
• Método de cálculo: fórmula utilizada para calcular o indicador, definindo os elementos que a compõem.
• Categorias sugeridas para análise: níveis de desagregação definidos pela sua potencial contribuição para interpretação dos dados e que estão efetivamente disponíveis.
• Dados estatísticos e comentários: tabela resumida e comentada, que ilustra a aplicação do indicador em situação real. Idealmente, a tabela apresenta dados para grandes regiões do Brasil, em anos selecionados desde o início da série histórica.

Question 13

Quais são os indicadores importantes em saúde pública?

Answer 13

• Coeficiente Geral de Mortalidade: Risco de qualquer pessoa da população tem de morrer, em determinado local e ano.
• -> número total de óbitos no período/população total, ajustada para o meio do ano x 1000
• Coeficiente de Mortalidade Infantil: óbitos em menores de 1 ano, numa área e ano/número de nascidos vivos na área e ano x 1000
• Mortalidade Neonatal: Óbitos com menores de 28 dias de nascimento
• Mortalidade Pós-Neonatal: Óbitos entre 28 dias de nascimento e 1 ano de vida
• Coeficiente de Mortalidade Materna: Morte de mulheres devidas a causas relativas à gravidez, parto ou puerpério - até 42 dias após a gestação
• -> número de óbitos por causas maternas/nascidos vivos x 10n

Question 14

O que é índice de Swaroop-Uemura?

Answer 14

Proporção de óbitos ocorridos em indivíduos de 50 anos ou mais.

–> número de óbitos em 50 anos de idade/total de óbitos x 100

Question 15

O que é curva de Nelson Moraes?

Answer 15

• Estudo por grupos etários e distintos

* Tem um cálculo para cada faixa

Question 16

Defina incidência:

Answer 16

A ocorrência de casos novos relacionados à unidade de intervalo de tempo.

Question 17

Defina prevalência:

Answer 17

*Caracteriza o número total de casos de uma doença numa população em um período de tempo definido

Question 18

Defina letalidade:

Answer 18

*Avalia a gravidade máxima da doença, é a proporção de casos da doença que terminam em morte

–> Coeficiente de Letalidade:
número de óbitos devidos a determinada causa/número de pessoas que foram acometidas

Question 19

O que é uma linha de cuidado?

Answer 19

• A linha de cuidados representa um continuum assistencial composto por ações de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação.
• As linhas de cuidados são estratégias de estabelecimento de percursos assistenciais.

Question 20

Cite as características de uma linha de cuidado:

Answer 20

• Definem as ações e os serviços que devem ser desenvolvidos nos diferentes pontos de atenção de uma rede e nos sistemas de apoio.
• Expressam os fluxos assistenciais que devem ser garantidos aos usuários de acordo com suas necessidades.
• Funcionam como instrumento de trabalho da gestão e assistência.

Question 21

Qual a finalidade de uma linha de cuidado?

Answer 21

Expressar os fluxos assistenciais seguros e garantidos ao usuário.

Question 22

Por que a linha de cuidado é diferente dos processos de referência e contrareferência?

Answer 22

Pois não funciona apenas por protocolos estabelecidos, mas pelo reconhecimento de que os gestores dos serviços podem pactuar fluxos, reorganizando o processo de trabalho, a fim de facilitar o acesso do usuário às Unidades e Serviços aos quais necessita.

Question 23

Quais são as diretrizes da linha de cuidado?

Answer 23

• Acolhimento dos usuários pelos trabalhadores.
• Vínculo com os usuários
• Responsabilização

Question 24

Como funciona uma linha de cuidado?

Answer 24

Com base nos projetos terapêuticos. Centrado nas necessidades do usuário.

Question 25

Defina Projeto Terapêutico:

Answer 25

Conjunto de atos assistenciais pensados para resolver determinado problema de saúde do usuário, com base em uma avaliação de risco.

Question 26

Defina dimensão integral do risco a saúde:

Answer 26

Um olhar integral sobre o problema de saúde que considera todas as variáveis (risco social, econômico, ambiental e afetivo) na avaliação do risco.

Question 27

O que é fundamental para uma linha de cuidado funcionar?

Answer 27

• Pacto entre os gestores das Unidades de Saúde e entre os gestores municipais de acordo com a regionalização da rede assistencial.
• Acordo de funcionamento, feito por todas as chefias, coordenações, gerências, em relação aos fluxos entre os que coordenam as Unidades da Atenção Básica, a rede de apoio diagnóstico e terapêutico, os serviços de urgência e hospitalares, assim como as áreas meio da Secretaria de Saúde.

Question 28

O que é necessário para montar uma linha de cuidado?

Answer 28

1-Mapeamento da rede

2-Oficinas de trabalho

Question 29

Quais são as linhas de cuidado prioritárias?

Answer 29

• Materno-infantil, adolescente, adulto, idoso

* DCNT/DANT, saúde bucal, saúde mental

Question 30

Quando uma linha de cuidado é iniciada?

Answer 30

Na entrada do usuário em qualquer ponto do sistema que opere a assistência: no atendimento domiciliar, na aps, consultórios, serviços de urgência

Question 31

Como manter o funcionamento de uma linha de cuidado?

Answer 31

É importante ter um gestor ou um colegiado gestor pensando e operacionalizando seus fluxos, garantindo que os caminhos de acesso aos serviços permaneçam desobstruídos.