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Dislipidemias primárias > Fisiologia > Flashcards

Fisiologia Flashcards

1
Q

Quais hormônios os ácidos graxos e triglicerídeos são substratos?

A

estrogênio, progestogênios, androgênios, aldosterona, vitamina D, corticoide e ácidos biliares

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2
Q

Ácido graxo não é essencial. Quem produz?

A

Fígado

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3
Q

No ciclo exógeno, a dieta gordurosa (TG) é transformada em ácido graxos por qual enzima?

A

Lipase pancreática

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4
Q

No ciclo exógeno, qual enzima é responsável pela absorção de ácidos graxos no intestino? E qual medicação atua inibindo-a?

A

Proteína Niemann-Pick C1-like 1 – NPC1L1, alvo do ezetimiba

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5
Q

No ciclo exógeno, qual a composição do Quilomicron? Qual sua proteína estrutural? Qual o seu caminho do intestino até chegar na corrente sanguínea?

A
  1. Triglicerídeos
  2. ApoB48
  3. Seguem pelos orgãos linfáticos e chegam a corrente sanguínea pelo ducto torácico
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6
Q

No sangue, os quilomicrons interagem com as HDLs e recebem colesterol e algumas proteínas estruturais. Quais as proteínas recebidas pelos quilimicrons? Qual enzima media o processo?

A
  1. Apo CII, CIII e E
  2. CETP (Cholesteryl ester transfer protein)
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7
Q

No ciclo exógeno, onde ocorre a transferência de triglicerídeos para as células? Quais proteínas são essenciais para essa transferência?

A
  1. No endotélio dos capilares dos tecidos adiposo e muscular
  2. Lipase lipoproteica do endotélio e Apo CII do quilomicron. A LPL requer a presença da proteína GPIHNP1 (Glycosylphosphstidylinositol-anchored HDL-binding protein 1)
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8
Q

Após a transferência de triglicerídeos para as células, como são chamados os quilomicrons? Onde são metabolizados? Qual receptor é é essencial para a degradação? E qual proteína estrutural do quilomicron o receptor interage?

A
  1. Quilomicrons remanescentes
  2. Fígado
  3. Receptor B/E
  4. ApoE
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9
Q

Qual o momento de dosar os quilomicrons?

A

Em condições normais, só devem ser encontrados no plasma no período pós-prandial

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10
Q

Qual colesterol o fígado produz? E qual a proteína estrutural desse colesterol? E qual a função desse colesterol?

A
  1. VLDL
  2. ApoB100
  3. Transportar triglicerídeos para periferia
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11
Q

No ciclo endógeno, as VLDLs interagem com as HDLs e recebem colesterol e algumas proteínas estruturais. Quais as proteínas recebidas pelas VLDLs? Qual enzima media o processo?

A
  1. Apo CII, CIII e E
  2. CETP (Cholesteryl ester transfer protein)
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12
Q

Os remanescentes de VLDLs (IDLs) tem dois desfechos. Quais são?

A
  1. Metabolizadas no fígado por meio dos receptores B/E e ApoE
  2. Originar a LDL por meio da Lipase hepática, ApoB100 e receptores de LDL
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13
Q

A LDL interage com os receptores de LDL (por meio da ApoB100 e ApoE), fazendo endocitose da LDL e dos receptores de LDL. A LDL é degradada do lisossomos. O colesterol livre sai do lissosomos para o citoplasma por meio da ação de qual Enzima?

A

NPC1 e NPC2

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14
Q

O colesterol livre na célula inibe a produção de novos receptores de LDL e biossintese de colesterol por qual mecanismo?

A

Inibição da inibição da transcrição gênica (SREBP) do receptor de LDL e da enzima 3-hidroxi,3-metil-glutaril coenzima A redutase (HMB-CoA)

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15
Q

Os receptores de LDL são degradados no lisossomos por meio de qual enzima?

A

proprotein covertase subtilisin/kexin type 9 (PCSK9)

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16
Q

Como é formada a HDL?

A
  1. Produzida no fígado e no instetino (HDL nascente)
  2. Produto do catabolismo da VLDL e do quilomícron
17
Q

Os tecidos periféricos não metabolizam o colesterol, necessitando que o colesterol retorne ao fígado para ser excretado. Qual o nome do transporte de colesterol do tecido periférico para o fígado? Qual colesterol é responsável por esse processo?

A
  1. Transporte reverso de colesterol
  2. HDL
18
Q

O excesso de colesterol é removido do tecido periférico pela HDL nascente, mediado por qual enzima?

A
  1. ABCA1 e ABCG1
19
Q

No transporte reverso de colesterol, o colesterol é resterificado na HDL, transformando a HDL nascente em HDL madura. Qual enzima é essencial para esse processo?

A

LCAT

20
Q

Quais os três caminhos da HDL madura para transferir colesterol?

A
  1. Fígado, via receptor SR-B1
  2. As outras lipoproteínas (VLDL, IDL, LDL, quilomícron)
  3. Fígado, via receptor LDL
21
Q

No transporte reverso de colesterol, o que acontece com o colesterol no fígado?

A

Convertido em ácido biliar para a excreção

22
Q

Quais as ações dos hormônios abaixo no metabolismo lipídico?

  1. T3 e T4
  2. Cortisol
  3. Estrogênio
  4. Androgênio
A
  1. ↓ LDL, ↓ síntese ApoB e ↑ excreção biliar
  2. ↑ colesterol, ↑ HMC-CoA e ↓ Lipase lipoproteica
  3. ↓ colesterol, ↑ receptor LDL e ↑ TG
  4. ↓ HDL
23
Q

Qual a ação dos receptores PPARs no metabolismo lipídico?

  1. PPAR α (Fibrato):
  2. PPAR ƴ (pioglitazona):
A

Ambos ↓TG e ↑ HDL

24
Q
  1. O que é a Lp(a)?
  2. Onde é produzida?
  3. Qual substância se assemelha?
  4. Está associada a aumento de quais riscos?
A
  1. LDL na qual a apo(a) está ligada com a apoB100
  2. produzida no Fígado
  3. Semelhante ao plasminogênio
  4. Aumenta risco de IAM, calcificação valvar aórtica e estenose aórtica

Dislipidemias primárias (2 decks)

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