Fios Flashcards
Como os fios cirúrgicos podem ser classificados?
- podem ser classificados de acordo com a absorção tecidual (absorvíveis/não-absorvíveis)
- podem ser classificados de acordo com a organização estrutural (monofilamentares/multifilamentares)
- podem ser classificados de acordo com a matéria-prima (naturais/sinstéticos)
- podem ser classificados quanto à origem (naturais/sintéticos/metálicos)
Exemplo de fio absorvível orgânico.
Categute simples
Categute cromado
Exemplos de fios absorvíveis sintéticos.
Ácido poliglicólico (dexon)
Poliglactina (vicryl)
Poligliconato (maxon)
Polidioxanome (PDS)
Exemplos de não-absorvíveis orgânicos.
- seda
- crina
- algodão
- linho
Características do fio de algodão
- multifilamentar (trançado) - capilaridade
- tratamento industrial (encerado)
- associado ao poliéster (Polycot)
Exemplos de fios não absorvíveis sintéticos.
- poliamida (nylon, mononylon)
- poliéster (mersilene)
- polipropileno (prolene)
- polibuster (novafil)
- politetrafluoretileno (PTFE)
Como escolher o fio
- considerar a resistência desejada
- considerar o tempo de cicatrização do tecido
O que usar no peritônio parietal ou na pleura parietal
- categute cromado
- categute simples
(calibre 0 ou 1)
O que usar nos músculos
- categute simples 2.0 ou 3.0
- dexon 2.0 ou 3.0
O que usar nas aponeuroses
- fio inabsorvível
- adequada resistência
- tênsil
- mersilene 2.0
- algodão 2.0
- vicryl 2.0
O que usar na tela subcutânea
- fio inabsorvível
- calibre fino
- mononylon 4.0
O que usar na pele
- fio inabsorvível
- calibre fino
- mononylon 4.0 ou 5.0
- prolene 4.0 ou 5.0
- algodão 4.0 ou 5.0
Suturas de face ou cosméticas
- fios inabsorvíveis 5.0 ou 6.0
- prolene
- mononylon
Quais são as características importantes para um fio cirúrgico?
- facilidade de manuseio
- reação tecidual
- perda de resistência proporcional ao tempo de cicatrização
- potencial de contaminação do tecido
- o fio deve ser adequado em relação ao tecido (delicadeza e tensão)
Características do fio?
- inerte
- não ser alergênico
- não ser tóxico ou cancerígeno
- ser fácil e seguramente esterilizável
- ser de fácil manuseio e eficiente (com plasticidade, pliabilidade, memória)
- resistência tênsil
Características do Categute
- alta plasticidade e pliabilidade
- baixo custo
- reação inflamatória exsudativa
- maior reação inflamatória
- aumenta edema local (possivelmente mais dor)
- facilita a propagação da infecção
- fitas de colágeno de vísceras de bovinos
- o cromado tem absorção mais lenta
Características do polidioxanome (PDS)
- alta plasticidade e pliabilidade
- custo médio
- reação inflamatória menor
- menos edema (menos dor)
- menor propagação inflamatória
Características do Linho
- boa plasticidade e pliabilidade
- boa memória
- boa resistência tênsil
- baixo custo
PDS
- monofilamentar
- absorvível
- manutenção da resistência tênsil
- sutura de tendões, cápsulas articulares, tecidos resistência e pele (intradérmica)
Vycril
- semelhante ao dexon
- resistência maior que categute
- degradado em 90 dias
Fios monofilamentares (características)
- diminuem capilaridade
- diminui trauma de inserção
- maior memória
- menor pliabilidade
- mais custoso
Nylon
- resistente à água
- mono ou multifilamentar
- pouca reação tecidual
- difícil manipulação, duro, corrediço
Prolene
- pouca reação tecidual
- incolor ou azul
- mantém resistência tênsil por muito anos
Poliéster
- absorvível
- multifilamentar
Fios inabsorvíveis sintéticos (características)
- menor reação inflamatória
- menor reação tipo corpo estranho
- maior resistência tênsil
- dificulta proliferação bacteriana
- maior memória
- menor pliabilidade
- menor plasticidade
- maior necessidade de nós
