Final Pato 1 Flashcards
Teoria en el agente causal para la destrucción de la mucosa en la Estomatitis aftosa recurrente
Una reacción inmune por celulas TCD-8 y la liberación del factor de TNF-alfa.
Donde se presenta la estomatitis aftosa recurrente
En mucosa no keratinisada
Presente en factores en donde la barrera de la mucosa se ve disminuida
Factores responsables de la estomatitis aftosa recurrente
- Alergias
- Plgenetica
- Abnormalidades hematologicas
- Influencias hormonales
- Agentes infecciosos(HSV, VZV,CMV
- Desnutricion
- Parar de fumar
- Estres
- Trauma
Desordenes sistemicos que estan relacionados a estomatitis aftosa recurrente.
- Sindrome de Behçet
- Enfermedad celiaca
- Nuetropenia ciclica
- Condiciones inmunodeficiencia(VIH)
3 variaciones clinicas de estomatitis aftosa recurrente
Describir
- Menor= mas comun, comun en mucosa bucal y labial. Precedido por una macula eritematosa y sintomas de quemason y prurito. Es una ulceración con un centro amarillo fibropurulento encerrado por un halo eritematoso. 3-10mm
- Mayor= misma discripcion que las menores pero su diametro es de 1 cm a 3 cm. Duran mucho mas tiempo y se presentan en mucosa labial, paladar blando y fauces.
3 Herpetiforme=alta recurrencia,lesiones unicas de 1 a 3 mm que coalecen. Afectan cualquier zona de la cavidad oral.
Tx estomatitis aftosa recurrente
Corticoesteroides
Gingivoestomatitis herpetica aguda( primo infección herpetica) Describir Dos variaciones A quien les da Donde da Tiempo de resolución Sintomas
Gingivoestomatitis herpetica primaria \: niños de 6 meses a 5 años Numerosas vesiculas coalecen y forman lesiones rojas que crecen y se vuelven ulceraciones irregulares cubiertas de fibrina amarillenta Estan en mucosa adherida y movil Se resuelven en 7 días. Fiebre alta, linfadenopatias cercicales
Faringotonsilitis: adultos
Lugar mas comun para el herpes recurrente
Borde del vermellon y piel adyacente a labio.
Sintomas prodromicos de herpes recurrente
Dolor, sensación de quemason, prurito
Describir lesion de herpes recurrente
Multiples papulas eritematosas que se juntan en vesiculas llenas de fluido. Las vesiculas se rompen y forman costras
Recurrencias intraorales del herpes recurrente
Pacientes inmunocompetentes vs no
Donde
Pacientes inmuniconpetentes= mucosa keratenisada adherida a hueso. ( encia adherida y paladar duro)
Infección herpetica cronica(paciente inmuno comprometido)= en mucosa adherida como no adherida, ulceras multiples con bordes amarillentos elevados irregulares. Muchas veces con tejido neceotico en el medio.
Familia de entero virus
Picornaviridae
Patrones clinicos de enterovirus en cavidad oral
Herpangina
Enfermedad de manos- pies-boca
Faringitis linfonodular aguda
Virus asociado a herpangina
Coxsackie virus
Describa lesiones de Herpangina en cavidad oral
Ademas de sintomas
Sintomas: fiebre, disfagia, mialgia
2-6 lesiones en paladar blando o pilares amigdalinos. Son maculas rojas se vuelven vesiculas que luego forman ulceras. Ulceras de 2-4 mm
Enfermedad manos pies y bica
Diferencias con herpangina
Lesiones similares con sintomas similares, lesiones mas grandes
Pueden afectar toda la mucosa oral y lengua
Tienen vesiculas en superficies laterales de palmas y plantas
Faringitis linfonodular
Lesiones
Las lesiones son pocos nodulos de color amarillo rosado, en paladar blando y pilares amigdalinos, acompañados de fiebres altas de 14 dias y dolor de garganta
Característica clinica unica de la infección herpetica primaria
Gingivitis en encia marginal con dolor
Estadios clinicos de HIV
Ademas de presentación orales de los estados
Fase aguda:
Eritema de mucosas, ulceraciones focales
Fase cronica:
Periodo justo antes de sida, herpes zoster, luekoplakia vellosa, candidiasis oral
SIDA
Clasificación de manifestaciones orales en HIV
Fuertemente asociadas a VIH • candidiasis •luekoplasia vellosa • sarcoma de Kaposi • Non-Hodgkin linfoma • GUN/PUN • eritema linear gingival
Menos asociadas a VIH
• infecciones virales= HSV, HPV, VZV
• tuberculosis
• enfermedad de goandulas salivales
Vistas en VIH • molusco contagioso • enfermedad por arañaso de gato • actinomicosis • nueralgia del trigemino • estomatitis aftosa recurrente
Conteo de CD-4 mas comun en VIH para candidiasis eritematosa y pseudomembranosa
Eritematosa= menor a 400/mm3 Pseudomembranosa = menor a 200/mm3
Tratamientos preventivo en pacientes con VIH para candidiasis
Fluconazole
A que virus se asocia la lecoplasia vellosa
Virus de Epstein-Barr
En pacientes con VIH que otra infección se ve asociada en la leucoplasia vellosa
Infección micotica en zona
Lugar mas comun para leukoplasia vellosa
Bordes laterales de la lengua
Que es el sarcoma de kaposi y a que virus está relacionado
HERPES VIRUS-8
Es una neoplasia endotelial
Empieza como maculas cafes o azules eritematosas, se cuelven placas o nodulos que coalecen y forman una masa exofitica
Donde aparecen los sarcoma de kaposi tanto dentro como fuera de la boca
Cara y extremidades inferiores
En boca en paladar duro, encia y lengua
A que virus esta asociado el linfoma plasmablastico
Epstein-Barr y HVH-8
Descripción oral de linfomaplasmablastico
Y donde
Agrandamiento de tejido blando eritematoso con ulceraciones
En tejido oseo, paladar, encia y oengua
Eritema de encia linear
2-3mm de encia del margen gingival infoamada sin etiologia de placa gingival en zona
Que es Gun y Pun
GUN= ulceraciones y necrosis de papilas interdentales sin perdida de inserción PUN= ulceracion y necrosis gingival de progresion rapida con perdida de inserción
Bacterias asociadas a Impetigo Buloso y no Buloso
No Buloso: Stahp Aureus y strep Pyogens
Buloso: s.aureus
Clinica impetigo no buloso
Maculas rojas y papulas. Se rompen y forman costras color ambar
Que es ECTHYMA:
Necrosis de costras de impetigo no buloso, forman ulceras induras que dejan cicatriz
Sintomas de impetigo no buloso
Prurito y luecocitosis comun
Fiebre ,anorexia, linfangitis
Tx de impetigo no buloso
Remoción de costras con gasa y jabón
Tratamiento topico con mupirocina o antibióticos sistemicos
Clinica de impetigo buloso
Donde
Vesiculas que crecen en bulas flacidas con contenido seroso que pasa a ser purulento, se bulas revientan forman costras CAFES
Se encuentran en cara, torso y extremidades
Tx impetigo buloso
Tx de antibióticos orales, dicloxacilina por una semana
Similitudes y diferencias entre impetigo y herpes labial
Similar: area peri-oral, forman vesiculas
Diferente: etiologia de microorganismo, sensacion de prurito vs quemason, tiempo de duración
Bacteria que causa sifilis
Treponema pallidum
Lesiones presentes en sifilis primaria
- Chancro: lesion inicial en el sitio de inoculacion, lesion en papula con una ulceracion central
- Lesion con proliferación vascular muy simioar a granuloma piogeno
Donde es mas comun las lesiones por sifilis primario
Labio
Se puede en todo la cavidad oral
Clinica mas comun de sifilis secundaria
Rash cutaneo de superficies de palmas y plantas de forma macupapular con posible afección de mucosa oral
Que otra clinica se puede observar en la cabidad oral con la sifilis secundaria despues del rash
En un 30%
Areas focales de exocitosis, zonas con mucosa blanquecina o PARCHES MUCOSOS QUE LLEVAN A NECROSIS
Que es condyloma lata
Es una lesion de sifilis secundaria en región genital.
En cabidad oral se prrsenta como lesiones papilares en lengua
En sifilis terciaria que tejidos se ven afectados
Sistema cardiovascular
SNC
Ojos