FINAL-palpation Flashcards
Crête iliaque
PD: debout ou D.dorsal ou D.ventral
PR: Palpe avec les mains dans l’angle de la taille, redescendre jusqu’à l’appui sur la crête
Épine iliaque postéro-supérieure
PD: Debout ou D.ventral
PR: suivre la crête iliaque en postérieur et vers le bas (correspond à S2)
Fossettes lombaires
Pas présente visuellement chez tout le monde
PD: debout ou Déc. ventral
PR: petit creux cutané, légèrement en médial par rapport à Epine iliaque postéro-supérieur
Sulcus sacrés
PD: Déc. ventral
PR: Dépressions palpables entre la partie postérieure du sacrum, les bases droites et gauches du sacrum et la partie postérieure de la crête iliaque. Environ 1 travers de doigt en médial et un travers de doigt en cranial à partir de l’Épine iliaque postéro-supérieure
Sacrum
PD: debout ou Décubitus ventral
PR: À partir de l’épine iliaque postéro-supérieure revenir sur la ligne médiane (S2) et palper les crêtes sacrales médianes de S1 à S4-S5 - palper les bords latéraux, les angles inféo-latérals et la base du sacrum
Processus épineux de L1 à S1
PD: Déc. ventral ou Déc. lat. abec le tronc en flexion
PR: Crête iliaque -> Épine iliaque postéro-sup. - on trouve S2 -> 1 cm en haut = S1 = résistance plus ferme et ronde L5 -> L4 + rectangulaire
Tubérosité ischiatique
PD: déc. ventral ou debout
PR: suivre le pli fessier en direction médiale, appuyer en antérieur et en supérieur
Épine iliaque antéro-supérieur
PD: debout ou D.dorsal
PR: à partir des crêtes iliaques jusqu’en avant, placer le pouce sous EIAS qui est + basse chez l’homme que chez la femme
Tubercule pubien
PD: D.dorsal
PR: localiser avec le talon de la main ou avec les pouces sur les os pubiens
Interligne de la symphyse pubienne
PD: D.dorsal
PR: Dépression entre les 2 os pubiens
Droit de l’abdomen
PD: D.dorsal
PR: de chaque côté du nombril, partie supérieure du sternum au nombril et partie inférieure du nombril au pubis
AD: Mettre mains derrière la tête et soulever la tête et les épaules vers l’avant
AA: stabiliser pelvis et comprimer abdo.
Oblique externe de l’abdomen
PD: D. dorsal
PR: en bas des côtes, latéralement au grand droit de l’Abdomen, orientation des fibres = mains dans les poches
AD: Mains derrière la tête, soulever la tête et l’épaule opposée en tournant tronc vers moi
AA: flexion du tronc, comprime abdomen, stabilise pelvis
Transverse de l’abdomen
PD: D.dorsal
PR: médial à EIAS (2 doigts)
AD: Dmd au sujet de contracter les abdominaux en respirant normalement/ rentrer le nombril et contracter les muscles pelviens comme retenie une envie d’uriner, sans faire contracter les muscles fessiers.
AA: Tourne le tronc du même côté
Extenseurs du rachis lombaire
PD: D.ventral
PR: de chaque côté des processus épineux lombaires
AD: extension de la hanche ou extension du tronc (soulèvement tête, épaules + région thoracique)
AA: flexion latérale ipsilatérale pour les muscles propres du dos (ilio-costal, longissimus, épineux)
Multifides
PD: D.ventral
PR: palper en latéral des processus épineux
AD: soulever la cuisse du lit sur une petite amplitude (extension hanche)
AA: incliner le rachis du côté opposé
Carré des lombes
PD: D. ventral ou D.lat.
PR: en dehors du rebord latéral des érecteurs du rachis, entre la 12e cote et la crête iliaque
AD: Flexion ipsilatérale du bassin ou flexion latérale ipsilatérale du rachis lombaire
* peut aussi se faire debout sur un pied
AA: Expiration
Articulations zygapophysaires
PD: D.ventral
PR: Articulation entre la facette inf. de la vertèbre sup. et la facette sup. de la vertèbre inf. à environ 1 doigt de largeur en latéral du proc. épineux de la vertèbre sup.
Processus transverses L1-L5
PD: D. ventral
PR: Au niveau de l’Interligne supérieure de la vertèbre à palper. en latéral de 1,5-2 doigts
Ex: Proc. Transverse de L2 au niveau de l’interligne L1-L2
Ligament sacro-tubéral
PD: D.ventral
PR: part de la tubérosité ischiatique -> Épine iliaque postéro-inférieur, épine iliaque postéro-sup., sacrum et coccyx
Ligament sacro-épineux
PD: D.ventral
PR: sacrum et coccyx -> sommet de l’épine ischiatique devant le ligament sacro-tubéral
Ligament ilio-lombal
PD: D.ventral ou debout
PR: Des processus transverses de L4 à L5 -> crête iliaque
Interligne sacro-iliaque
PD: D.ventral ou debout
PR: en médial et sous l’épine iliaque postéro-supérieur
Muscle oblique interne
PD: D.dorsal
PR: entre les dernières côtes et la crête iliaque, latéralement au grand droit, orientation des fibres = mains vers le sternum
AD: rotation ipsilatérale du tronc
AA: flexion du tronc
Grand trochanter
PD: D. ventral, latéral ou dorsal
PR: À la partie latérale et proximale de la cuisse, à la hauteur de la pointe du sacrum
*environ une largeur de main sous la crête iliaque
* Peut faire une rotation médiale ou latérale de la hanche pour mieux sentir le grand trochanter
* En décubitus latéral, le grand trochanter fait naturellement saillie à la partie latérale de la hanche