Final Flashcards
Deux différences anatomique du cortex préfrontal chez l’humain comparé aux singes.
+ matière blanche
Cortex orbitofrontal plus large
Quels sont les fonctions (3) générales du cortex orbitofrontal?
Apprentissage,
Prédiction et
Prise de décision
Pour quelle raison le cortex orbitofrontal présente de grande variabilité inter individuelles?
Les fonctions sont complexe, donc différente d’un individu à l’autre.
Quel est le rôle (2) du cortex orbitofrontal?
Évaluer la valeur de la récompense et prise de décision.
Comment l’évaluation de la valeur de la récompense influence l’activation du cortex orbitofrontal.
De manière linéaire.
Rôle du cortex orbitofrontal latéral?
Évaluer la valeur de la punition.
Rôle du cortex orbitofrontal antérieur?
Traitement d’un renforçateur abstrait (argent)
Rôle du cortex orbitofrontal médian?
Évaluer la valeur de la récompense.
Rôle du cortex orbitofrontal postérieur?
Traitement d’un renforçateur primaire (nourriture)
Qu’est-ce qu’on peut déduire du fonctionnement du cortex orbitofrontal.
La complexité du traitement de l’information
À quel endroit du cortex orbitofrontal la valeur subjective peut être décodé?
latéral et médian
À quel endroit du cortex orbitofrontal l’information au sujet de la valeur nutritive de la nourriture évalué?
latéral
Nommer trois caractéristiques d’un sujet qui présente une lésion préfrontal.
Comportements à risque (vol, cpt sexuel à risque)
Comportements sociaux inapproprié. (absence de culpabilité et d’empathie)
Problèmes alimentaires (prise de poids, pas de satiété).
Quel type d’erreur est observé chez les sujets qui ont des atteintes préfrontal?
Erreur de persévérance
Quel est la différence d’activation de la mesure électrodermale des personnes qui présente une lésion au cortex préfrontal?
Peu d’activation physiologique, anticipatoire.
Quel est le rôle du cortex préfrontal ventro-médian?
Jugement moral
Quel sont les conséquences (2) d’une lésion au cortex préfrontal ventro-médian?
Réponse émotionnelle diminuée
Émotions sociales diminuées
Quelle région du cortex préfrontal est activé lors d’une évaluation émotive personnelle d’une situation morale.
Le girus frontal médian
Quel est l’impact d’une lésion au cortex préfrontal ventro-médian dans la petite enfance?
Plus de tôt survient la lésion, plus grand est le déficit. La lésion précoce handicap le développement du jugement moral.
Dans quel région l’activation est augmenté dans le cortex préfrontal lors de comportements altruiste (donation)?
Cortex préfrontal dorsomédian
Dans quel région l’activation diminue dans le cortex préfrontal lors de comportements altruiste (donation)?
Matière blanche sous girus frontal inférieur/moyen.
Comment s’organise la décision de punir ou récompenser dans l’organisation du cortex préfrontal?
Les régions qui distingue ces comportements sont distinctes.
Qu’est-ce démontre l’étude du réseau neuronal spécifique aux comportements criminel?
Atteintes au cortex orbitofrontal et (lobe temporal antérieur), cortex préfrontal ventro-médian et (dorso-latéral).
À quelle régions sont connectées les lésions associées au comportement criminel?
Régions impliquées dans la prise de décision morale.
3 régions impliquées dans la prise de décision morale?
Orbitofrontal, cortex préfrontal ventro-médian et lobe temporal antérieur.
Quel est la particularité de la démence fronto-temporal
Syndrome neurodégénératif progressif. perte neuronale génétiquement programmé.
Quel est la prévalence de la démence fronto-temporal
20% des démences pré-séniles.
Quel est la variante qui décrit principalement la démence fronto-temporal?
Altération profonde de la conduite sociale, changement de la personnalité.
Quel sont les 5 caractéristiques-symptômes de base de la démence fronto-temporal?
Apparition graduelle, qui peut paraître trompeuse.
Déclin des conduites sociales
Difficulté de régulation des conduites personnels
Affect plat
Inconscient de ses comportement inadéquats.
Les trois niveau de la démence fronto-temporal?
Possible: 3/6 caractéristiques cliniques
Probable: Dx possible + imagerie
Définitif: évidence histopathologique
Quel sont les 6 caractéristiques de la démence fronto-temporal comportementale?
Désinhibition comportmental
Apathie ou inertie
Perte de comportements sociaux
Comportements répété, stéréotypé ou compulsif
Changement de diète
Déficit des fonctions exécutives, mémoire te visuo-spatial.
Les deux types de conduite affecté par la démence fronto-temporal?
Sociale : étiquette déficiente, désinhibition, manque de tact.
Personnelle: passivité/hyperactivité et errance
Quel sont les 3 gènes majeurs identifiés de la démence fronto-temporal?
MAPT
GRN
C90RF72
Quelle est le % de cas de démence fronto-temporale qui ont un historique familial et autosomique dominant.
40%
14%
Quelle est le % de cas de démence fronto-temporale qui sont sporadique?.
60%
Quelle est le % de cas de démence fronto-temporale qui ont un antécédent psychiatrique?
28%
Nommer 3 caractéristiques de la démence fronto-temporale de présentation classique, patron de dominance frontal droit.
Altérations comportementales
Peu de contrôles des impulsions
Comportement enfantin
Nommer 3 caractéristiques de la démence fronto-temporale, patron de dominance temporal gauche.
Déficit linguistiques
Habiletés sociales préservé
Démence sémantique
Nommer 3 caractéristiques de la démence fronto-temporale, patron de dominance temporal droit.
Déficits comportementaux
irritabilité, impulsivité
Idées fixes
Changement de comportement
Caractéristique anatomique-morphologique du cerveau atteint de la démence fronto-temporale.
Pertes importante de volume de région fronto-temporal, attrophie de la matière grise
Caractéristique cytoarchitectonique du cerveau atteint de la démence fronto-temporale.
Présence de cellules de Pick (hypertrophiées)
Dégénérescence limité aux lobes frontaux.
Un guide important du patron de la dégénérescence de la démence fronto-temporale.
Type sémantique ou comportemental
Selon le gène impliqué, MAPT, GRN ou C90RF72
Parton spécifique de matière blanche affecté par la démence fronto-temporale.
Uncinate fasciculus
Fasciculus longitudinal inférieur
Comment distinguer la démence fronto-temporale de l’AD
Marqueur (béta Amyloïde-AD ou cellules de Pick-DFT)
Matières grise, épaisseur corticale, matière blanche, scan morphologique.
Les trois structures qui présente une différence anatomique observable d’organisation pour les personnes qui sont porteur de la mutation génétique qui développe une démence FT.
Forceps mineur
Uncinate fasciculus
Genoux de corps calleux.
3 régions du cerveau atteinte par le démence fronto-temporale?
Cortex orbitofrontal
Cortex cingulaire
Pole temporal
Quelle régions cérébrale relie le fasciculus Unciniate, matière blanche.
orbitofrontal et
Antérieur temporal
Quelle régions cérébrale relie le forcep mineur, matière blanche.
Partie antérieur du cortex préfrontal gauche et droit
Préfrontal latéral et
Préfrontal médian
Que mesure le test de Hayling?
Le degré de désinhibition.
Quels régions cérébrales sont associées au test de Hayling
Cortex orbitofrontal
Cortex cingulaire
Pole temporal
Qu’est-ce qui fait que les personnes ayant une démence fronto-temporale ont une poursuite anormale de la récompence?
La déinhibition comportementale
De quelle manière, une personne atteinte de démence FT évalue la punition?
Évaluation de la punition moins aversive.
Mois d’effort pour éviter la punition.
Quelles structures du cerveau (atrophié) sont associé à une insensibilité aux odeurs négatives et la perte de différentiation entre les odeurs plaisantes et déplaisantes.
Cortex orbito-frontal
Amygdale
Insula
3 systèmes de neurotransmetteurs impliqué dans les fonction du lobe frontal.
Sérotonine
Catécholamines
Acetylcholine
Neuropeptide pouvant moduler le comportement social, produit par l’hypothalamus?
Oxitocine
Comportements favorisé par l’administration de l’oxitocine
Coopération
Empathie
Perception des émotion
Mouvements oculaires vers la région faciale.
Impact de l’administration de l’Oxytocine sur les patient ayant un démence FT.
Baisse de reconnaissance des émotions de colère.
L’objectif du traitement de la démence FT?
Stabilisation
Réduire les conséquences des symptômes. Minimiser les séquelles des pertes cognitives.
3 principes qui guide l’élaboration du traitement de la démence fronto-temporale.
Sélection d’activités importante pour l’individu.
Optimisation, mise en application.
Compensation, nouvelles stratégies.
Définition de l’agnosie
Trouble de reconnaissance visuelle de l’objet en l’absence de troubles sensoriels, linguistique ou mnésique.
Reconnait immédiatement sur présentation tactile.
Nommer les deux types d’agnosie.
Apperceptive, trouble de perception
Associative, trouble cognitif
Caractéristiques (2) de l’agnosie associative.
Trouble du traitement cognitif
Incapable de nommer un objet à partir de la description verbale.
Lien sémantique préservé
Capable de le recopier.
Caractéristiques (2) de l’agnosie aperceptive
Trouble de perception
Problème appariement et copie
Prépondérance de la lésion à droite
À quelle étape le traitement de l’information visuelle est interrompu dans l’agnosie aperceptive?
Entre la perception et l’intégration
À quelle étape le traitement de l’information visuelle est interrompu dans l’agnosie associative?
Entre l’intégration et la reconnaissance
Les deux voies visuelles qui peuvent être atteinte par l’agnosie aperceptive?
Voie dorsale, lobe pariétal
Voie ventral, lobe temporal
Fonction des voie visuelle dorsale (lobe pariétal) et voie ventral (lobe temporal)?
Dorsal: identité de l’objet
Ventral: mouvement de l’objet
Qu’est-ce que l’achromatopsie?
Perception de l’environnement dans une teinte grise ou incolore.
Qu’est-ce que le syndrome d’Anton?
Anosognosique de son agnosie.
3 Agnosies auditives
Agnosie verbale auditive, déficit de compréhension oral
Agnosie auditive non verbale, incapacité reconnaître la signification des bruits.
Agnosie auditive affective, déficit compréhension intonation et prosodie.
Quelle région du cerveau est impliqué dans la prosopagnosie?
Girus Fusiforme
Syndrome de Capgras?
Identification délusionnelle lié à une lésion.
Croit que la figure familière est remplacé par un étranger.
Syndrome de Délusion de Frégoli?
Identification délusionnelle lié à une lésion.
Croit qu’un étranger à pris la forme d’une personne familière. (Intermétamorphose)
Quelle structure cérébrale est lié à l’identification des endroits.
Girus parahippocampique
Qu’est-ce qu’un déficit délusionelle lié au syndrome de Capgras et à la Délusion de Frégoli?
Perçoivent l’identité de la personne, mais dissonance avec leur expérience de la personne génère la croyance que cette personne n’est pas ce qu’elle semble être.
Quelle région est impliqué dans la familiarité (étude de Capgras)?
Cortex rétrosplénial gauche
Quelle région est impliqué dans la violation des attentes, qui créer une dissonance entre les attentes et la réalité (étude de Capgras)?
Cortex frontal ventral droit.
Qu’est-ce que l’anosognosie?
Impossibilité pour un patient de reconnaître la présence de la maladie ou de son déficit.
Qu’est-ce que l’asomatognosie?
Impossibilité à reconnaître ses propres membres.
Qu’est-ce démontre le test de WADA pour l’anosognosie, (inhinber hémisphère droit).
Simple d’induire l’anosognosie et asomatognosie (68%), des patients.
Persistance de l’anosognosie.
Est-il possible d’être anosognosique pour héminégligence et/ou pour hémiparésie?
Oui, double dissociation est possible. L’anosognosie pour un déficit peut être indépendamment de la conscience d’un autre déficit.
Est-ce que l’anosognosie peut être associé à un problème périphérique?
Non
Critères d’inclusion pour l’étude prospective sur l’anosognosie?
Lésion à droite et hémiplégie à gauche (trouble moteur contro-latéral)
4 types de test utilisé pour l’étude prospective sur l’anosognosie?
Neurologique
Neuropsychologique
Psychologique
Analyse de lésion
Qu’est-ce que l’anosodiaphorie?
La personne est indifférente à son trouble.
Est-ce que l’anosognosie est corrélé avec des déficits neurologique et neuropsychologique en période aïgue?
Oui
Est-ce que l’anosognosie est corrélé avec les caractéristique psychologique des patients?
Non
L’impact du nombre de symptômes neurologique et neuropsychologique en période aïgue et hyper aïgue sur l’anosognosie?
Plus de chance d’avoir une anosognosie forte, relation linéaire.
Nommer 4 régions du cerveau associé à l’anosognosie
Insula
Noyaux gris centraux
Cortex cingulaire/prémoteur
Cortex temporopariétal
Est-ce que la présence d’un trouble cognitif léger et de l’anosognosie est prédicateur du développement de l’alzeimer.
Oui
28% (anosognosique) v/s 12% (si conscient de TCL)
La présence d’anosognosie prédit l’hypométabolisme de 3 régions, lesquelles?
Cortex pariétal postérieur
Lobes temporaux médian
lobes temporal latéral.
La caractéristique de l’aphasie
Trouble acquis du langage suite à une lésion.
Les deux catégories qui mesure la fluence verbale
Qualitatif : description d’image, langage spontané, questions ouvertes.
Quantitatif: nb de mots, fluence sématique, forme, détermination d’objet.
Nommer les 2 types d’aphasie.
Fluente (Wernike) Non fluente (Broca)
4 caractéristique de l’aphasie non fluente.
Parle peu
Stéréotypie du langage
Faible nb de mots
Préservation relative de la compréhension
4 caractéristique de l’aphasie fluente.
Production spontané abondante (irrépressible)
Débit élevé (logorrhée)
Périphrases
Compréhension orale tjrs perturbée
À quel endroit se situe la lésion de l’aphasie de conduction?
Faisseau Arqué (Matière blanche qui transmet à l’aire de Broca)
Le type de déficit de l’aphasie de conduction?
déficit de répétition
Quelle partie de l’aire de Broca aide à la récupération lorsqu’elle est inhibé?
La partie triangulaire
Quelle structure le l’hémisphère droit contribue à la récupération du langage chez une personne aphasique?
Girus frontal droit
Qu’est-ce que la loi de Weber?
Le fait que la numérosité de deux groupe d’items pouvant être discriminé dépend de son ratio de manière linéaire
L’effet de congruence profite t’elle aux personnes ayant la dyscalculie?
Non, les dyscalculiques ne profite pas de l’effet de congruence.
Quelle région la doit_on perturber pour répliquer le patron de dycalculie chez un sujet “normal”?
Le sulcus intrapariétal droit.
L’objectif du Dx de l’aphasie
Identifier le type d’erreur, les transformation aphasiques, modification ou déviation subies par les mots.
Qu’est-ce que la paraphrasie verbale et ses 2 types.
Emploi d’un mot du vocabulaire à la place du mot cible.
Sémantique: couteau-fourchette
Formelle: château- chapeau
Qu’est-ce que la paraphrasie phonémique et ses 3 types.
Une ou plusieurs tranformation de phonèmes.
Élision, addition, substitution.
3 types de Jargons de l’aphasie
Indifférencié, phonémique, sémantique
3 problèmes de variation prosodique de la Dysprosodie
Ton (fréquence fondamentale
Intensité sonore
Découpage temporel
3 types de disprosodie
Linguistique
Émotionnelle
Pseudo-accent étranger
2 voie distincte dans l’organisation du langage
Dorsale : moteur
Ventral : sémantique
Quelle voie de l’organisation du langage est sensible chez les bb.
Voie dorsale, très près de l’artère cérébrale central.
Qu’est qui explique pour environs 60% de la variance dans les scores d’aphasie?
La proportion du volume endommagé. la taille de la lésion à un impact important sur la récupération du patient.
Les deux régions qui ont un rôle à jouer dans la récupération fonctionnelle du la gage chez les patient aphasique.
Volume du temporo-pariétal Droit
Cervelet gauche.
Quelle est la probabilité qu’une lésion de l’hémisphère gauche en période aïgue sont associé à des problème d’aphasie?
38%
Quel type de thérapie pour l’aphasie à démontré une amélioration significative?
Thérapie par induction de contrainte.
Trois niveaux de contraintes de la thérapie par induction de contrainte,
Matériel de jeu
Règles du jeu
Renforcements
Quelle région est responsable du traitement de l’information mathématique.
Sulcus intra pariétal
2 Particularités de la dyscalculie
Activation du Sulcus intra pariétal pour les tâche facile et difficile
Ne profite pas de l’effet de congruence
