Final Flashcards

1
Q

Quais são os mediadores biológicos mais importantes derivados dos fosfolipideos?

A

Eicosanoides e fator ativador de plaquetas.

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2
Q

Quais são as vias enzimáticas nas quais se formam os eicosanoides?

A

Lipooxigenasa, ciclooxienasa e via do citocromo P450. (CYP).

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3
Q

Como atuam os eicosanoides?

A

Moduladores e mediadores.

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4
Q

Os eicosanoides se formam a partir de 3 ácidos graxos, quais são eles?

A

Ácido araquidônico, ácido eicosapentanoico e ácido dihomo-y-linolénico.

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5
Q

Qual ácido é o precursor mais importante no homem?

A

Ácido araquidônico.

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6
Q

Qual é a enzima mais abundante para a liberação de ácido araquidônico?

A

Fosflipasa A.

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7
Q

O que fazem os corticoides com qual atividade fosfolipásica?q

A

Inibem a atividade.

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8
Q

Quais são os efeitos biológicos dos eucosanoides?

A

Resposta inflamatória, na função reprodutora, inibição de secreção ácida do estômago, regulação da pressão sanguínea e inibição ou ativação da agregação plaquetaria.

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9
Q

Qual é a função das lipooxinas?

A

Inibir o recrutamento de leucócitos e os componentes celulares da inflamação;
Inibem neutrófilos, quimiotaxis, etc…

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10
Q

Síntese de ciclooxigenasa

A

As prostaglandinas se sintetizam no organismo, principalmente a partir do ácido araquidônico por ação das enzimas ciclooxigenasas.

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11
Q

Cox-1

A

Constitutiva, o que significa que esta presente nos tecidos.
Intervém em processos fisiológicos de homeostasia, como: citoproteção gastrica, regulação do tono muscular, contração uterina.

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12
Q

Cox-2

A

Induzida, não se encontra normalmente em tecidos. É produto de uma resposta rápida de expressão genômica que ocorre nas células do sistema imunológico e processos inflamatórios.

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13
Q

Como ocorre a inibição da Cox-1?

A

Antiinflamatórios esteroides e não esteroides, inibe de forma seletiva Cox-1 e Cox-2.

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14
Q

Inibição da Cox-2?

A

Coxibs, inibem de forma seletiva. SÓ COX-2.

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15
Q

Principais funções de PGD?

A

Vasodilatação, inibição de agregação plaquetária, relaxação de músculo liso.

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16
Q

Principais funções biológicas de PGE?

A

Contração do músculo liso, bronquial e GI.

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17
Q

Principais funções biológicas de PGF?

A

Vasoconstrição, contração do músculo uterino, redução da pressão intraocular.

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18
Q

Principais funções biológicas de TXA?

A

Agregação plaquetária, vasoconstrição e broncoconstricao.

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19
Q

Como se formam os isoprostanos?

A

Se formam em situ por peroxidação direta do ácido araquidônico por radicais livres.

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20
Q

Qual a indicação terapêutica de eucosanoide na obstetrícia?

A

Indica de parto, indução de aborto terapêutico.
Em doses altas podem causar ruptura uterina. (Dinoprostona)

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21
Q

Indicação terapêutica de eicosanoides na gastroenterologia?

A

Terapia combinada para prevenir ulcera gastroduodenal. (Mesoprostol)

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22
Q

Indicação terapêutica de eicosanoides na pediatria?

A

Manter aberto o conduto arterial do recém nascido. (Alprostadilo)

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23
Q

Qual o mecanismo de ação dos antiinflamatórios?

A

Bloqueia a síntese de prostaglandinas ao inibir as isoformas da ciclooxigenasa.

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24
Q

Quais são as fases do processo inflamatório?

A

1- vasodqiqlatacao e qaqumento dia permeabilidade;
2- infiltração de leucócitos e fagocitos;
3- fenômenos proliferativos, degenerativos e fibrose reativa.

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25
Q

Mecanismo de ação analgésico?

A

Consequência direta da inibição da síntese de prostaglandina.

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26
Q

Mecanismo de ação antipirético?

A

Qosq QAINEqq suprimem a elevação de prostaglandinas no hipotálamo, especialmente a ativada por IL-1.

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27
Q

Paracetamol?

A

Eficaz como analgésico e antipirético, mas não tem ação antiinflamatória. Se absorve rapidamente pelo intestino delgado, é metabolizado principalmente no fígado. Não se deve ultrapassar os 4g diários.

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28
Q

O que significa biodisponibilidade?

A

Porcentagem de uma dose administrada que alcança a circulação sistêmica.

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29
Q

O que é o fenômeno de primeiro passo?

A

Processo pelo qual o fármaco é metabolizado primeiro no fígado antes de chegar a circulação sistêmica.

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30
Q

Que tipo de distribuição terá um fármaco de alta união a proteínas plasmáticas?

A

Menor distribuição nos tecidos.

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31
Q

Qual é o principal neurotransmissor do sistema nervoso parassimpático?

A

Acetilcolina.

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32
Q

Quando o sistema nervoso simpático se ativa principalmente?

A

Em situações de estresse ou emergencia.

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33
Q

Que tipo de receptores na sinapses pós ganglionares do snps?

A

Adrenérgicos.

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34
Q

A ativação dos receptores alfa-1adrenérgicos tipicamente produzem:

A

Vasoconstrição

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35
Q

Um paciente apresenta bradicardia e secreção excessiva de saliva. Que tipo de fármaco poderia ser útil para tratar estes sintomas?

A

Antagonista muscarínico.

36
Q

Que efeito tem a acetilcolina sobre a frequência cardíaca?

A

Diminui a frequência cardíaca.

37
Q

Um exemplo de agonista muscarínico?

A

Policarpina.

38
Q

Os inibidores da aceilcolinesterasa tem o seguinte efeito:

A

Aumenta o nível de acetilcolina na sinapses.

39
Q

A neostigmina é um inibidor que se usa no tratamento de:

A

Miestenia gravis.

40
Q

Qual é o mecanismo de ação do piridostigmina?

A

Inibe a degradação de acetilcolina.

41
Q

Que efeito tem a adrenalina nos receptores beta-2 adrenérgicos?

A

Broncodilatacao

42
Q

A clonidina é um agonista de:

A

Receptores alfa-2.

43
Q

O propanalol é um exemplo de:

A

Antagonista beta.

44
Q

A dobutamina se usa principalmente para tratar:

A

Insuficiência cardíaca.

45
Q

Qual é o mecanismo de ação do salbutamol?

A

Agonista beta-2 adrenérgico.

46
Q

Qual é o principal mecanismo de ação dos AINES?

A

Inibição da ciclooxigenasa.

47
Q

Qual efeito adverso comum dos AINES?

A

Ulceração gástrica.

48
Q

Cite um AINE seletivo para COX-2:

A

Celocoxib

49
Q

Cite os efeitos adversos dos corticoesteroides:

A

Hiperglicemia, osteoporose, supressão renal.

50
Q

Cite uma consequência da administração prolongada de corticoesteroides:

A

Diminuição da densidade óssea.

51
Q

Qqqual é um dos principais riscos da terapia a long prazo com prednisona?

A

Supressão do eixo hipotálamo-hipófisi-suprarrenal.

52
Q

Como a policarpina atua para diminuir a pressão intraocular?

A

Contraindo o músculo ciliar e facilitando a saída do humor aquoso.

53
Q

Qual é o mecanismo de ação da clonidina?

A

Agonista alfa-2 adrenérgico.

54
Q

Qualé o mecanismo de ação do donepezilo?

A

Inibe a degradação de acetilcolina.

55
Q

Que medicamento é adequado para um paciente com crise colinérgica? q

A

Agonista muscarínico, atropina. Q

56
Q

Paciente com choque anafilático recebe uma injeção de adrenalina. Que efeitos principais produzem a adrenalina nessa situação?

A

Vasoconstrição e broncodilatacao.

57
Q

Um paciente com insuficiência cardíaca o aguda recebe dobutamina. Qual é o efeito esperado desse fármaco?

A

Aumento d contractilidade cardíaca.

58
Q

Um paciente que toma aspirina regularmente para prevenir enfermidades cardiovasculares apresenta ulcera gástrica. Qual é a a causa mais provável para esse sintoma?

A

Inibição de cox-1, que diminui a produção de prostaglandinas protetoras do estômago.

59
Q

Um paciente com enfermidade inflamatória intestinal esta sendo tratado com prednisona. Qual é a possível complicação a longo prazo dessa terapia?

A

Hiperglicemia.

60
Q

O que é vida média de um fármaco?

A

Tempo que tarda a concentração plasmática de um fármaco em reduzir na metade.

61
Q

O que é a janela terapêutica de um fármaco?

A

Rango de doses em que um fármaco é eficaz sem causar efeitos adversos significativos.

62
Q

Cite uma característica de um fármaco com alto volume de distribuição:

A

Se distribui amplamente no tecido.q

63
Q

La constante de Michaelis-Menten (Km) es un parámetro importante en la cinética
enzimática. ¿Qué representa Km?

A

A concentração de substrato a que velocidade da reação é a metade da máxima.

64
Q

Um paciente esta recebendo um fármaco que é um inibidor do CYP450. Que efeito poderia esperar-se sobre outro fármaco que é metabolizado pela mesma enzima?

A

Diminuição da concentração plasmática do segundo fármaco.

65
Q

Um paciente com insuficiência hepática esta recebendo vários medicamentos. Qual aspecto deve ser considerado para ajustar a dose?

A

Diminuição do metabolismo hepático dos medicamentos.

66
Q

Um paciente apresenta midríase e taquicardia, que sistema nervoso está predominantemente ativo nesse caso?

A

Sistema nervoso simpático.

67
Q

Um paciente tratad com um bloqueador para hipertensão se queixa de fadiga e dispneia, qual a explicação mais provável?

A

Efeito broncoconstritor do fármaco.

68
Q

Qual é o mecanismo de ação do cevimelina?

A

Agonista dos receptores muscarínicos.

69
Q

Um paciente sofre uma intoxicação por um organofosforado, qual seria o tratamento adequado?

A

Administração de atropina.

70
Q

Um paciente com choque séptico esta recebendo noradrenalina, qual é o principal objetivo desse tratamento?

A

Aumentar a resistência vascular periférica.

71
Q

Um paciente com EPOC está recebendo tratamento com agonista beta-2 adrenérgico. Qual o efeito esperado?

A

Broncodilatacao.

72
Q

Ciente toma ibuprofeno regulamente por dor crônica e começa a apresentar sintomas de insuficiência renal. Qual mecanismo pelo qual AINES pode abusar insuficiência renal?

A

Diminuição de prostaglandinas.

73
Q

O que é biotransformacao de um fármaco?

A

Processo de metabolismo de um fármaco.

74
Q

O que é um pro-fármaco?

A

Um faraó que precisa ser ativado mediante metabolismo.

75
Q

Un paciente está recibiendo un fármaco con una estrecha ventana terapéutica y alta
variabilidad interindividual en su metabolismo. ¿Qué estrategia puede ayudar a optimizar
su tratamiento?

A

Monitoreo frecuente de los niveles plasmáticos del fármaco

76
Q

Un paciente desarrolla síntomas de toxicidad después de iniciar un nuevo fármaco. El
médico sospecha que esto se debe a una interacción farmacocinética con otro medicamento
que el paciente estaba tomando. ¿Qué tipo de interacción podría ser responsable?

A

Inibição enzimática

77
Q

Un paciente presenta sequedad bucal, visión borrosa y retención urinaria tras comenzar
un nuevo medicamento. ¿Qué tipo de fármaco es más probable que cause estos efectos?

A

Antagonista muscarínico

78
Q

Antagonista muscarínico

A

Antagonista muscarínico

79
Q

Un paciente con obstrucción intestinal está recibiendo tratamiento con neostigmina. ¿Cuál
es el efecto esperado de este tratamiento?

A

Estímulo da motilidade intestinal

80
Q

Un paciente con hipertensión resistente está recibiendo un bloqueador alfa. ¿Cuál es el
mecanismo de acción de este tipo de fármaco?

A

Inhibición de los receptores alfa-1 adrenérgicos

81
Q

Un paciente en tratamiento con un agonista beta-2 adrenérgico presenta temblores y
taquicardia. ¿Cuál es la causa más probable de estos síntomas?

A

Activación de los receptores beta-2 en el corazón y el músculo esquelético

82
Q

Un paciente con antecedentes de úlcera péptica debe iniciar tratamiento con AINES para
el dolor crónico. ¿Cuál de los siguientes medicamentos podría ser más seguro en este caso?

A

Celecoxib

83
Q

Un paciente con insuficiencia renal crónica está recibiendo un antibiótico que se elimina
principalmente por vía renal. ¿Qué ajuste en la dosificación es más apropiado?

A

Administrar la dosis habitual pero en intervalos más largos

84
Q

Un paciente en tratamiento con un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina
(IECA) presenta tos seca persistente. ¿Cuál es la causa más probable de este efecto
secundario?

A

Incremento de los niveles de bradicinina

85
Q

Un paciente con hipertensión crónica comienza a tomar un nuevo medicamento y
desarrolla bradicardia. ¿Cuál de los siguientes tipos de fármacos es más probable que cause
este efecto?

A

Bloqueador beta