final Flashcards
ce que ressent la personne
humeur
ce qui est observé par le clinicien
affect
État émotionnel positif pouvant aller d’un sentiment de bien-être intense à une humeur élevée ou expansive, souvent accompagnée d’une excitation motrice excessive
euphorie
État mental caractérisé par une humeur élevée, expansive ou irritable, et par un niveau d’activité ou d’énergie très élevé qui perdure
manie
une manie moins intense
hypomanie
Réduction significative de l’intensité de l’expression affective
affect émoussé
Réduction complète ou presque complète de l’expression affective
affect abrasé
Discordance entre l’expression affective et le contenu du discours
affect inaproprié
Réduction légère du régistre affectif dans son étendue et son intensité
affect restreint
État dans lequel une personne éprouve d’intenses sentiments de mécontentement, de dépression et dans certains cas, une indifférence au monde qui l’entoure
dysphorie
État mental caractérisé par un état de dépression grave
mélancolie
Humeur sans variation excessive
euthymie
Instabilité émotionnelle marquée par des changements rapides d’humeur sur de brèves périodes de temps
Labileté
Absence ou manque de plaisir éprouvé; déficit de la capacité à ressentir du plaisir et à s’intéresser aux choses de la vie
anhédonie
Discours abondant, accéléré et difficile voire impossible à interrompre
loghorrée
Discours interieur difficilement contrôlable
Pensée automatique
Connaissances élaborées à partir de l’expérience / Représentation du soi dans le monde
schémas
Perception négative de soi
Vision négative du monde, des expériences de vie
Pessimisme envers l’avenir
Tirade des schémas - Beck
Comment les pensées automatiques et les schémas s’expriment
Distortion cognitives
Caractéristique personnelle ou contextuelle qui augmente la probabilité de développer un trouble
facteur de risque
Caractéristique personnelle ou contextuelle qui diminue la probabilité de développer un trouble
facteur de protection
Qu’est-ce que le modèle Diathèse-stress?
théorie psychologique tentant d’expliquer certains comportements humains par la conjonction d’une vulnérabilité héréditaire et de stress important issu d’expériences vécues. (environnement + biologie)
Adaptation positive dans un contexte d’adversité
résilience
Qu’est-ce que l’impuissance acquise et comment se développe-t-elle?
la personne comprend qu’il n’y a plus d’espoir et arrête d’essayer (abandon, passivité, résignation —> dépression)
lorsque la personne perçoit qu’elle n’a aucun contrôle parce qu’elle est moindre
Décrivez comment la theorie du désespoir explique la dépression
comprend que c’est l’environnement qui va mal, et arrête donc de lutter, nihilisme
Les antidépresseurs sont-ils efficaces pour traiter la dépression?
seulement pour une dépression très sévère
pour les plus légères, la psychothérapie serait plus efficace
Qu’est-ce qu’une rémission complète?
Sans symtpomes depuis au moins 2 mois
Qu’est-ce qu’une rémission partielle?
symptome sous le seuil diagnostique
différence entre TD caractérisé et persistant
Caractérisé : + intense, idéations suicidaires récurrentes, perte ou gain de poids, agitations ou ralentissement psychomoteurs, Sentiment de dévalorisation ou de culpabilité
Persistant : - intense, Sentiment de perte d’espoir, faible confiance en soi
caractéristiques trouble bipolaire de type I
Au moins 1 épisode maniaque
La présence d’un épisode dépressif caractérisé est fréquent mais non nécessaire
caractéristiques Trouble cyclothymique
Pendant 2 ans
Présence de symptômes de manie et de dépression sans que les critères soient réunis
caractéristiques Trouble bipolaire de type II
Au moins 1 épisode hypomaniaque
+ 1 épisode dépressif caractérisé
quels sont les 3 troubles bipolaires
Bipolaire type I, type II et trouble cyclothymique
quels sont les 3 troubles dépressifs
TD caractérisé, persistant, et trouble dysphorique prémenstruel
symptomes négatifs :
symptomes qui constituent une perte par rapport à une personnalité «normale»
symptomes positifs:
symptomes qui s’ajoutent à une personnalité “normale”
symptomes positifs et négatifs de la schizophrénie
+ : hallucination, catatonie, idée délirante, pensée désorganisée
- : isolement
Croyance fondée sur une déduction incorrecte concernant
la réalité extérieure et qui est fermement soutenue en dépit de preuves du contraire.
idées délirantes
Q’est-ce que la schizophrénie et autres troubles psychotiques
Mécanismes cérébraux Troubles neuropsychiatriques Souvent chroniques et Invalidants
caractérisé par la Perte de contact avec la réalité et Symptômes psychotiques
Croyance qu’on est agressé, harcelé ou épié par une organisation ou des personnes. Par ex. idées délirantes de radiodiffusion (broadcasting) de la pensée : mes pensées sont captées par la CIA. (ID)
ID de persécution
Croyance que des gestes ou des commentaires sont destinés spécifiquement à soi ou que les événements ont une signification particulière pour soi. (ID)
ID de référence
Croyance qu’on a des capacités, une richesse, une renommée mondiale ou des relations privilégiées avec une personne célèbre (ID)
ID mégalomaniaque
Croyance, conviction que son partenaire est infidèle. (ID)
ID de jalousie
Croyance erronée qu’une autre personne l’aime. (ID)
ID érotomaniaque
Croyance impliquant le corps, en particulier ses organes (par exemple que ses organes ont été remplacés par des extra-terrestres). (ID)
ID à thème somatique
Croyance que la fin du monde ou une catastrophe approche (ID)
ID de nihilisme
AKA syndrome de l’imposteur,
ils pensent qu’une personne a été
remplacée par un imposteur
Syndrome de Capgras
croire que tout le monde est la
même personne sous différentes
apparences
Syndrome de Fregoli
Comment différencie-t-on une idée délirante bizarre d’une idée délirante non bizarre? Donnez des exemples.
normes sociétales
biz : penser qu’on est un chien
non biz: avoir peur de se faire enlever quand on vient d’un régime fasciste
Pensée désorganisée dans les troubles psychotiques :
déraillement
pensée tangentielle
incohérence
qu’est-ce que ces 3 signififent
Passe d’un sujet à l’autre
Réponses peu reliées aux questions
Discours incompréhensible
Symptomes négatifs troubles psychotiques :
*Affect émoussé (blunted), souvent abrasé (flat)
* Anhédonie (perte de plaisir)
* Aboulie (perte motivation)
* Alogie (perte discours)
* Asociabilité / isolement social
Symptomes positifs troubles psychotiques:
(savoir surtout ce que catalepsie, écholalie, échopraxie et maniérisme signifient)
- Résistance (négativisme) ou obéissance automatique aux directives
- Flexibilité cireuse (on peut pas bouger les bras)
- Catalepsie (résiste à la gravité)
- Stupeur, regard fixe et mutisme
- Grimacement (sourir, rictus)
- Stéréotypie (mouvements ou verbal répété)
- Écholalie, échopraxie (répéter les mots ou les mouvements des autres
- Maniérisme (exaggération de gestes)
- Agitation extrême (non influencée par des stimuli externes)
Réactivité à l’environnement très diminuée (symptome)
Catatonie
quelles sont les 4 phases du cycle des Tpsychotiques
Prémorbide : Apparition de symptômes possiblement précurseurs
Prodomique : Premiers « vrais » symptômes (perte d’intérêt, isolement, préoccupation religieuse, etc.
Psychotique : Manifestations de délires et hallucinations
Résiduelle : Après le traitement ou la phase active
facteurs de risques biologiques de la schizophrénie et autres troubles psychotiques :
- Héréditaires
- Biochimiques
- Neuroendocriniens
- Structuraux
facteurs de risques environnementaux de la schizophrénie et autres troubles psychotiques :
- Virus
- Maladie et traumatisme
- Abus de substances
- Stress
Probabilité de développer une
schizophrénie si:
* Un parent est atteint?
* Frère / sœur?
* Deux parents?
* Jumeaux identiques?
+/- 10%
+/- 10%
+/- 45%
+/- 50%
Vers quel âge se manifestent habituellement les 1er symptômes de la schizophrénie?
entre 16 et 26 ans
Seulement des idées délirantes pendant au moins 1 mois, sans autres symptômes psychotiques…
Trouble délirant
quels sont les 3 durées des troubles schizophréniques et apparentés
Moins d’1 mois : trouble psychotique bref
moins de 6 mois : trouble schizophréniphorme
+ de 6 mois : schizophrénie
qu’est-ce que le trouble schizoaffectif
lorsqu’il y a des signes de trouble de l’humeur (épisode thymique)
2 types - dépressifs ou bipolaire
qualifier la 1e génération d’antipsychotiques
- Ex: Thorazine (chlorpromazine), Haldol (halopéridol)
- Action : bloquent surtout récepteurs dopaminergiques (DA)
- Effets indésirables: troubles moteurs
–> parkinsonisme (tremblements), Athatisie (besoin irrésistible de bouger), Dystonie (contractions involontaires des muscles) , Dyskinésie tardive (mouvements involontaires pouvant apparaître après plusieurs mois d’usage)
qualifier 2e gén. d’antipsychotiques
- Zyprexa (olanzapine), Seroquel (quétiapine), Risperdal (rispéridone)… Abilify (aripiprazole)
- Action : bloquent surtout les récepteurs sérotoninergiques (5-HT), moins les récepteurs DA
- Effets indésirables: syndrome métabolique (prise de poids, hypertension, hyperglycémie et diabète)
Façon de réagir à l’environnement qui est basée sur des particularités biologiques.
tempérament
Construction progressive de l’individu en termes psychologiques et sociaux.
personnalité
qu’est ce qu’un trouble de personnalité
Modes de comportement et de relation interpersonnelle qui sont envahissants, durables, rigides, et stables
qui entrainent des difficultés adaptatives
et exigent Diverses interventions à long terme
La personnalité est divisée en:
5 dimensions (big 5)
ou catégories (DSM V)
Les 5 dimensions du big 5:
OCEAN
Ouverture
Conscientosité
extravertion
agréabilité
neuvroticisme
exemples d’affects négatifs chez les TPersonnalité
Labilité émotionnel, anxiété
EX détachement chez les TPersonnalité
Isolement, anhédonie, évitement (intimité)
antagonisme chez les TPersonnalité (exemples)
Manipulation, tromperie, grandiosité
déshinibition chez les TPersonnalité (ex.)
Impulsivité, irresponsabilité, distraction
psychotisme chez les TPersonnalité (ex)
Croyances inusitées, excentricité, perceptions altérées
Co-existence de plus d’un trouble chez une même personne.
comorbidité
un Trouble de personnalité est…
Mode durable d’émotions, de cognitions et de comportements qui Se généralise dans plusieurs contextes de vie et qui provoque une détresse ou des difficultés cliniquement significatives chez la personne et/ou son entourage.
Lorsque les critères d’un TP sont réunis et que les symptômes ne correspondent pas à l’un des 10 troubles de la personnalité, on doit attribuer le Dx :
- Autre trouble de la personnalité spécifié, caractéristiques mixtes de personnalité
- Autre trouble de la personnalité non spécifié
Quels sont les TP (et les familles)
A - TP bizarres, irratonnels
Paranoiaque
schizoïde (détachement)
schizotypique (excentrique) pas mélanger avec trouble délirant (1 aspect)
B - problèmes d’égo
antisocial (sans remords, suit pas les normes)psychopathe
limite / borderline (instabilité, impulsivité, honte, impression de vide, détresse)
histrionique (réponses émotionnelles excessives et de quête d’attention theatral)
narcissique (besoin d’être admiré, traitement spécial)
C - les anxieux
évitant (inhibition sociale, anxieuses)
dépendant (besoin d’être pris en charge)
obsessionnel-compulsif (perfectionnisme, contrôle, rigide)
Quel est le lien entre la personnalité antisociale et le trouble des conduites?
généralement les troubles de conduites précèdent le diagnostique
de personnalité antisociale
mais pas toutes les personnes avec des troubles de conduite
sont antisociales
quels TP sont les + souvent comorbides
Schizotypique et paranoiaque Schizotypique et schizoïde Schizotypique et borderline
Narcissique et antisociale
Narcissique et histrionique
quels TP sont les + souvent comorbides
Schizotypique et paranoiaque Schizotypique et schizoïde Schizotypique et borderline
Narcissique et antisociale
Narcissique et histrionique
Devrait-on être fataliste face à l’apposition d’un Dx psychiatrique ? Pourquoi donc ?
On peut observer dans certains cas un retour à la «normale», ou plutôt à la fonctionnalité
