Fin Validité Fidélité

Question 1

Quelle est la différence entre validité de critère prédictive et pouvoir prédictif (qui fait aussi partie de la validité de critère) ?

Answer 1

Validité de critère prédictive : Il s’agit de déterminer si notre échelle est capable de prédire un critère externe prospectivement, i.e. plus tard dans le temps ?

Pouvoir prédictif :
Il s’agit de déterminer le niveau de confiance qui peut être accordé à des résultats positifs ou négatifs pour les individus que l’instrument évalue.

Question 2

Quelles sont les deux choses que la validité de critère peut prédire ?

Answer 2

La sensibilité

La spécificité

Question 3

Qu’est-ce que la sensibilité ?

Answer 3

Capacité d’une échelle de procurer un résultat positif pour les personnes présentant le trouble qu’elle prétend identifier.
(i.e., taux de cas positifs valides)

Question 4

Qu’est-ce que la spécificité ?

Answer 4

Capacité d’une échelle de procurer un résultat négatif pour les personnes ne présentant pas le trouble qu’elle prétend identifier.
(i.e., taux de cas négatifs valides)

Question 5

Les indices de sensibilité et de spécificité sont:

Answer 5

Des observations empiriques de la précision rétrospective d’un test calculés à partir d’une classification de différents groupes diagnostiques (ou d’attributs autres).

Question 6

Que fait-on lorsque l’on calcule des indices de sensibilité et de spécificité ?

Answer 6

On estime la proportion des individus dont le statut est connu en regard du trouble mesuré qui obtiennent un score au dessus ou au dessous d’un score critère (i.e., proposé par les auteurs).

Question 7

Les indices de sensibilité et de spécificité sont déterminés par…

Answer 7

Le score critère établi par les auteurs du test.

Question 8

Si le score critère suggéré pour identifier le trouble est changé, la valeur des indices de sensibilité et de spécificité de l’échelle va…

Answer 8

…aussi changer.

Question 9

Les indices de sensibilité et de spécificité renseignent sur la validité de critère d’une échelle ou d’un test lorsque ce dernier est utilisé avec…

Answer 9

…des personnes dont le statut est connu.

Question 10

En clinique, est-ce qu’il est possible de calculer les indices de sensibilité et de spécificité d’un instrument ?

Answer 10

Non, puisque les tests sont utilisés avec des personnes dont le statut n’est pas connu (ou pas confirmé), par ex. pour le dépistage.

Question 11

En clinique, quelle est la tâche de l’évaluateur afin de vérifier la validité de critère de l’instrument ?

Answer 11

En clinique, la tâche de l’évaluateur est plutôt de déterminer le niveau de confiance qui peut être accordé à des résultats positifs ou négatifs pour les individus qu’il évalue.

Autrement dit, l’évaluateur veut savoir la probabilité qu’un individu présente réellement le trouble, étant donné un résultat positif à un test (i.e., score critère est proposé par les auteurs du test)

Question 12

En clinique, qu’est-ce que l’évaluateur doit calculer pour obtenir des indices probabilistes utiles de ce genre ?
(La probabilité qu’un individu présente réellement le trouble, étant donné un résultat positif à un test. )

Answer 12

ll faut calculer le pouvoir prédictif d’une échelle.

Question 13

Nomme et définit les 2 types de pouvoir prédictif d’un instrument.

Answer 13

Pouvoir prédictif positif (PPP) :
La probabilité qu’un individu avec un résultat positif sur une échelle ait réellement le trouble (ou le statut) prédit
Il s’agit donc de la proportion d’individus ayant un trouble qui obtiennent un résultat positif, parmi tous ceux qui ont obtenu un résultat supérieur au score critère

Pouvoir prédictif négatif (PPN) :
La probabilité qu’un individu avec un résultat négatif sur une échelle n’ait réellement pas le trouble (ou le statut) prédit
Il s’agit donc de la proportion d’individus n’ayant pas de trouble qui obtiennent un résultat négatif, parmi tous ceux qui ont obtenu un résultat inférieur au score critère

Question 14

Règle générale pour l’ensemble des tests de dépistage : Lorsque la prévalence est faible…
(quel est le rapport PPN, PPP?)

Answer 14

…le PPN > PPP – et l’inverse lorsque prévalence est élevée.

Question 15

Nomme deux différences entre sensibilité/spécificité et pouvoir prédictif.

Answer 15

1. L’influence
   S/S=Influencés par score critère choisi
   PP =Influencés par prévalence ou taux de base
2. Ils sont des paramètres de …
   S/S=d’un test
   PP =d’un test et de la prévalence du trouble

Question 16

Nomme deux problèmes avec les indices de sensibilité, spécificité et de pouvoir prédictif.

Answer 16

1. L’estimation de la sensibilité et de la spécificité à partir de catégories diagnostiques qui ne sont pas valides ou fiables peut clairement limiter la généralisation de tous les résultats (e.g., DSM ?)
2. L’estimation de la prévalence dans différents contextes cliniques peut être difficile

Question 17

Pour quels types d’indices de sensibilité et de spécificité des estimés imprécis (sans être grossièrement incorrects) n’ont pas un impact important sur le calcul du pouvoir prédictif d’une échelle ?

Answer 17

Pour les échelles qui ont une sensibilité et spécificité élevées.

Question 18

Pourquoi dit-on que la validité et la fidélité sont intereliées ?

Answer 18

• La fidélité est une condition nécessaire à la validité
Est-ce qu’on mesure vraiment ce qu’on prétend mesurer si on fait beaucoup d’erreurs de mesure ?
• La validité est un préalable à la fidélité
À quoi sert de ne pas faire d’erreur de mesure si on ne sait pas ce qu’on mesure vraiment ?

Question 19

Lorsqu’un instrument a été validé par les chercheurs, l’est-il nécessairement pour toutes les utilisations ?

Answer 19

Dans les faits, les chercheurs valident l’utilisation d’un instrument pour une utilisation particulière
Un instrument peut être tout à fait valide et fiable pour une utilisation, mais pas du tout pour une autre.

Question 20

Est-ce qu’on peut dire d’un instrument qu’il est valide ou fiable ou encore non-valide ou non-fiable ?

Answer 20

Non, il s’agit plutôt de degrés de validité et de fiabilité.