fin de session

Question 1

def stress

Answer 1

désigne toute condition de tension, quelles que soient ses manifestations ou ses origines
certains auteurs emploient indifféremment le stress en tant qu’effet (état ou réponse de stress) ou en tant que cause
* une troisième façon de poser le problème est de voir dans le stress ni un stimulus (cause) ni une réponse (état), mais bien une transaction ou une relation entre la personne et le milieu, qui surcharge les ressources de cette personne

Question 2

état de stress et activation ou excitation

Answer 2

selon Duffy, le niveau d’activation physiologique, ou d’ecitation selon Epstein est une mesure objective de ce que l’on appelle communément l’état de stress imposé par une situation
il y a stress lorsque l’activation est plus élevée (mauvais stress ou détresse) que le niveau optimal. En augementant encore, on parle alors d’anxiété (état caractérisé par des sentiments d’appréhension, d’incertitude ou de tension, dus à l’anticipation d’une menace, réelle ou imaginaire) puis d’angoisse ( plus fort, plus abstrait et plus somatique que l’anxiété)

Question 3

état de stress**

Answer 3

Selye: le stress est la réponse non spécifique du corps à une demande quelconque (état de stress)

Question 4

Roles des différentes glandes sous l’effet du stress

Answer 4

• L’hypothalamus: rassemble l’info en provenance du système nerveux central (SNC) et contrôle le fonctionnement du système autonome et du système endocrinien, le tout au service des centres supérieurs du cerveau. Est stimulée par le cerveau et stimule d’abord à son tour le système nerveux autonome 1er parasympathique puis 2è sympathique. Par la suite, hypothalamus stimule les médullo-surrénales
• Médullo-surrénales: sont stimulées pas le SNA et produisent des catécholamines (épinéphrine ou adrénaline et norépinéphrine ou noradrénaline)
• Hypophyse antérieur, stimulées par l’hypothalamus via les corticotrophines et secrète alors l’ACTH (l’hormone adréno-corticotropine-hypophysaire)
• Cortico-surrénales, stimulées pas l’hypophyse antérieur via l’action de l’ACTH et produisent des corticostéroïdes

Question 5

syndrome général d’adaptation (SGA)

Answer 5

Dilatation et hyperactivité des corticosurrénales, contraction des structures lymphatiques du système immunitaire (rate, thymus, ganglions lymphatique) ulcères saignants de l’estomac et du haut intestion

Question 6

les trois phases du SGA

Answer 6

• Alarme: choc, système nerveux autonome inhibe directement les viscères. chute de température et pression, muscles deviennent mous
  contre choc, la résistance au stress augmente via le système nerveux autonome
• Résistance: des défenses plus spécifiques sont ensuite préparées par l’hypotalamus qui stimule les médullo-surrénales (épinéphrine et norépinéphrine; augmentation respiration, augmentation rythme cardiaque, irrigation différentielle, augmentation énergie musculaire, dilatation pupilles, transpiration, hérissement système pileux, ralentissement digestion, poumons se dilatent) ensuite, l’hypothalamus stimule l’hypophyse qui stimule via l’ACTH les corso-surrénales qui aident à traiter les blessures par diffusion d’acide aminé aident aussi à traiter les effets secondaires par diminution de la douleur
• Épuisement: si on n’a pas réussi à attaquer ou fuir et si le stress persiste, l’hypothalamus, l’hypophyse et les surrénales activées de nouveau, symptomes réapparaissent, résistance déclinera graduellement. si un deuxième stress aigu s’ajoute au premier, la résistance sera moindre et l’épuisement sera plus rapide. Déclin de la résistance peut etre du aux corticostéroides qui deviennent eux-memes stressants quand l’organisme est suffisamment faible

Question 7

Agents stresseurs

Answer 7

• Les changements majeurs dans la vie
  échelle d’évaluation de l’adaptation sociale de Miller et Rahe avec des scores de stress
  si on a plus de 200 on est deux fois plus à risque de souffrir d’une maladie physique ou mentale
  agents stresseur peuvent etre positif (mariage) ou négatif (décès)
  Critique: n’est que statistique et ne peut prédire les maladies pour un individu donné
• Les tracas de la vie quotidienne : les petits tracas de la vie quotidienne seraient plus dommagable pour la santé que les changement majeur. Lazarus invoque le manque de controle sur ces petits événements comme étant générateur de stress. En effet, l’effet négatif des agents stresser est plus marqué lorsque l’individu ne peut ni controler le stresser, ni prévoir son apparition

Question 8

Modèle transactionnel du stress

Answer 8

un agent stresseur est un évènement susceptible de provoquer des changements et des états de stress, sans qu’il en soit nécessairement ainsi à chaque occasion; il est activé par la réaction de l’individu à son égard. Ce n’est généralement pas l’évènement lui meme qui déclanche un état de stress chez l’individu, c’est la façon de celui-ci le perçoit en fonction de ses expériences passées analogues et de sa capacité présente à trouver une solution ou stratégie de coping. Le stress est donc vu ici en tant que transaction entre la personne et le milieu

Question 9

mesurer le stress: les mesure physiologiques

Answer 9

polygraphe pour mesurer le rythme cardiaque, rythme respiratoire, tension artérielle, réponse galvanique de la peau
sang, urine ou salive pour mesurer le changement de catécholamines (adrénaline et noradrélanie) et production de cortisol

Question 10

mesurer le stress: les mesures auto-rapportées

Answer 10

événements de vie: l’échelle d’évaluation de réajustement social ou l’échelle d’évaluation de l’adaptation sociale
tracas quotidien: l’échelle des tracas
stress perçu: l’échelle de perception de stress

Question 11

Est-ce que le stress provoque des maladies?

Answer 11

• Hypertension plus répandue xhez ceux ayant un emploi suscitant un stress élevé
• Plus le rythme de vie est stressant plus le nombre de symptomes physique rapportés est élevé
• Plus de maladie cardiovasculaire dans les professions qui sont sources de stress
• Les personnes séparées et divorcées ont plus de problèmes médicaux que les autres

Question 12

stress aigu

Answer 12

événement de vie et tracas de la vie quotidienne
par exemple les crises cardiaque ont plus à risque de se produire après la colère, après les modifications de pressions sanguines

Question 13

stress chronique

Answer 13

stress qu’on n’a pas réussi à attaquer ou fuir et qui persiste
par exemple une pression professionnelle contrainte élevée et autonomie professionnelle limité est liée à maladies cardiovasculaire

Question 14

comment le stress provoque des maladies: les changements comportementaux

Answer 14

• existence d’un lien entre stress et tabagisme (initiation, rechute, quantité consommée) et ce dernier lié à cancer du poumons et maladies cardiovasculaires
• Existence d’un lien entre stress professionnelle et consommation excessive d’alcool et cette dernière est liée à maladie cardiovasculaire, cancer et maladie du foie
• Le stress altère l’alimentation de manière générale et cette dernière influence la santé à cause d’une surconsommation ou d’une carence alimentaire
• Le stress diminue l’exercice physique ce qui a des impacts négatifs sur le poids et sur le coeur

Question 15

comment le stress provoque des maladies: les changements physiologiques

Answer 15

• La production prolongée de catécholamines (adrénaline et noradrenaline) peut entrainer: caillots sanguins, hypertension artérielle, augmentation rythme cardiaque, battement de coeur irréguliers, dépots de graisse, immunodépression
• La production prolongé de corticoides peut entrainer: détérioration des neurones et l’hippocampe, fonctionnement immunitaire diminue

Question 16

les changements physiologiques: la psycho-neuro-immunologie (PNI)

Answer 16

basé sur l’idée que l’état psychologique d’un individu peut influencer son système immunitaire via le système nerveux
- Fonctionnement:
correct: protège des infections et maladie en attaquant les envahisseurs du corps nommés antigènes
Excessif: allergie
Défaillant: immunodépression (ne fonctionne pas assez) et désordres auto-immunitaire (confond le corps avec un envahisseur)
- principaux organes du système immunitaire: moelle osseuse, rate, thymus et ganglions lymphatiques

Question 17

Trois niveaux d’activité du système immunitaire (PNI)

Answer 17

• Immunité humorale: avec cellules B et anticorps qui opèrent dans les fluides du corps avant qu’antigènes pénètrent cellules du corps
• Immunité cellulaire: avec lymphocytes appelés cellules T (qui naissent dans moelle osseuse et murissent dans thymus) qui opèrent au sein des cellules du corps (cellule T”killer”), cellule T mémoires, cellule T d’hypersensibilité retardée, cellule T”helper”, cellule T suppressives
• Réponse immunitaire non spécifique: avec phagocythes qui attaque tous les types d’antigènes

Question 18

suite PNI

Answer 18

Conditionnement du système immunitaire: le système immunitaire peut etre conditionné à réagir d’une manière particulière
deux implications

• Des facteurs psychologiques oeuvent modifier la réaction immunitaire
• Le système immunitaire peut etre dirigé

Question 19

PNI: les 4 marqueurs du fonctionnement immunitaire

Answer 19

• Développement de tumeurs: Le corisol diminue le nombre de cellule T active qui combattent les carcinogènes ce qui pourrait augmenter la vitesse de développement de tumeur
• Cicatrisation de plaie: cicatrisation plus lente chez des étudiants pendant une périodes d’examens
• Immunoglobulines sécrétoire dans salive: l’humeur positive est associée à un fonctionnement immunitaire plus efficace tandis que l’humeur négative est associé à un fonctionnement déficitaire du système immunitaire
• Cellules T dans le sang: style d’attribution interne, stable et global (attitude pessimiste de s’attribuer la responsabilité des échec) prédit une santé ultérieure affaiblie qui serait due selon Seligman et Coli à une diminution des cellules T et une immunodépression

Question 20

stress professionnel

Answer 20

• La charge de travail: excès ou insuffisance
• Mauvaises conditions de travail: bruit, éclairage, qualité de l’air, environnement physique
• Problème d’organisation: mauvaises description des taches
• Manque de personnel aux endroits clés
• Période de travail trop longues
• Pression horaire
• Attentes peu réalistes par rapport à soi-meme
• Monotonie et aspect répétitif du travail
• Manque de communication au sein de l’équipe
• Le role au sein de l’organisation
• L’évolution de la carrière
• Les relations à l’intérieur de l’organisation
• Le lien entre l’organisation et le monde extérieur

Question 21

Facteurs modérateur du stress

Answer 21

se situe entre l’agent stresseur et l’état de stress

modifie le lien entre l’agent stresseur et l’état de stress en augmentant ou en diminuant l’état de stress

facteurs modérateur: coping, soutien social, personnalité, controle

Question 22

coping

Answer 22

Le coping consiste dans le processus de gestion des sources de stress évaluées par l’individu comme menaçant ou dépassant ses ressources
les styles de coping font référence à un trait (etre stable dans la manière de s’ajuster), tandis que les stratégies de coping font référence à un état (s’ajuster de manière différente en fonction du moment et des exigences de la situation)

Question 23

styles de coping

Answer 23

• Confrontation (coping actif): confrontation au problème, recueil d’information et action directe
• Évitement (coping évitant): minimisation de l’importance de l’évènement. Est équivalent à coping répressif et à la non-expression émotionnelle

les personnes ont tendance à utiliser une forme ou l’autre de coping

l’efficacité d’une forme ou l’autre de coping dépend de l’agent stresseut:
évitement est plus efficace pour stress aigu (ex:visite chez le dentiste)
confrontation est plus efficace pour stress chronique (ex: conflit marital)

Question 24

stratégie de coping

Answer 24

coping centré sur le problème vs coping centré sur l’émotion:
*Désigne différents types de stratégies de coping plutot que des styles antagonistes comme c’est le cas dans les styles de coping de confrontation vs évitement
*Les personnes peuvent meme utiliser en meme temps des stratégies de coping centrées sur le problèmes et sur l’émotion; ce qui est le cas des personnes souffrant d’arthrite rhumatoide ou ces personnes ont 4.4 fois plus de chances d’utiliser un coping centré sur l’émotion lorsqu’elle utilise déjà un coping centré sur le problème

• Coping centré sur le problème: il s’agit d’actions visant à réduire les exigences de la source de stress ou à augmenter les ressources disponibles pour la gérer
• Coping centré sur l’émotion: A pour objectif de réduire l’impact négatif du stress en atténuant les émotions désagréables qu’il suscite. Ces stratégies peuvent etre comportementale (ex: en discuter avec un ami ou consommer de l’alcool) et/ou cognitives (faire comme si de rien ne s’était passé ou voir les bons cotés des choses)

Question 25

facteurs influençant le type de stratégie de coping utilisé

Answer 25

Type de problème: stress professionnel + coping centré sur le problème
stress du à la maladie + coping centré sur les émotions

Age:
enfants + coping centré sur le problème
dans la 50aine + coping centré sur le problème
personnes agées + coping centré sur les émotions

controlabilité:
stress controlable + coping centré sur le problème
stress incontrolable + coping centré sur l’émotion

Question 26

Mesures du coping

Answer 26

les mesures générales du coping les plus utilisées sont le ways of coping checklist et le COPE
il existe aussi des mesures spécifiques du coping par exemple:

Face à des stresseurs professionnels comme l’échelle de coping de Latack, l’échelle de parks, l’échelle de coping de Long
Face à des stresseurs de maladie comme pour le coping face à la maladie, le coping face à la douleur, le coping face à une hospitalisation

Question 27

Soutien social

Answer 27

Le soutien social implique non seulement le nombre de personnes proposant un soutien social, mais aussi la satisfaction qu’entraine ce soutien social

une augmentation du soutien social permet de prédire une diminution du taux de mortalité

type de soutien social: selon Lett et Coll
- soutien structurel (nb et fréquence des contact)
- soutien fonctionnel (perception des bénéfices apportés par le soutien structurel)

Question 28

mesures du soutien social

Answer 28

la mesure la plus communément utilisée est la version longue du questionnaire de soutien social qui mesure le nombre de personnes disponibles pour apporter du soutien et le bénéfice rendu à l’individu

Question 29

La personnalité

Answer 29

plusieurs études ont confirmé la relation entre la personnalité de type A et les maladies cardiovasculaire, comparativement au Type B

toutefois, d’autre études n’ont pas montré de relations entre la personnalité de type A et les maladies cardiovasculaire

par la suite, les études se sont donc concentrées sur certains traits de personnalité afin de découvrir quel est le “noyau toxique” présent chez la personnalité de Type A qui expliquerait leur plus grande vulnérabilité aux maladies cardiovasculaire
ce noyau toxique serait le trait de personnalité de l’hostilité

Question 30

Le controle situationnel

Answer 30

il existe deux types de controle situationnel: Le controle effectif ou situations directement controlables et le controle non effectif ou situation qui ne sont pas directement controlable

le controle effectif: les recherches montrent que les individus ayant à affronter une situation stressante, mais controlable ont un état de santé équivalent à celui d’individus non stressé

Le controle non effectif: lorsque les situations stressantes ne sont pas directement controlables il existe des modalités ondirectes de controle pouvant etre induites ou facilitées par le contexte: controle décisionnel, cognitif ou informatif

Question 31

controle transactionnel

Answer 31

le controle transactionnel (ou percu) fort atténue en générale l’impact des situations aversives sur les issues de santé
en psycho-neuro-immunologie, des niveaux de controle faibles sont associés à une altération des réponses immunitaires, ce qui pourrait favoriser l’évolution des infections et des tumeurs; au contraire, des niveaux forts sont associés à un meilleur fonctionnement immunitaire, ce qui aurait un impact bénéfique sur la santé

Question 32

approche émotivo-rationnelle (Ellis et Harper)

Answer 32

cette approche aide à faire la distinction entre les croyances rationnelles et irrationnelles.
Les croyances rationnelle sont des manières de pesner qui vous aident à demeurer en vie et à atteindre les buts ou les valeurs que vous avez choisi pour que le fait de rester en vie soit une choses agréable, plaisante et qui en vaut la peine

4 étapes
- Prendre conscience du triangle ABC responsable de l’apparition ou de la disparition de l’état de stress: vous réunissez, à l’aide de tout votre appareil sensoriel, le plus d’info pertinentes possible au point A (les agents stresseurs) au point B ( votre système de croynces), vous traitez cette info, la soupesez, l’analysez et la réexaminer encore. Au point C (la réaction émotionnelle sur vous, état de stress ou non)
- Détecter les croyances irrationnelles : une méthode de détection des croyances irrationnelles qui est proposée est de refaire le cheminement de notre chaine de pensées, soit de déceler, relever dans nos valeurs des mots clés tels que: on doit, devrait, aurait du, il faut, est nécessaire, etre obligé, jamais, toujours
- Confronter les croyances irrationnelles : quatre thèmes de confrontation des croyances irrationnelles:
1. Attentes irréaliste: “ je devrais toujours etre parfaite dans tout ce que je fais”
2. Dramatisation: “si ce n’est pas parfait, c’est terrible”
“si je n’obtiens pas tout, alors ce n’est rien”
3. Dévalorisation de soi:
“ si ce que je fais n’est pas parfait, je remets en question toute ma valeur personnelle”
4. Pensée centrée sur le passé ou le futur:
“ Ca n’aurait jamais du arriver”
“ peu importe ce que je fais, ca finira en échec”
- Modifier les croyances irrationnelles par des croyances rationnelles

Question 33

Méthode de relaxation: respiration diaphragmatique

Answer 33

il existe plusieurs technique de relaxation afin de combattre le stress, mais la plus simple est de respirer lentement, profondément
technique simple qui consiste à:
1- inspirez:
assis ou debout (avec une bonne posture), placez vos mains fermement et confortablement sur l’estomac. Inspirez lentement et profondément par le nez, en laissant l’estomac se gonfler le plus possible. La plupart des gens ont tendance à contracter l’estomac en respriant, vous sentirez si vous respirez correctement. Lorsque vous avez respiré à fond, retenez votre souffle quelque seconde avant d’expirer
2- expirez:
mains sur l’estomac, expirez lentement par la bouche, en placant les lèvres comme pour siffler

Question 34

Méthode de relaxation: La relaxation musculaire progressive de Jacobson

Answer 34

cette méthode peut vous aider à sentir la différence entre la tension et la relaxation. Ceci est important, car certaines personnes sont si tendues qu’elles ne savent meme pas ce qu’est la relaxation

la technique de base:
la relaxation musculaire progressive comprend trois étapes
D’abord. vous tendez un muscle en remarquez la sensation qu’il procure; ensuite, vous relachez et voyez ce que cela donne; finalement, vous vous concentrez sur la différence entre les deux sensation. Cet exercice peut se faire assis ou couché, et ne prend qu’une quinzaine de minute. Il est bon d’utiliser cette technique dans une atmosphère calme et détendue

il est bon d’essayer cet exercice sur chacun des grands groupes musculaire

Question 35

Méthode de relaxation: la relaxation autogène de Schultz

Answer 35

Cette méthode fait passer l’esprit avant la matière ! En vous donnant des stimuli mentaux, vous pouvez littéralement dire à votre corps comment il doit se sentir, et obtenir une réaction de relaxation chaque fois que vous vous sentez tendu ou stressé. Selon Schultz, la relaxation autogène doit etre comprise comme un entrainement à l’auto-hypnose

La tehcnique de base:
L’autogénie est une technique progressive, Vous commencez par vous concentrer sur une suggestion comme “ mon bras gauche est lourd et chaud”. En vous concentrant sur cette suggestion, essayer de sentir votre bras gauche qui devient plus lourd et chaud. Répétez-la, en vous concentrant sur votre bras droit, votre jambe gauche, etc. Pratiquez cet exercice pendant au moins dix minutes
commencez par des exercice de respiration avant en se répetant que nous sommes calme ou que notre esprit se repose

L’autogénie est une technique qui exige un apprentissage, du temps, de la détermination, mais ses bienfaits en valent la peine. Commencez par faire cet exercice au moins dix minutes par jours ou plus. En quelque temps, vous pourriez obtenir un niveau de relaxation satisfaisant en cinq minutes seulement. En progressant, vous verrez qu’il est de plus en plus facile de vous détendre lorsque vous le décidez.

Question 36

L’auto-hypnose

Answer 36

technique qui peut entre autre servir de méthode de relaxation
avant d’utiliser l’auto-hypnose, écrivez les suggestion que vous désirez vous faire (relaxer, enlever un mal de tete, arreter de fumer, etc) puis, vous vous installez dans un endroit calme où vous ne serez pas dérangé pendant le temps que vous aurez préalablement déterminé. Ensuite vous débuter l’auto-hypnose qui se déroule en deux temps

1. premièrement il s’agit de relaxer en vous servant de la respiration diaphragmatique et/ou de la relaxation musculaire progressive et/ou de la relaxation autogène
2. Deuxièmement lorsque vous serez relaxé, il suffit de penser à un endroit où vous vous sentez confortable. Dites-vous alors que vous pouvez relaxer et etre confortable comme ceci lorsque c’est important, nécessaire et approprié
   voici quelques suggestions à appliquer par la suite selon les besoins: Je serai toujours capable de relaxer et d’induire in état d’hypnose profond quand le besoin se fera sentir. À tout moment, au cours de l’hypnose, qu’un état d’urgence se manifeste ou que le besoin de m’éveiller se fait sentir, je le ferai automatiquement. Je serai capable de m’éveiller quand je le désire, Je vais m’éveiller en comptant à rebours de cinq à un. Lorsque j’attendrai le chiffre un, j’ouvrirai mes yeux

suggestion post-hypnotique: suggestion donnée lorsque l’individu est dans un état hypnotique, pour qu’une action ou une réponse s’installe après l’expérience hypnotique. Par exemple, se dire lorsqu’on est en état d’hypnose que l’on est relaxé
Les signaux post-hypnotique sont n’importe quelles actions, pensées, mots, images, objets ou événements qui aident à initier la réponse suggérée par la suggestion post-hypnotique
Par exemple, si l’on veut relaxer, on peut associer lorsqu’on est en état d’hypnose, le fait de respirer profondément avec la suggestion post-hypnotique “je suis relaxé” ainsi lorsqu’on est stressé, on a qu’à respirer profondement pour relaxer