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Renal > Filtración > Flashcards

Filtración Flashcards

1
Q

Primer paso en la producción de orina

A

Filtración glomerular

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2
Q

¿Dónde ocurre la filtración glomerular?

A

Capilares glomerulares —> cápsula de Bowman

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3
Q

Filtrado glomerular

A

Líquido que ingresa al espacio capsular de Bowman

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4
Q

Volumen diario filtrado en hombres adultos

A

180L

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5
Q

Volumen diario filtrado en mujeres adultas

A

150 L

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6
Q

Más del 99% retorna a la corriente sanguínea por reabsorción tubular, ¿cuanta orina realmente es excretada?

A

1-2L

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7
Q

Fracción de filtración

A

Fracción del plasma que atraviesa las arteriolas aferentes y se convierte en filtrado glomerular

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8
Q

Fracción típica de filtración normal

A

0.16-0.2 = 16-20%

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9
Q

Parte que impide la filtración de proteínas y células sanguíneas (+ plaquetas) PERO permite la filtración de solutos pequeños o agua

A

Membrana de filtración

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10
Q

Partes de la membrana de filtración

A

CAPILARES GLOMERULARES + PODOCITOS + lámina basal + hendidura de filtración

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11
Q

Células ubicadas entre los capilares glomerulares y la hendidura entre arteriolas aferentes y eferentes que ayudan a regular la filtración glomerular

A

Células mesangiales

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12
Q

Composicion de la lámina basal

A

Fibras de colageno + proteoglucanos + matriz de glicoproteinas

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13
Q

Moléculas que pasan por las membranas de los pedicelos

A

0.006-0.007

Agua + urea + iones + glucosa + vitamina + aminoácidos + proteínas plasmáticas muy pequeñas + amoniaco

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14
Q

Porcentaje de albumina capaz de pasar la membrana de la hendidura

A

0.007

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15
Q

Hendiduras de filtracion

A

Espacios entre pedicelos

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16
Q

Razones por las que el líquido filtrado en el corpúsculo es mayor que en otros capilares

A
  1. Los capilares glomerulares dan una gran superficie de filtración
  2. La membrana de filtración es delgada y porosa
  3. La presión en el capilar glomerular es alta
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17
Q

Que ocasionan las frenestraciones en los capilares glomerulares

A

Los hacen 50 veces más permeables

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18
Q

Papel de las células mesangiales en el corpúsculo

A

Relajadas, permiten una superficie máxima para una filtración glomerular alta

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19
Q

Células mesangiales contraídas —>

A

Poca superficie —> filtración glomerular reducida

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20
Q

La filtración glomerular depende de 3 presiones:

A

1 que promueve la filtracion + 2 que se oponen a ella

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21
Q

Presión hidrostática de la sangre glomerular

A

Presión en los capilares glomerulares

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22
Q

PHG

A

55 mmHg

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23
Q

Presión que promueve la filtración al forzar la salida del agua y los solutos a través de la membrana

A

Presión hidrostática de sangre glomerular

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24
Q

Presión retrógrada de 15 mmHg

A

Presión hidrostática capsular

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25
Q

PHC

A

Presión contra la membrana de filtración por el líquido del espacio capsular y el túbulo renal

26
Q

Presiones que se oponen a la filtración

A

Presión hidrostática capsular y presión osmótica coloidal de la sangre

27
Q

Presión que se da por la presencia de proteínas como la albumina, globulinas y fibrinógeno en el plasma (+ número)

A

Presión osmótica de la sangre POC (30 mmHg)

28
Q

Presión de filtración neta

A

1 pro - 2 con = 55mmHg - 15 mmHg - 30 mmHg = 10 mmHg

29
Q

Presión necesaria para filtrar una cantidad normal de proteínas plasmáticas del glomérulo al espacio capsular

A

10 mmHg

30
Q

Tasa de filtración glomerular

A

Cantidad de líquido filtrado glomerular que se forman en TODOS los corpúsculos renales de ambos riñones por minuto

31
Q

TFG en hombres adultos

A

125 ml/min

32
Q

TFG en mujeres adultas

A

105 ml/min

33
Q

Homeostasis renal

A

TFG constante

34
Q

Tasa de filtración muy alta =

A

Reabsorción incorrecta (muy poca) en los túbulos renales

35
Q

Tasa de filtración muy baja

A

Demasiada reabsorción de productos —> excreción de desecho inadecuada

36
Q

Presión que ocasiona que cese la filtración glomerular

A

Presión hidrostática glomerular de 45 mmHg (ya que se iguala con las 2 presiones que se oponen)

37
Q

Qué ocurre si la TAM se encuentra entre 80-180 mmHg

A

TFG y tasa de filtración neta casi no se modifican

38
Q

Como actúan los mecanismos de regulación de la TFG?

A
  1. Ajuste del flujo dentro y fuera del glomérulo
  2. Alteración de la superficie disponible de los capilares glomerulares para la filtración
39
Q

Si el flujo sanguíneo a los capilares aumenta, la TFG

A

Aumenta

40
Q

Ocurre si se constriñe

A

Disminuye el flujo sanguíneo glomerular —> disminuye la TFG

41
Q

Dilatación de la arteriola aferente ocasiona —>

A

Aumento del flujo sanguíneo glomerular

42
Q

Mecanismos de regulación de la TFG

A
  1. Autorregulación renal
  2. Regulación neural
  3. Regulación hormonal
43
Q

Mecanismos de autorregulación renal

A

Miogénico y retroalimentación tubuloglomerular

44
Q

Mecanismo que normaliza el flujo sanguíneo renal en segundos

A

Miogénico

45
Q

Qué ocurre con el mecanismo miogénico cuando aumenta la tensión arterial

A

Fibras musculares lisas de las arteriolas aferentes se estiran —> fibras se constriñen —> luz de la arteriola aferente disminuye —> disminuye el flujo renal y la TFG

46
Q

Parte de los túbulos renales que envía señales al glomérulo para una retroalimentación tubuloglomerular

A

Macula densa

47
Q

Como funciona el mecanismo de retroalimentación glomerular en las presiones altas

A
  • Líquido filtrado viaja demasiado rapido
  • Hay menos reabsorción de sodio, cloro y agua por el tubulo contorneado principal y el asa de
    Henle
  • La mácula densa detecta mayor aporte de iones e INHIBE LA LIBERACIÓN DE ÓXIDO NITRICO
  • Las arteriolas aferentes se constriñen
  • Hay menor flujo a capilares = menor TFG
48
Q

Células que liberan óxido nítrico

A

Aparato yuxtaglomerular (mesangiales + yuxtaglomerulares de la arteriola aferente)

49
Q

Los riñones reciben fibras de la división _____ del SNA que liberan _______

A

Simpática, noradrenalina

50
Q

La noradrenalina produce

A

Vasoconstriccion por activación de receptores a1-adrenérgicos

51
Q

Ubicación de receptores a1-adrenérgicos

A

Músculo liso de las arteriolas aferentes

52
Q

Estimulación simpática baja o en reposo =

A

Arteriolas aferentes y eferentes dilatadas = autorregulación renal de la TFG prevalece

53
Q

Estimulación simpática moderada =

A

Arteriolas se contraen en el mismo nivel —> flujo que entra y sale del glomérulo disminuye al mismo nivel = TFG disminuye de forma escasa

54
Q

Estimulación simpática intensa (ejercicio o hemorragia) =

A

Art. Aferente se constriñe —> disminuye el flujo sanguíneo a los capilares —> DISMINUYE LA TFG

55
Q

Que ocurre cuando la TFG disminuye en gran cantidad

A

Menos producción de orina para conservar volemia
Mayor flujo sanguíneo a otros lados del cuerpo

56
Q

En la regulación hormonal, la angiotensina 2=

A

Reduce la TFG al vasoconstriñir ambas arteriolas y reducir el flujo renal

57
Q

En la regulación hormonal, el péptido natriurético atrial =

A

Aumenta la tasa de filtración glomerular al relajar a las células mesangiales glomerulares y aumentar la superficie de filtración = aumento de TFG

58
Q

Respuesta más importante para proteger los capilares glomerulares

A

Miogénica

59
Q

Reacción más involucrada en mantener la RBF y la TFG en respuesta a las reducciones sostenidas de la PAM

A

Reaccion tubuloglomerular

60
Q

De qué depende el mecanismo miogénico

A

De la apertura de canales de sodio/calcio sensibles a estiramiento

61
Q

En la respuesta tubuloglomerular, el aumento de Na y Cl lleva a la liberacion de

A

Sustancias vasoconstrictoras adenosina, ATP y o tromboxano

Renal (4 decks)

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