Fiebre y dolor Flashcards
Quienes se encargan de producir las citoquinas
monocitos y macrófagos
La IL6 que tipo de citocina es
Es una citocina proinflamatoria
La IL4 que tipo de citocina es
antiinflamatoria e inmunosupresora y reguladora de la respuesta inmunoespecífica
Que diferencia hay entre fiebre e hipertermia
La fiebre es una elevación de la temperatura mediada por citocinas pirógenas y la hipertermia se debe a un fallo de la termorregulación mediada sin mediación de citocinas pirógenas.
De que forma se produce la fiebre
Cuando sustancias como RNA virico, peptido de pared de bacteria, endo y exotoxinas bacterianas, etc actúan sobre células fagocíticas están producen citoquinas proinflamatorias como IL1, IL6 y TNFalfa. Estas aumentan la actividad de la ciclooxigenasa A2 que a su vez aumenta la actividad de PGE2 que actúan a nivel del centro termorregulador hipotalámico del SNC, aumentando el punto fijo térmico y como resultado aumenta la generación y retención de calor.
Que sistemas se activan en el SGA.
El eje hipotalamo-hipofisis- suprarrenal y el complejo locus coeruleus/SNA.
Que diferencias hay entre la fiebre remitente e intermitente
En la fiebre remitente las oscilaciones diarias son superiores a 1 grado y en ningún momento se alcanza la temperatura normal y en la intermitente se alternan fases de fiebre con fases de temperatura normal.
En que consiste el síndrome febril con patrón circadiano invertido.
Patrón de máxima temperatura en la mañana respecto a la tarde.
En que consiste la reaccion febril de Jarish Herxheimer
Agudo incremento de la fiebre tras el inicio de tratamiento antimicrobiano por la muerte masiva de microorganismos.
Que cambios hematopoyeticos se producen en la reacción de fase aguda (RFA)
Aumentan los niveles de monocitos y neutrofilos. Descienden los niveles de eosinófilos y basófilos, aumenta el número de plaquetas y disminuyen los linfocitos y eritrocitos.
Las proteinas transportadoras como haptoglobina y ceruloplasmina son RFA positivos o negativos
positivo
La proteina C reactiva y la proteina SSA se incluyen en los RFAP con incremento elevado y cinetica lenta. V o F.
F. Se incluyen en los RFAP de incremento elevado y cinética rápida.
Cuales son las funciones de los RFA.
Antiproteasica, depuradora, transportadora, inmunorreguladora, reparadora
Cita RFA con función depuradora.
Proteina C reactiva, haptoglobina, ceruloplasmina, SAA.
Cita RFA con función inmunorreguladora
Proteina C reactiva y SAA.
Explica por que en la RFA con anemia de trastornos crónicos los niveles de hierro en sangre son bajos mientras que los depósitos de hierro en el sistema retículo endotelial son altos.
En este tipo de anemia se produce mucha IL6 que induce la producción de una proteína de síntesis hepática: la hepcidina. Esto inhibe la sintesis del transportador ferroportina e inhibe la sintesis de transferrina. Deja al hierro sin taxis que no pueden pasar a la sangre y disminuyen los niveles de hierro circulantes mientras que se acumulan en el sistema reticulo endotelial.
Cuales son las fases de la inflamación aguda.
etapa vascular, etapa leucocitaria, mediadores químicos, agentes reguladores, reparación y resolución.
Que proteínas aparecen en el edema o exudado inflamatorio.
Factores de coagulación, factores de la vía de complemento, anticuerpos, nutrientes, sustancias proteolíticas y degradadoras de membrana.
Que es la quimiotaxis.
El desplazamiento de leucocitos PMN y macrófagos al lugar donde se produce la lesión a favor de un gradiente de concentración de sustancias durante el proceso de inflamación.
Que funciones cumple el sistema de complemento en relación con la inflamación aguda.
- Vasodilatación, aumento de la permeabilidad vascular y degranulación de mastocitos (C3a y C5a)
- Quimiotaxis leucocitaria (C5a)
- Principal opsonizante para la fagocitosis (C3b)
- Complejo de ataque de la membrana C5 - C9) Abrir auténticos poros en la membrana del microorganismo.
Cuales son las dos vías principales que puede seguir el acido araquidónico una vez en el citoplasma
La ciclooxigenasa cataliza la conversión de AA a prostaglandinas como prostaciclinas o tromboxanos.
La lipooxigenasa cataliza la inserción de una molécula de oxígeno en los ácidos grasos de distintos atomos de C. Como consecuencia se forman leucotrienos.
Clasificación de las células según capacidad regenerativa y ejemplos
- Cel lábiles: elevada posibilidad de perdida y regeneración. Epitelios y células hematopoyéticas.
- Cel estables: no proliferan, pueden ser estimuladas para hacerlo tras el daño. Hueso o hígado.
- Cel permanentes: son incapaces de dividirse y regenerar. Neuronas y miocardiocitos.
Que son las células de Langhans.
En la formación de granulomas durante el proceso de inflamación, los macrófagas rodean al agente infeccioso y se convierten en este tipo de celulas epitelioides o celulas gigantes multinucleadas.
Que diferencia hay entre la fibrogenesis y al fibrosis
La fibrogenesis es la sustitución del parenquima normal por acumulación de fibroblastos y productos derivados de estos y es reversible y la fibrosis es un incremento no reversible de la cantidad de colágeno de un órgano.
Cuales son las funciones de los leucotrienos.
Quimiotaxis, agregación, lesión leucocitaria y cambios vasculares.
Cuales son los opiáceos endógenos y cuales son sus antagonistas.
Los opiáceos endógenos son las encefalinas y endorfinas y sus antagonistas son la sustancia P y el glutamato.
Que diferencia hay entre el dolor fisiológico y patológico.
En el dolor fisiológico los mecanismos inhibidores funcionan correctamente pero son tantas aferencias que nociceptivas que son incapaces de bloquearlas y en el dolor patológico los impulsos nociceptores no funcionan bien.
Que es la reaccion de fase aguda
Son los cambios metabolicos, hematologicos y de sintesis de proteina hepatica desencadenados por la agresión, los cuales buscan la situación del sujeto.
