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Infecto > Fiebre > Flashcards

Fiebre Flashcards

1
Q

Signo más frecuente en enfermedades infecciosas

A

Fiebre

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2
Q

Definición de fiebre

A

Incremento de la temperatura corporal central por arriba de los intervalos estimados

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3
Q

Hipertermia

A

Incremento de temperatura corporal secundario a la imposibilidad de coordinar mecanismos termorreguladores

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4
Q

Quien usó la mano como método para tomar la temperatura

A

Hipócrates

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5
Q

Quien inventó el termómetro a base de agua

A

Antonio

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6
Q

Quien introdujo la escala

A

Andrés Celsius

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7
Q

Quien estableció mediante un estudio la temperatura normal

A

Carl Wunderlinch

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8
Q

Temperatura normal

A

36.3 a 37.5

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9
Q

Quien hizo el primer termómetro de mercurio

A

Aitkn

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10
Q

A partir de que temperatura se considera fiebre

A

38°C

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11
Q

Menciona métodos de termometría

A 
Axilar
Sublingual
Rectal
Ótica
Infrarrojo
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12
Q

Como se toma la temp axilar

A

Se coloca el termómetro en el ápice de la axila a la mitad entre los márgenes ant y post con el brazo extendido, luego se le pide al px que levante su brazo y lo cruce sobre su pecho. La toma es de 5 min

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13
Q

Cuales son los pros y contras de utilizar el método axilar para la toma de temperatura

A

Es segura, y de fácil acceso, pero es muy imprecisa y lleva mucho tiempo

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14
Q

Como se toma la temp de manera sublingual

A

El px debe no haber consumido alimentos por lo menos 10 min antes de tomarle la temp. El termómetro se coloca por debajo de le lengua. El px debe de mantener la boca cerrada y debe respirar por la nariz. El procedimiento tarde 3 min

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15
Q

Cuales son los pros y contra de tomar la temp de manera sublingual

A

Lo bueno es que es más precisa que la temp axilar lo malo es que se necesaria la cooperación del px

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16
Q

Como se toma la temp rectal

A

Se coloca al px en decúbito dorsal, se aplica lubricante en el bulbo del termómetro y se introduce 5 cm

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17
Q

Cuales son los pros y contras de la toma rectal de temp

A

,

Es el sitio más preciso de medición pero es incómodo para el px

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18
Q

Quien es el centro regulador de la temperatura

A

Núcleo preóptico del hipotálamo

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19
Q

Cómo se toma la temp ótica

A

Se retrae el pabellón auricular y se inserta el termómetro pocos milímetros hacia el canal del oído

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20
Q

Pros y contras de tomar la temp ótica

A

Los pros es que es segura, cómoda, rápido y fácil acceso pero lo malo es que hay inconsistencias en las mediciones

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21
Q

Como se toma la temp con infrarrojo

A

Se apunta con el sensor al centro de la frente de forma perpendicular a 15-30 con en un Lugar
cerrado

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22
Q

Pros y contras de tomar la temp con infrarrojo

A

Lo bueno es que no hay contacto con el px pero la temp es imprecisa

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23
Q

Como se clasifica la fiebre según su patrón

A

Continua
Remitente
Intermitente
Periódica

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24
Q

Como es la fiebre contínua

A

Es persistente y no fluctúa más de 0.4°C en 24 hrs

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25
Q

Qué patologías causan fiebre continua

A

Neumonía, meningitis, abscesos

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26
Q

Que es una fiebre remitente

A

Fluctúa diariamente sin llegar a la temperatura normal

27
Q

Enfermedades que suelen dar una fiebre remitente

A

SIDA, linfomas, borrelia

28
Q

Como es la fiebre intermitente

A

Suele alcanzar su pico máx por la tarde y regresa a la normalidad por las mañanas

29
Q

Enfermedades que suelen dar fiebre intermitente

A

Tuberculosis malaria

30
Q

Como es la fiebre periódica

A

Es aquella que se da en episodios a intervalos regulares

31
Q

Tipos de pirógenos

A

Endógenos y exógenos

32
Q

Cuáles son los tipos de pirógneos endógenos que se involucran en la fisiopatología se la fiebre

A

IL-1b, IL-6, TNF-y

33
Q

Quien sintetiza las prostaglandinas

A

La ciclooxigenasa tipo 2

34
Q

Que provoca fisiopatológicamente el aumento de temperatura

A

Favorece la quimiotaxis, aumenta la actividad bactericid, favorece la fagocitosis, disminuye la proliferación de microorganismos , produce contracción muscular ( escalosfríos) y vasoconstricción

35
Q

Si tenemos una fiebre de con síntomas en menos de dos semanas, debemos sospechar de

A

Infección respiratoria de via aérea superior

36
Q

Si tenemos una fiebre sin síntomas en menor de 2 semanas, debemos sospechar de

A

Virus, IVU

37
Q

Si tenemos una fiebre sin síntomas mayor a 2 semanas debemos sospechar de

A

Infección

38
Q

Qué es la fiebre de origen desconocido

A

Es cuando la temperatura corporal es mayor a 38.2°C por más de 3 semanas sin síntomas de focalización con laboratorios de rutina negativo

39
Q

Cual es la etiología de FOD

A

Infección, enf colágeno, neoplasias y enf oncológica

40
Q

En primera etapa, qué pruebas de laboratorio se piden

A

Se piden estudios de rutina como: BHC con VSG, PCR, PCT, EGO, Cultivos seriados, QS, PFH, Rx tórax, PDD, ELISA VIH, PRueba d ecuantiferón

41
Q

En una 2da etapa, que estudios se le pide a un px con FOD

A

Serología viral, AMO, Serie ósea radiográfica, ECG, Inmunoglobulinas, complemento, ab’s , USG abdominal

42
Q

En una 3er etapa ( neoplasias) qué. Estudios se solicitan

A

Resonancia magnética, biopsia de ganglio, TAC de abdomen, Gramagrafía, Laparotomía exploratoria

43
Q

Cual es el tx para una fiebre

A

Eliminar el exceso de ropa, ingesta de líquidos, baño, antipiréticos, inhibidores de ciclooxigenasa (paracetamol, AINES, salicilatos)

44
Q

Qué está contraindicado como tx en la fiebre

A

Hielo y alcohol

45
Q

Quienes postularon los criterios para FOD y en qué año

A

Petersdorf y Beeson en 1961

46
Q

Cuales son los criterios para una FOD

A
  1. Temperatura mayor a 38.3°C o 101°F registradas al menos en 3 ocasiones. 2. Duración más de 3 semanas. 4. No dx etiológico después de una sem de estudio
47
Q

Cual es la clasificación de Durack y Street

A
  1. FOD de presentación clásica. 2. FOD nosocomial. 3. FOD en px neutropénicos. 4. FOD asociada a infección por VIH
48
Q

Cómo es una FOD clásica

A

Una semana de investigación ambulatoria, ausencia de dx en 3 consultas o días de hospitalización y la fiebre tIene una duración mayor a tres semana

49
Q

Como es una FOD nosocomial

A

Temp mayor a 38.3°C o mayor a 101° F en varias ocasiones durante la hospitalización, tiene un proceso infeccioso no manifestado al momento de la admisión y al menos 3 días de estudio oara establecer dx , incluyendo incubación de cultivo durante al menos 2 dias

50
Q

Que es nosocomial

A

Que se adquiere durante la estancia hospitalaria

51
Q

Qué es una FOD neutropénica

A

Temp mayor a 38.3°C o mayor a 101°F , un conteo de neutrófilos menor a 500 microlitros o un descenso a ese nivel en uno o dos días, y la causa no es identificada después de 3 días de investigación incluyendo al menos 2 días de incubación de cultivos

52
Q

Como es una FOD asociada a infección por VIH ‘

A

Confirmación de VIH positivo, temp mayor a 38.3°C o más de 101°F en varias ocasiones mayor de 4 sem para px ambulatorios o mayor de 3 dias para px hospitalizados, la causa no es definida después de 3 días de investigación, incluyendo 2 dias de incubación de los cultivos

53
Q

4 categorías de las causas de FOD

A

Infecciosas, neoplásicas, inflaamtorias, e indeterminadas

54
Q

Las causas infecciosas se dividen en 2

A

Localizadas y sistémicas

55
Q

Cual es la causa de infección más frecuente

A

Tuberculosis

56
Q

Causa más frecuente de FOD por neoplasia

A

Linfoma

57
Q

Características de la fiebre

A

Duración, nivel, horario, periodicidad, signos y síntomas acompañantes

58
Q

Que podemos encontrar con una Tomografía de abdomen que cause FOD

A

Absceso intrabdominal, y procesos linfoproliferativos

59
Q

Que podemos encontrar como causa de FOD en una tomografía por emisión de protones (TEP) con fludesoxiglucosa-F-18

A

Neoplasias y regiones inflamatorias

60
Q

Que podemos encontrar con tecnecio 99

A

Focos inflamatorios

61
Q

Que podemos encontrar con Galio 67 o con leucocitos marcados con indio 111

A

Focos de inflamación o abscesos, además de sarcoidosis pulmonar y enfermedad. De Croh

62
Q

Que encontramos con una toma de biopsia por punción con aguja fina o la biopsia de médula ósea

A

Hepatitis granulomatosa

63
Q

Cuando se realiza una laparoscopía

A

Cuando los procesos dx fallaron, esta técnica nos permite una visualización directa y la toma de biopsia específica

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