Fibrilación auricular Flashcards
DEFINICIÓN DE FA
Taquirritmia Supraventricular causada por frequencies ventricular rápida e irregular
Clasificación de la EHRA para FA
Clase 1: Sin síntomas (Nada)
Clase 2a: Activa diaria no afectada por FA (Leve)
Clase 2b: No afecta actividad diaria pero incomoda los síntomas (moderado)
Clase 3: Afecta actividad diaria (grave)
Clase 4: Interrumpe actividad diaria (incapacitante)
CLASIFICACIÓN EHA EN BASE A TIEMPO DE EVOLUCIÓN
- FA de 1ra Vez
- Paroxistica: <7d o <24h y no requieren cardio version
- Persistente: >7d o 1a. Req cardio version
- Persistente larga evolución: >1a
- Permanente: Refractaria a Fármacos y ❤️version
ESCALA PARA RIESGOEMBÓLICO EN FA
CHA2S2-VASc. 0 = bajo riesgo, 1 riesgo intermedio, 2 = inicia Tx (Insuf cardiaca congestiva, HTA, >75a, DM, EVC previo, ENf Vasc, 65-70a, Mujeres)
EKG Típico de una FA
Ondas P ausentes, resmplazadas por ondas f con frequencia superior a 400 bpm, R-R regulares
Farmacos para FA
Amiodarona (Elección) (III, K), Felcainida, Propafenona (IC Na lentos)
A quien cardioviertes?
A los hemodinamicamente inestables
QMPX en Cx de Tórax
BB, Amiodarona o Sotalol
Si tratamiento farma falla cual es la elección
Ablación con catéter
Pacientes con FA y HAS Tx de Elección
Antiarritmicos II (BB), III (Bloq K) y Digitalgicos
Pacientes con Insuficiencia cardiaca y FA Tx de elección
Antiarritmicos II (BB) y Digitalgicos
Pacientes con EPOC y FA Tx de elección
Atiarritmivos IV (BCCa), II (BB cardio selectivos) y Digitalgicos
Farmacos usados para tromboprofilaxis
Antagonistas de Vit K = Acenocumarol
Inhibidores de Trombina directos = Dabigatran (risk de sangrado mayor)
Antiplaquetarios = AAS (>risk de EVC) y Clopidogrel
Inhibidores del Fxr Xa = Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban
Donde se produce el impulso electrico comunmente en la FA
Venas pulmonares
Clinica Tipica de FA
Ondas a en yugular, Taquicardia que no responde a masaje carotideo, Fatiga, palpitaciones, disnea
