Bloqueos Auriculo ventriculares Flashcards
Cuantos grados de BAVs hay?
Hay 4. El grado 1, Grado 2 que se divide en MOBITZ tiop 1 (Wenkebach) y MOBITZ tipo 2 y el Grado 3
BAV Grado 1
Prolongación del PR >0.20ms. Retraso en condución nodo AV. Suele haber únicamente bradicardia
BAV Grado 2
MOBITZ 1 (Wenkebach). PR se prolonga más y más hasta que llega un punto donde no conduce un QRS y regresa otra vez al tamaño inicial y otra vez se comienza a alargar. MOBITZ 2 PR no se prolonga simplemente llega un impulso que no conduce.
BAV Grado 3
Actividad auricular y ventricular independiente. Ps y QRS por doquier
Tratamiento BAV
Asintomaticos solo si prolonga QT con atropina (poco efectiva) o Marcapaso temporal (2 y 3)
Marcapaso Permanente si hay daño en el haz de his
Marcapaso unicameral auricular si no involucra NAV
Bicameral su involucra el NAV
Enfermedades asociadas
Lyme, Chagas, choque cardiogenico, LES, endocarditis.
Diagnostico Diferencial importante
Pausa sinusal. Usualmente es ausencia de P por >2 segundos, no aricmetica (2:1, 3:1) <3s es tolerable, >3s hay que estudiar en 3er Lv