Feridas, Regeneracao E Cicatrizacao Flashcards
Caracterize o reparo.
Restauração da arquitetura e da função dos tecidos após a agressão
A regeneração do tecido lesionado e feito por quais células?
Células residuais (não lesadas) por substituição do tecido lesado por células parenquimatosas do mesmo tipo
Classificação quanto a capacidade de regeneração:
Células lábeis, células estáveis e células permanentes
Caracterize as células lábeis
Células que tem a capacidade de se dividir na vida adulta pela maturação de células tronco e pela proliferação de células maduras (regeneração fisiológica) - ex: epitélio escamoso e estratificado da pele, cavidade oral, tubo digestivo
Caracterize as células estáveis
Células que necessitam de um estímulo (tumores, traumas, metástase) para se multiplicar - ex: maior parte dos tecidos sólidos (fígado, rins, pâncreas), células endoteliais, fibroblastos e células musculares lisas
Caracterize as células permanentes
Não sofrem divisão mitótica na vida adulta, ou seja, lesão = perda de função permanente - musculatura estriada e cardíaca, neurônios
Lesão celular > células lábeis ou estáveis > morte celular com MEC preservada > …
Regeneração - lesão leve e superficial
Lesão celular > células lábeis ou estáveis > morte celular com MEC destruída > …
Cicatrização - lesão severa
Lesão celular > células permanentes > morte celular > …
Cicatrização - lesão severa
Como a proliferação celular é controlada?
Por sinais promovidos pela lesão tecidual por macrófagos ativados (principal) e também por células epiteliais e estromais
Defina cicatrização
Processo de reconstituição de um tecido lesionado por tecido conjuntivo
Defina cicatrização primária
Ocorre quando a lesão é superficial, havendo morte de um número limitado de células
Etapas da cicatrização primária
Formação de crosta e coágulos e migração de neutrófilos (24h) > mitoses, granulação mínima, macrófagos (produz fatores angiogenicos e citocinas fibrogenicas), fibroblastos e neovascularização (3-7dias) > união fibrosa (1 sem)
Defina cicatrização secundária
Ocorre quando há perda de substância, consequentemente perda do arcabouços tecidual necessitando a formação de tecido de granulação ou de enxerto
Etapas da cicatrização secundária
Migração de neutrófilos > granulação, macrófagos, fibroblastos, neovascularização (fenestrados - edema) > contração ou retração da ferida > proliferação de fibroblastos e remodelamento do tecido conjuntivo
O que é tecido de granulação?
É um tecido macroscópico de aspecto rosa, granular e úmido que aparece quando não há condições de regeneração por células parenquimatosas e preenche o local da lesão através do remodelamento do tecido conjuntivo, produzindo cicatriz fibrosa e estável
É estimulada por mediadores químicos e fatores de crescimento (VEGFs) produzidos principalmente por macrófagos
Fatores que interferem na cicatrização
Assepsia, baixo suprimento sanguíneo, irregularidades da aproximação dos bordos, desbridamento, tensão desenvolvida na ferida
Fatores gerais ou sistêmicos que interferem na cicatrização
Idade, distúrbios nutricionais, distúrbios vasculares, distúrbios hematológicos, distúrbios de coagulação, drogas
Aberracao da cicatrização
Granulação exuberante , bridas, diminuição da mobilidade articular, formação de queloide
O que é queloide?
Formação excessiva de tecido conjuntivo deixando uma cicatriz hipertrófica, forma áreas de tumoração
