feridas Flashcards
o que significa o pus na ferida
ferida infectada
o que significa o tecido de granulação na ferida?
inicio de formação de cicatrização
pode usar antibiótico em cavidade abdominal?
não, pois tem ph baixo e pode causar peritonite, o certo é usar ringer
principal fator de crescimento e proliferação
plaquetas
na ferida qual o primeiro colageno a ser posto
colageno 3 e depois substitui pelo 1
quais as 3 fases da ferida
inflamatória, proliferativa e remodelação
quais as classificações da ferida
limpa
baixa contaminação
contaminada
suja
ferida limpa
cirurgica, fez ela de modo controlado
ferida de baixa contaminação
até 4h, ou cirurgia em órgão como TR, TGI
ferida contaminada
inflamada com sujidades
ferida suja
mais de 12h, pode haver pus
quais as apresentações clínicas cirurgicas da ferida
incisa
lacerada
punctória e penetrante
arma de fogo
ferida em membro
ferida incisa
tem bordas regulares; corte
ferida lacerada
não tem bordas regulares
ferida punctória
não entra na cavidade
ferida penetrante
entra na cavidade
ferida por arma de fogo
pode ser punctória ou penetrante
ferida em membro
pode ser punctória e penetrante; geralmente tem pouca vascularização
qual o tratamento das feridas
-avaliação de diagnóstico
-trata por 1°, 2° ou 3° intenção
-cobrir ferida (compressa)
-avaliação geral
-sedar ou anestesiar
-sondar ferida
-gel estéril (pelo não gruda na trico)
-debridamento
-curativo e sutura
tratamento por 1° intenção
ferida limpa; fecha (sutura)
tratamento por 2° intenção
da suporte para ferida fechar sozinha
tratamento por 3° intenção
faz cirurgia para fechar
limpeza adequada da ferida
-tricotomia ampla
-água e sabão para lavar
-tirar miíase se tiver
-usar luvas
pode usar, clorex degermanti ou outro desinfetante tópico para limpar feridas no lugar da água e sabão?
pode, mas sempre lembrar que todos são citotóxicos
qual o tratamento para feridas de baixa contaminação
antibiótico
qual o tratamento para feridas incisas com exsudato/material necrótico
trata por 2° ou 3° intenção, AINES, ATB e faz debridamento com açucar (troca curativo a cada 2h), colagenase ou cravão ativado
qual o tratamento para feridas incisas com tecido nobre exposto
fazer debridamento com cuidado e usar dreno
tratamento de ferida lacerada
debridamento e dreno
quando usar o tie over
usa quando pele não fecha pra fazer ela lacear
o que pode causar uma ferida punctória?
porco espinho ou mordida
tratamento de feridas punctórias
Sondagem
Abertura cirúrgica
Prevenir a anaerobiose - tétano
Adaptar dreno dependendo das condições
o que a ferida penetrante no abdome pode causar
peritonite: extravasamento de liquido
qual a função do omento
faz vedação, estimula células e oxigênio e ajuda na absorção
quais as manifestações clínicas da peritonite
Dor abdominal
Tensão ou flacidez
Hipertermia / hipotermia
Depressão, anorexia, vômito, ascite e sinais de choque
qual o tratamento de feridas penetrantes em abdome
Terapia hidroeletrolítica
Terapia antimicrobiana
Celiotomia exploradora
qual os trajetos de uma ferida por arma de fogo
simples e complicado
qual o tratamento quando a ferida por arma de fogo é na cavidade
tricotomia e/ou laparotomia exploratoria
cuidar de órgãos parenquimatosos
qual o tratamento quando a ferida por arma de fogo não envolve cavidades
Tricotomia ampla
Irrigar com salina
Limpar, debridar e suturar (c/ ou s/ dreno)
qual o tratamento quando a ferida por arma de fogo tem projeteis de chumbo
Não remover
Limpeza
ATB
Antiinflamatórios
qual avaliação deve ser feita ferida nos membros
vascularização
inervação
função
quais as complicações de feridas em membros
elasticidade cutânea
pouca cobertura muscular
qual o tratamento para feridas em membros
estimular a formação de tecido de granulação ou amputação
