cirurgias do sistema urinário Flashcards
o que é a cistotomia
abertura da vesícula/bexiga
qual a indicação da cistotomia
retirada de coagulos e cálculos e principalmente
qual o acesso da cistotomia
hipogástrico no abdômen
qual o local da incisão da cistotomia
face ventral no corpo da vesícula por ter menos vascularização
qual problema podemos ter ao fazer a incisão da face dorsal da vesícula durante a cistotomia
sutura pode pegar o ureter
qual o preparo da síntese da cistotomia
- fazer ancoragem com pinça e gases pra levantar borda da vesícula e evitar que urina caia na cavidade
- lavagem com ringer o interior da vesícula pra retirar restos de urina ou cristais
qual a síntese feita na cistotomia
aproximação
invaginante
fazer omentalização
quais as complicações que podem acontecer na cistotomia
- sutura errada e ter extravasamento de urina entre os pontos
- deiscência (sutura solta ou laceração de musculo)
qual a indicação da nefrotomia
retirada de calculos da pelve renal
quais complicações o calculo renal pode causar
pode crescer e ocupar o parenquima inteiro ou pode cair no ureter e fazer obstrução
qual local de incisão da nefrotomia e o que devemos fazer antes de incisar
polo lateral
clampear artéria para evitar hemorragia
qual o local do acesso da nefrotomia
mesogástrico
como é feita a síntese na nefrotomia
- fecha cápsula: simples contínuo
- 2 ou 3 pontos no parenquima: não apertar muito pra não dar necrose/isquemia
- retira clamp e espera de 2 a 3 minutos pra ver se não tem sangramento
qual complicação pode ocorrer na nefrotomia
hemorragia interna por trauma cirurgico ser muito grande (pode formar hematoma dentro da pelve renal que vira trombo e pode causar obstrução)
qual a diferença entre machos e fêmea que devemos levar em consideração para realizar a nefrectomia
macho tem cordão espermático que passa atrás do ureter e tem que cuidar para não ligar ou romper
