Fentanilo Flashcards
Mecanismo de acción del fentanilo
Agonista opioide selectivo de receptores µ
¿Qué hace el fentanilo? (MA más explayado)
Interrumpe el influjo de Ca2+
Activa canales de K+
Favorece la hiperpolarización y bloquea la salida de nt excitatorios como ACh o NA
EA principales del fentanilo
N/V, prurito, hipotensión, bradicardia
Sedación, desinencia, coma
Rigidez muscular, depresión respiratoria
Interacciones del fentanilo por metabolismo
Inhibidores de CYP3A4: macrólidos, azoles, inh. proteasa, jugo de toronja
Inductores de CYP3A4: carbamazepina, fenitoína rifampicina
Fármacos que pueden causar sx serotoninérgico si se combinan con fentanilo
Antidepresivos
Otros fármacos que tienen interacción con fentanilo y pueden empeorar sus EA
BZD, depresores del SNC, opioides, relajantes musculares, ON
¿Qué sucede si mezclamos fentanilo con anticolinérgicos?
Aumentamos riesgo de retención urinaria y constipación
¿Qué sucede si mezclamos fentanilo con neurolépticos/antipsicóticos?
Hipertensión
Contraindicaciones de fentanilo
Depresión respiratoria severa, obstrucción respiratoria, TCE, inh.CYP3A4, IMAOs
Indicaciones fentanilo
Inducción a la anestesia, analgesia preqx o cáncer, sedación paliativa