FEBRE SEM SINAIS LOCALIZATÓRIOS E FEBRE REUMÁTICA

Question 1

DEFINIÇÃO DE FEBRE SEM SINAIS LOCALIZATÓRIOS

Answer 1

Febre <7 dias + história clínica e exame físico não elucidativos

Question 2

DEFINIÇÃO DE FEBRE DE ORIGEM INDETERMINADA

Answer 2

> 3 semanas de investigação ambulatorial ou >1 semana de investigação hospitalar

Question 3

QUAIS OS CRITÉRIOS DE ROCHESTER

Answer 3

Clínicos:
- criança previamente saudável
- nascida a termo
- sem toxemia
- sem doença crônica
Laboratoriais:
- leuco entre 5-15 mil
- <1500/mm3 de bastões
- leucocitúria <= 10/ campo
- leuco nas fezes <=5/ campo
ALTO RISCO = FAZER TUDO! (>= 1 cristério)
BAIXO RISCO = seguimento clínico diário + orientações aos familiares sobre sinais de alarme (todos os critérios)

Question 4

PARA QUEM UTILIZAR OS CRITÉRIOS DE ROCHESTER?

Answer 4

Crianças de 1 a 3 meses

Question 5

QUAL O PICO DE INCIDÊNCIA DA FEBRE REUMÁTICA?

Answer 5

5- 15 anos

Question 6

QUAIS OS CRITÉRIOS MAIORES DE JONES?

Answer 6

1. Poliartrite
   - migratória / - grandes articulações
2. Eritema marginado
   - não é comum/ - cardite grave/ - transitória/ - bordas nítidas, centro claro e contorno irregular
3. Nódulos subcutâneos
   - cardite grave/ - simétricos e indolores/ - superfícies extensoras
4. Coreia de Sydenham
   - manifestação tardia
5. Cardite
   - manifestação mais grave / - valvulite

Question 7

QUAIS OS CRITÉRIOS MENORES DE JONES?

Answer 7

• Febre
• Artralgia (ausência de artrite)
• Aumento do intervalo PR no ECG
• PCR >3 e VHS >30