ASMA Flashcards
Para confirmar o diagnóstico de asma, é feita a prova broncodilatadora na espirometria. Quando considerar PROVA POSITIVA?
Aumento absoluto e percentual de VEF1 >200 ml e 12%. CVF variando 350 ml.
O que é índice de Tiffeneau? E quando pensar em padrão obstrutivo?
VEF1/CVF . Quando < 0.7 ou 70%
Como avaliar o controle da asma de acordo com o GINA?
- limitação das atividades diárias (não/sim) 2. broncodilatador de alívio (</= 2x/sem/ >2x/sem) 3. despertar noturno (não/sim) 4. sintomas diurnos de asma (</= 2x/sem/ >2x/sem)
CONTROLADA: TODOS ok/ PARCIALMENTE CONTROLADA: até 2 inadequados/ NÃO CONTROLADA: >2 inadequados
Como classificar a gravidade da asma de acordo com os steps?
Step 1: sintomas pouco frequentes
Step 2: sintomas de asma e uso de medicação de resgate 2x no mês ou mais / despertar mensal
Step 3: sintomas de asma e uso de medicação de resgate na maioria dos dias ou despertar pelo menos 1x/semana
Step 4: sintomas de asma grave ou apresentação inicial com exacerbação aguda
Quais dispositivos inalatórios usar de acordo com a idade da criança?
- <4 anos: Aerossol dosimetrado + aerocâmara com
máscara facial; - entre 4 e 6 anos: Aerossol dosimetrado +
aerocâmara com máscara facial com peça bucal - > 6 anos: Inaladores de pó seco Aerossol
dosimetrado + espaçador e peça bucal
Qual o tratamento de acordo com os steps em pacientes com idade >/= 12 anos?
Step 1: dose baixa de CI + FORM por demanda (outras opções: CI dose baixa + SABA por demanda)
Step 2: CI dose baixa diária + SABA por demanda ou dose baixa de CI + FORM por demanda (outras opções: montelucaste + SABA por demanda
Step 3: CI dose baixa + LABA manutenção + SABA por demanda (outras opções: CI dose média ou CI dose baixa + montelucaste + SABA por demanda)
Step 4: CI dose média + LABA + SABA de resgate ou CI dose média + FORM de manutenção (outras opções: CI dose alta, add tiotrópio ou montelucaste)
Step 5: CI dose alta + LABA, add tiotrópio / fenotipar: anti- igE ou anti-IL5 ou anti-IL4R (outras opções: add CO em dose baixa)