Fase I da RC - STEPs

Question 1

STEP 1

Answer 1

• Primeiro atendimento;
• 1 a 2 METs;
• Exercícios respiratórios diafragmáticos ✯;
• Exercícios ativos de extremidades superiores e inferiores✯ → trabalha pequenos grupos musculares
  
  • inferior → flexão plantar, dorsiflexão, circundução;
  • superior → extensão, flexão e circundução do punho, abertura e fechamento dos dedos;
• 2 séries de 10 repetições para cada um dos movimentos;
• Exercícios ativos-assistidos de MMSS e II → irá depender do paciente - terapeuta faz o esforço;

Question 2

STEP 2

Answer 2

• Após 24h do evento cardíaco;
• 1 a 2 METs;
• Paciente sentado no leito ou na poltrona → UTI ou enfermaria;
• Exercícios livres de extremidades;
• Exercícios respiratórios associados aos exercícios de MMSS → quando não há secreção e tem boa ventilação em ambos os campos pulmonares;
• Exercícios ativos de MMSS e II;
• 2 séries de 10 repetições;

Question 3

STEP 3

Answer 3

• Enfermaria
• 3 a 4 METs;
• Conduta anterior mantida → 2 séries de 10 repetições;
• Paciente em pé;
• Alongamentos ativos de MMSS e II;
• Exercícios ativos de MMSS;
• Iniciar no quarto marcha estacionária → com apoio na poltrona, por exemplo;
• Não há mais a necessidade específica de exercícios respiratórios, mas pode-se associá-los aos exercícios de MMSS;

Question 4

STEP 4

Answer 4

• 3 a 4 mets
• Iniciar deambulação → corredor - no ritmo do paciente;
• 35 a 70 metros ou 2 a 5 minutos;
• Respeitar tolerância e a estabilidade do paciente → sempre com apoio do terapeuta;
• Sinais de cansaço → Borg - fundamental;
• PA → aferir antes de tirar o paciente do quarto;
• FC → monitorizada sempre com cardiofrequencímetro;
• SatO2 > 95% → paciente com oximetria de pulso;

Question 5

STEP 5

Answer 5

• 3 a 4 METs;
• Paciente em pé ;
• Conduta anterior mantida;
• Exercícios ativos de MMSS e II;
• Deambulação → 100 metros ou de 8 a 10 minutos - no ritmo do paciente;
• Monitorização igual à do STEP 4;

Question 6

STEP 6

Answer 6

• Continuação do STEP 5;
• Paciente em pé;
• Deambulação → 165 metros;
• Após deambulação, descer escada lentamente e retornar pelo elevador → até 8 degraus - se não tiver escada, trabalhar caminhada ou com step;
• Preparação para alta;

Question 7

STEP 7

Answer 7

• Continuação do STEP 6;
• Deambulação → 165 metros;
• Descer e subir escadas lentamente → 8 degraus;
• Orientações para alta → continuar para a fase 2 da reabilitação - fazer o encaminhamento e orientar a família;