Farmakologi detaljer Flashcards

0
Q

Intravenösa (anastesi)

A

Barbiturater, tiopental - gul

Propofol - vit

Ketamin - genomskinlig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Inhalationsmedel (anastesi)

A

Halogenetade kolväten

Lustgas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Antidepressiva

A

TCA, SSRI, NRI, SNRI, MAOi, presynaptiska alfa2-receptor-antagonister

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Bipolär sjukdom behandling

A

Litium

Quetiapine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Halogenerade kolväten

A

Påverkar jonkanaler…

Gör allt…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tiopental

A

Barbitural

Induktion och anastetikum…

Potentierar GABA…

Anslag 20-30 s
Duration 5 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Propofol

A

Induktion, underhåll, anastetikum

Potentierar GABA

Sedering inom intensivvården

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Ketamin

A

Gör allt… Dock något längre anslag och duration

NMDA receptor antagonist

INGET BLODTRYCKSFALL ➡️ trauma

Dissociativ anastesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Icke depolariserande muskelrelax

A

Kompetetiv antagonist på nikotinerg ACh receptor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Depolariserande muskelrelax

A

Partiell agonist på NACh

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Antiemetika

A

Antikolinergika
Antihistaminer
D2 receptor antagonist (haliperidol)
5HT3 antagonist

Kortikosteroider
Bensodiazepiner
Cannabinoider

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Migränbehandling

A

COX hämmare

D2 receptor antagonist

5-HT receptor antagonist (triptaner)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

TCA

A

Imipramin

Det går att ta livet med dem…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

SSRI

A

Citalopram, fluoxetin

FÖRSTAHANDSVAL

många BV…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

NRI

A

Reboxetin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

SNRI

A

Venlafaxin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

MAOi

A

Miclobemide

Ffa mot social fobi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Presynaptiska alfa2 receptor antagonister

A

Mirtazapin

Ökar NA och serotonin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Schizofreni behandling

A

Klozapin, haloperidol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hypnotika

A

Korttidsverkande bensodiazepiner

bensodiazepinliknande preparat

Fentiaziner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Antiepileptika

A
Valproat
Karbamazepin
Bensodiazepiner
Etosuximid
Topiramat
Fenytoin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Parkinson behandling

A

L-DOPA + karbidopa

Selegelin (MAO-B hämmare)

Entakapon (COMT hämmare)

Antikolinergika

Bromokriptin + domperidon

Comtess

22
Q

Opioider

A
Kodein
Heroin
Petidin
Metadon
Fentanyl
Oxikodon
Ketibemidon
Buprenorfin
Tramadol
Tapentadol
23
Q

Kodien

A

hostdämpande prodrug

CYP2D6

ges p.o

24
Q

heroin

A

full agonist

mer fettlöslig än morfin + kort T1/2 => större kick än morfin

dock med krafitga abs symtom och beroendeutveckling

25
Q

Petidin

A

kortare verkningsduration

antikolinerg effekt

kan ge epileptiska kramper vid ansamling => ej långtidsbehandling

dock att föredra vid njurstensanfall

26
Q

metadon

A

förutom opioidreceptorn interaktion även med NMDA-glutamat receptorn

högre biologisk tillgänglighet vid po än mofin samt längre halveringstid => används vid substitutionsbehandling

27
Q

fentanyl

A

mkt mer potent än mofin med kort halveringstid => ges iv vid kirugiska ingrepp

kan även ges i plåserform pga hög potens och fettlöslighet.

28
Q

oxikodon

A

liknar i mångt och mycket mofin men påstås vara ngt mindre beroendeframkallande

29
Q

ketobemidon

A

förutom effekt på opioidreceptorer interagerar den även med NMDA-glutamat receptorn vilket kan vara av betydelse för den analgetiska effekten.

inga kända aktiva metaboliter => bra vid njusvikt.

30
Q

buprenorfin

A

blandad full och partiell antagonist på olika opioidreceptorer.
partiell agonist på my

kan verka som antagonist mot andra opioider och ge svåra abstinenssymtom hos morfinister. ngt mindre beroendeframkallande än mofin…

Ex norspan (plåster)

31
Q

morfins farmakokinetik

A

po administrering ger god absorption men påtaglig första passagen metabolism
=> 2/3 försvinner…

intratekalt: 1% av po dos,
epiduralt: 10% av op dos ges (risk för andningsdepression)

T1/2 = 3 h

morfin => morfin-3-glukuronid (inaktiv) % mofin-6-glukuronid (aktiv!)

32
Q

Loppdiuretika

A

hämmar Na/K/2Cl transportern i tjocka delen av Henles slynga

Extrarenalt: dilaterar venösa kapacitanskärl.

ger dock förlust av K, Na, Cl, Mg, H, Ca => arytmi, hypotoni och hypovolemi

furosemid
bumetamid

33
Q

Tiazider

A

hämmar Na/Cl cotransporterna i första delen av distala tubuli (samt hämmar Ca utsöndring) dock med en K förlust pga ökat Na/K utbyte i samlingsröret.

hydroklorotiazid

34
Q

kaliumsparande diuretika

A

aldosteron receptor antagonist (hämmar syntesen av Na/K transportern)

används tillsammans med loop eller tiazid.

spironolakton

35
Q

osmotiska diuretika

A

en monomid som filtreras fritt men som ej kan resorberas och på så sätt håller kvar vatten i tubuli.

kan dock endast ges iv => sjukhusdrog

påverkar ej elektrolytbalansen och metaboliseras ej

mannitol

36
Q

Klopidogrel

A

Hämmar/ blockerar ADP receptor

37
Q

Warfarin

A

K vitamin antagonist => förhindrar koagulationskaskaden

Har dock effekt först efter 2-5 dagar

Initialt ses en ökad risk pga hämning av protein C som är antikoagulatiskt.

38
Q

Heparin

A

Förstärker antitrombins effekt.

Kan även användas profylaktiskt efter ex kirurgi

39
Q

Statiner

A

Simvastatin

Kompetetiva, reversibla inhibitorer till HMG-CoA reduktas => minskad leversyntes av kolesterol och ökad Clarence av LDL

40
Q

Resiner

A

Hämmar gallsyraabsorptionen från tarmen => minskat upptag av exogent kolesterol (ger dock ökad produktion av endogent då)

41
Q

Fibrater

A

Stimulerar lipoproteinlipas i endotelceller samt reducerar VLDL syntes och ökar LDL upptag

42
Q

Nikotinsyra

A

Hämmar TG sekretion från fettväv => minskar hepatisk VLDL syntes

43
Q

migrän, cox hämmare

A

diklofenak, naproxen

44
Q

migrän, D2 receptor antagonist

A

metoklopramid

45
Q

migrän, 5-HT receptor agonist

A

triptaner

46
Q

anxiolytiska, långtidsverkande bensodiazepiner

A

för snabb ångestdämpande effekt

diazepam

47
Q

anxiolytika, serotoninpåverkande

A

vid komplicerat ångestsyndrom, effekten kommer efter några veckor.

SSRI, TCA

48
Q

tramadol

A

låg potens som opioidreceptor antagonist

mkt lite andningsdeprimerande

49
Q

nukleosidanaloger

antiviraler

A

liknar normala nukleosider men är blockerade i position 3’ => förlängningen av RNA/DNA kedjan stoppas.

“chain terminators”

är prodrugs…

zidovudin mot HIV
lamivudin mot HBV
acyklovir mot herpes

50
Q

neuramidashämmare

antiviraler

A

tamiflu
zanamivir (relenza)

neuramidas= enzym i virusets hölje
=> blockerar influensafrisättningen

51
Q

tetanus och botulinum toxiners cellulära targets

A

VAMP, SNAP-25, syntaxin

=> ingen vesikefusion

52
Q

Endotoxin

A

LPS- lipopolysackarid

LPS binder till lipid binding protein i cellmembranet på vissa immunceller

  • ger signalreaktion via TLR => utsöndring av cytokiner och kväveoxid
  • leder till endotoxisk chock.
53
Q

glykopeptider

A

binder kompetetivt till det ställe på peptidoglykanen (korslänken) som transpeptidas normalt binder
=> cellväggen förstörs

ex. vankomycin (gram +, men långsamt)