Farmaka njursjukdomar och urologi Flashcards
ACE-hämmare
Indikation: njursvikt.
Verkningsmekanism: minskar mängden protein som utsöndras i urinen vilket bromsar försämringen av njurfunktionen.
Effekt: glomerulär permeabilitet minskar.
Biverkningar: för lite angiotensin II bildning för lågt GFR.
Antikolinergika
Indikation: träningsinkontinens
Verkningsmekanism: blockerar perifera muscarinreceptorer och förhindrar att frisatt acetylkolin binder till muscarinreceptorerna och initierar sammandragning av detrusormuskulatur. Genom blockeringen av dessa receptorer tolereras ett större fyllnadstryck innan blåstömning inleds.
Effekt: minskar parasympatisk aktivitet.
Biverkningar: muntorrhet, förstoppning, torra ögon.
5-alfa-reduktashämmare
Indikation: benign prostatahyperplasi.
Verkningsmekanism: hämmar omvandlingen av testosteron till dihydrotestosteron vilket minskar tillväxt av körtelvävnaden i prostata.
Effekt: hindrar prostatatillväxt.
Biverkningar: impotens, minskad sexlust.
Läkemedel vid minskad blodtillförsel till njurarna
Alfa-adrenerga receptorblockerare
Indikation: benign prostatahyperplasi.
Verkningsmekanism: blockerar alfa 1 receptorer i blåshalsen, proximala uretra och prostatavävnaden vilket minskar tonus i den inre sfinktern, glatt muskulatur i prostata och proximala uretra så att urinpassage förbättras.
Effekt: minskar urintömningsproblem vid prostatahyperplasi.
Biverkningar: yrsel, hjärtklappning, svimning.
Natriumbikarbonat
Indikation: syra-basrubbningar.
Verkningsmekanism: neutraliserar syra och höjer kroppens pH värde.
Effekt: syra neutraliserande.
Biverkningar: i regel inga biverkningar.
Läkemedel vid hyperkalemi - Natriumpolystyrensulfat (Resonium®)
Indikation: glomerulonefrit.
Verkningsmekanism: binder kalium i utbyte mot natrium under passagen i magtarmkanalen vilket sänker kaliumnivåer i blodet.
Effekt: binder kalium.
Biverkningar: hypokalemi, illamående, kräkning.
Läkemedel vid avflödeshinder för urinen
NSAID
Indikation: sten i urinvägarna.
Verkningsmekanism: har en avslappnande effekt på urinledaren så att stenen kan passera.
Effekt: avslappnande effekt på
urinledare.
Biverkningar: illamående, diarré.
