Fármacos Gastrointestinales Flashcards
Fármacos Gastrointestinales
Antiácidos, Inhibidores de la bomba de protones, protectores de la mucosa y antieméticos
Fármacos que reducen la acidez gástrica
Antiácidos: Bicarbonato de Na, Carbonato de Ca e Hidroxido de Mg y Al
Fármacos IBP
Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol, Raberazol y Lansoprazol
Fármacos protectores de la mucosa
Sucralfato, Subsaliciato de Bismuto y Misoprostol
Fármacos antieméticos
Dexametasona, metoclopramida, ondasetron y palonosetron
Mecanismo de acción - Antiácidos
Bases débiles que al entrar en contacto con el HCl lo neutralizan creando sales y agua
Reacciones adversas de Bicarbonato de Na
La absorción de sal (cloruro de Na) provoca una retención de líquidos a pacientes con hipertensión, insuficiencia cardiaca y renal
Reacciones adversas bicarbonato de Na y Ca
Sus dosis acompañadas de producto lácteo provoca acidosis metabólica, insuficiencia renal e hipercalcemia
Efecto adverso de geles de Mg y Al
Su uso prolongado no es recomendado en pacientes con insuficiencia renal, ya que se metabolizan en el riñón
Interacción medicamentosa - Antiácidos
No absorción de tetraciclinas, fluroquinolonas, itroconazol y hierro
Mecanismo de acción - IBP
Profármaco de bases lipófilas que inhiben de manera irreversible a la bomba H+/K+ATPasa
Indicaciones - Antiácidos
Dispepsia y tratamiento de gastritis intestinal
Indicaciones - IBP
Enfermedad por reflujo gastroesofágico, úlcera péptica, H.pylori, AINEs, y prevención de hemorragia.
Efectos adversos - IBP
Deficiencia de hierro, calcio y magnesio, así como hiperplasia por tolerancia que produce hiperclorémia e hipergastrina
Interacción medicamentosa - IBP
Alteración en la absorción de ketoconazol e itraconazol, así como inhibición del metabolismo de diasepam
Mecanismo de Acción - Sucralfato
La carga negativa se une a proteínas de carga positiva que están en la base de la úlcera y forman una barrera física protectora, además de estimular la producción de prostaglandina
Mecanismo de acción - Misoprostol
Es un análogo de la Prostaglandina E1 que inhibe el HCl y protege las mucosas estimulando su producción y mejorando la circulación sanguínea de estas
Mecanismo de acción - Subsaliciato de Bismuto
Crea una capa protectora de la mucosa, así como un estímulo de secreción de prostaglandinas, además de contar con propiedades antimicrobianas
Indicaciones - Subsaliciato de Bismuto
Dispepsia, diarrea de viajero y complemento en tratamiento de H.pylori
Mecanismo de acción - Metoclopramida
Procinético que bloquea los receptores D2 - 5TH3 aumentando la presión del esfínter esofágico inferior
Efecto adverso- Metoclopramida
Afección al SNC (bloqueo de D2 y mayor producción de ACh) provocando inquietud, ansiedad, agitación, movimientos parkinsonianos, así como alteración menstrual y galactorrea en mujeres y ginecomastia en hombres.
Mecanismo de acción - Dexametasona
Corticosteroide antiemético que mejora la eficacia al combinarse con inhibidores de 5TH3
Efecto adverso - Dexametasona
Mayormente en mujeres provoca prurito en periné y cara (también en hombres pero poco frecuente)
Mecanismo de acción - Ondasetrón y palonosetrón
Antagonista competitivo selectivo del receptor 5TH3 con acción a nivel central en zona de quimiorreceptores y zona periférica