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Fármacos En Cardiología Flashcards

1
Q

¿Cómo funcionan los IECA y cuáles son?

A

Vasodilatadores, inhiben la producción de aldosterona.

Son Captopril, enalapril, lisonopril.

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2
Q

¿En qué casos se preescriben los IECAs?

A 
Disfunción sistólica VI con IC.
Hipertensión vásculo renal. 
HTA en el paciente diabético.
IAM
Nefropatía diabética.
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3
Q

¿En quiénes está contraindicado preescribir IECAs?

A

Embarazadas, IRA, hipercalemia.

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4
Q

¿ Medicamentos que pertenecen al grupo de los ARAII?

A

Losartan, candesartan, valsartan.

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5
Q

¿Por qué se prefieren los ARA II sobre los IECA?

A

No producen tos ni angioedema.

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6
Q

¿Qué medicamentos se encuentran dentro los diuréticos tiacídicos? ¿Cuál es su contraindicación?

A

Clorotiazida e hidroclorotiazida

No dar en filtrado glomerular menor a 40 Ml/ min

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7
Q

¿Cuáles son los diuréticos de asa?

A

Furosemida, ácido etacrinico.

  • Se pueden usar aún con un filtrado glomerular bajo.
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8
Q

¿Cuáles son los diuréticos ahorradores de potasio?

A

Espironolactona y amiloride.

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9
Q

Menciona un diurético osmótico:

A

Manitol

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10
Q

¿Qué diuréticos se utilizan en el tratamiento de la IC?

A

Diuréticos de asa se pueden combinar con tiazidas.

Usar ahorradores de K.

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11
Q

¿Qué diuréticos se utilizan en el tratamiento de HTA?

A

Tiazidas.

En caso de hipercortisolismo: ahorradores de K.

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12
Q

¿Diurético utilizado en estados edematosos con hiperaldosteronismo secundario?

A

Ahorradores de k

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13
Q

¿Qué diuréticos de utilizan en hipercalciuria y litiasis calcica?

A

Tiacídicos.

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14
Q

¿Qué diuréticos se usan para el tratamiento del síndrome de Liddle?

A

Amiloride y triamtirene.

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15
Q

¿Diuréticos utilizados en hipercalciuria y litiasis láctica?

A

Tiazidicos

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16
Q

¿Efectos secundarios de los diuréticos?

A 
Hiponatremia.
Hipovolemia con hipotensión.
Hipokalemia.
Hiperuricemia
Hipocalcemia 
Alcalosis 
Furosemida: ototoxicidad.
Espironolactona: ginecomastia.
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17
Q

¿En qué casos están contraindicados los diuréticos?

A

Preclampsia.
EPOC
Ahorradores de K: IR, DM, px en tx con IECA o b-bloqueadores.

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18
Q

Menciona betabloqueadores cardioselectivos (B1)

A

Metoprolol

Atenolol

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19
Q

Menciona betabloqueadores no cardioselectivos:

A

Propanolol

Nadolol

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20
Q

¿Cuáles son los vasodilatadores que tienen bloqueo no cardioselectivo y bloqueo alfa 1?

A

Carvedilol

Labetalol

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21
Q

¿Que vasodilatadores tienen bloqueo cardioselectivo y son agonistas b 2?

A

Bisoprolol

22
Q

Betabloqueadores con actividad simpaticomimetica intrínseca:

A

Pindolol.
Alprenolol
aCebutolol
Oxprenolol

23
Q

¿Qué betabloqueadores mejoran la supervivencia en IC?

A

Metoprolol
Carvedilol
Bisoprolol
Nebivolol

24
Q

Indicaciones para betabloqueadores:

A

-IC con fracción de eyección conservada.
-Cardiopatia isquémica.
-Hipertiroidismo.
Temblor escencial.
Profilaxis de migraña.

25
Q

Contraindicaciones de los betabloqueadores:

A 
Broncoespasmo
Vasoespasmo 
IC
Bloqueo AV 
Claudicación intermitente.
26
Q

Calcioantagonistas no dihidropiridinicos:

A

Verapamilo y diltiazem.
Son vasodilatadores y bradicardizantes y antiarritmicos.
Tratamiento de taquicardia supraventricular.
IC diastolica.
Enfermedad vascular periférica.

27
Q

Calcioantagonistas no dihidropiridinicos:

A

Nifedipino, amlodipino, felodipino, nicardipino.

Son vasodilatadores y taquicardizantes.

28
Q

¿Qué calcioantagonistas se utilizan en HTA?

A

Dihidropiridinicos de acción prolongada.

29
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de los calcioantagonistas no dihidropiridinicos y dihidropiridinicos?

A
  • Dihidropiridinicos: vasodilatación.

- No dihidropiridinicos: IC, bloqueo AV y bradicardia.

30
Q

¿En que casos se utiliza la nitroglicerina.?

A

Edema agudo de pulmon y antianginoso.

31
Q

¿En que casos se utiliza el nitroprusiato sodico?

A

Crisis hipertensivas

Causa hipotiroidismo, acidosis láctica,

32
Q

¿Cómo se dividen los antiarritmicos de clase I?

A

1 A: quinidina, procainamida, disopiramida.
1 B: lidocaina, fenitoina.
1 C: propafenona, flecainida y encainida.

33
Q

¿Cómo funcionan los antiarritmicos de clase II?

A

Los betabloqueadores disminuyen el automatismo, la velocidad de conducción y alargan el periodo refractario.

34
Q

¿Cuáles son los antiarrítmicos de clase III?

A

Amiodarona (Inespecífico, px con cardiopatía estructural y miocardiopatía hipertrófica)
Sotalol (previene episodios de FA, en cariopatía isquémica se da más un betabloqueador)
Dronedarona

35
Q

¿Cuáles son los antiarrítmicos de clase IV y cómo funcionan?

A

Calcioantagonistas ( verapamilo y diltiazem, vernakalante: para cardioversión farmacológica rápida de la FA)
Disminuyen la velocidad de conducción y alargan el periodo refractario.

36
Q

Menciona tres digitálicos:

A

Digoxina.
Digitoxina.
Lanatosido.

37
Q

¿En qué casos se preescribe digoxina?

A

Insuficiencia cardiaca con disfunción diastólica.

Pacientes con ICC sistólica con FA.

38
Q

¿Cuándo se considera intoxicación por digitálicos y qué efectos tiene?

A

Niveles mayores de 2 ng/ml.
Anorexia, nauseas, vómito.
Alargamiento del PR, acortamiento del QT, inversión de la onda T, descenso del ST.
Arritmia: extrasístole ventricular.
Crónica: ginecomastia, anorexia y caquexia.

39
Q

Tratamiento de la intoxicación por digitálicos.

A

Corregir hipocalemia.
Atropina: en caso de bradiarritmias y bloqueos.
Fenitoina: en caso de arritmias ventriculares.
Fragmento fab.
No sirve la diálisis.

40
Q

¿Qué receptores adenérgicos activan los simpaticomiméticos?

A
  • Alfa-1: vasoconstricción.
  • Alfa-2: inhibe la liberación de noradrenalina.
  • B-1: inotropo y cronotropo negativo.
  • B-2: vasodilatación y broncodilatación.
41
Q

¿ Cómo funciona la dopamina en diferentes dosis?

A
  • Baja: vasodilatación renal.
  • Media: B1 aumenta el gasto cardiaco.
  • Alta: vasoconstricción. alfa 1
42
Q

¿En qué casos se administra adrenalina?

A

Parada cardiaca y shock anafiláctico.

43
Q

¿En qué casos se administra noradrenalina?

A

Eleva PA en px con shock cardiogénico.

44
Q

¿Cómo funciona la dobutamida?

A

Vasodilatación y disminuye la poscarga.

45
Q

¿ En qué casos se prescriben alfabloqueantes como fentolamina y fenoxibenzamina?

A

Crisis hipertensivas del feocromocitoma, en los que hay estimulación simpaticomimética.

46
Q

¿ En qué casos se prescriben alfabloqueantes como prazosín, doxazosín, terazosin?

A

HTA en el tratamiento de hiperplasia prostática benigna e hiperlipemia.

47
Q

¿En qué caso se utiliza el minoxidil?

A

Es un vasodilatador directo se usa en HTA grave, causa hirsutismo y edema.

48
Q

¿En qué caso se utiliza hidralazina?

A

Vasodilator directo.

En HTA en el embarazo, Crisis hipertensivas,

49
Q

¿En qué caso se utiliza diazoxido?

A

En crisis hipertensivas se administra más un diurético para evitar la retención de NA.

50
Q

¿Cuáles son los simpaticolíticos de acción central y cómo funcionan?

A
  • Clonidina: hipotensión, causa HTA si se suspende.
  • Alfametildopa: HTA en embarazo, puede causar hepatitis tóxica y anemia hemolítica.
  • Ivabradina: a más lpm es más bradicardizante, se da de segunda línea en angina estable, insuficiencia cardiaca con disfunción sistólica severa (fevi menor a 35 y fc menor a 70).

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